Laut einem Bericht der Centers for Disease Control and Prevention aus dem Jahr 2017 leben mehr als 100 Millionen Amerikaner mit Diabetes oder Prädiabetes. Das ist eine beängstigende Zahl – und trotz der Fülle an Informationen über Gesundheit und Ernährung steigt diese Zahl.
Hier ist noch etwas Beängstigendes: Selbst wenn Sie denken, dass Sie alles richtig machen – sich gut ernähren, Sport treiben –, gibt es bestimmte Faktoren (wie Ihre Familienanamnese), die Sie dennoch einem Risiko für bestimmte Arten von Diabetes aussetzen können.
So erkennen Sie Diabetes-Symptome bei Frauen, einschließlich Anzeichen von Typ-1-, Typ-2- und Schwangerschaftsdiabetes sowie Prädiabetes-Symptome.
Typ-1-Diabetes-Symptome
Typ-1-Diabetes wird durch einen Autoimmunprozess verursacht, bei dem Antikörper die Betazellen der Bauchspeicheldrüse angreifen, sagt Marilyn Tan, MD, eine Endokrinologin bei Stanford Health Care, die in Endokrinologie und innerer Medizin zertifiziert ist. Aufgrund dieses Angriffs ist Ihre Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage, genügend Insulin für Ihren Körper zu produzieren. (FYI, deshalb ist Insulin wichtig: Es ist ein Hormon, das Zucker aus Ihrem Blut in Ihre Zellen treibt, damit sie die Energie für lebenswichtige Funktionen nutzen können.)
Dramatischer Gewichtsverlust
„Wenn das [pancreas attack] Wenn dies passiert, treten die Symptome ziemlich akut auf, normalerweise innerhalb weniger Tage oder Wochen“, sagt Dr. Tan. „Die Menschen haben einen dramatischen Gewichtsverlust – manchmal 10 oder 20 Pfund – zusammen mit erhöhtem Durst und Wasserlassen und manchmal Übelkeit.“
Der unbeabsichtigte Gewichtsverlust ist auf hohen Blutzucker zurückzuführen. Wenn die Nieren nicht den ganzen zusätzlichen Zucker resorbieren können, kommt der allumfassende Name für Diabetes-Erkrankungen, Diabetes mellitus, ins Spiel. „Es ist im Grunde Zucker im Urin“, sagt Dr. Tan. Wenn Sie nicht diagnostizierten Typ-1-Diabetes haben, kann Ihr Urin sogar süßlich riechen, fügt sie hinzu.
Extreme Müdigkeit
Ein weiteres Symptom von Typ-1-Diabetes ist extreme Müdigkeit, und manche Menschen leiden unter Sehverlust, sagt Ruchi Bhabhra, MD, Ph.D., Endokrinologe an der UC Health und außerordentlicher Assistenzprofessor für Endokrinologie am University of Cincinnati College of Medicine.
Unregelmäßige Perioden
Diabetes-Symptome bei Frauen sowohl für Typ 1 als auch für Typ 2 sind bei Männern typischerweise gleich. Frauen haben jedoch ein wichtiges Zeichen, das Männer nicht haben, und es ist ein gutes Maß für die allgemeine Gesundheit Ihres Körpers: ein Menstruationszyklus. „Einige Frauen haben regelmäßige Perioden, selbst wenn sie krank sind, aber für viele Frauen sind unregelmäßige Perioden ein Zeichen dafür, dass etwas nicht stimmt“, sagt Dr. Tan. (Hier ist eine Rockstar-Frau, die 100-Meilen-Rennen mit Typ-1-Diabetes läuft.)
Wann zum Arzt
Wenn bei Ihnen diese Symptome plötzlich auftreten – insbesondere unbeabsichtigter Gewichtsverlust und vermehrter Durst und Wasserlassen (wir sprechen davon, fünf- oder sechsmal pro Nacht aufzustehen, um zu pinkeln) – sollten Sie Ihren Blutzucker testen lassen, sagt Dr. Bhabhra. Ihr Arzt kann einen einfachen Bluttest oder Urintest durchführen, um Ihren Blutzucker zu messen.
Auch wenn Sie Risikofaktoren in Ihrer Familie haben, wie z. B. einen nahen Verwandten mit Typ-1-Diabetes, sollte dies ebenfalls ein Warnsignal setzen, um so schnell wie möglich zu Ihrem Arzt zu gehen. „Sie sollten nicht auf diesen Symptomen sitzen“, sagt Dr. Bhabhra.
Wenn Diabetes-Symptome etwas anderes bedeuten könnten
Allerdings können manchmal Symptome wie leicht erhöhter Durst und Harndrang durch etwas anderes verursacht werden, wie z. B. Blutdruckmedikamente oder andere Diuretika. Es gibt eine andere (ungewöhnliche) Erkrankung namens Diabetes insipidus, die eigentlich gar keine Diabetes, sondern eine hormonelle Störung ist, sagt Dr. Bhabhra. Es wird durch das Fehlen eines Hormons namens ADH verursacht, das hilft, Ihre Nieren zu regulieren, was auch zu erhöhtem Durst und Wasserlassen sowie zu Müdigkeit durch Dehydrierung führen kann.
Typ-2-Diabetes-Symptome
Typ-2-Diabetes ist bei allen auf dem Vormarsch, auch bei Kindern und jungen Frauen, sagt Dr. Tan. Dieser Typ macht mittlerweile 90 bis 95 Prozent aller diagnostizierten Diabetesfälle aus.
„Früher sahen wir eine junge Frau im Teenageralter und dachten, es sei Typ-1-Diabetes“, sagt Dr. Tan, „aber wegen der Fettleibigkeitsepidemie diagnostizieren wir bei immer mehr jungen Frauen Typ-2-Diabetes. “ Sie schreibt diesen Anstieg zum Teil der zunehmenden Verfügbarkeit von stärker verarbeiteten Lebensmitteln und einer zunehmend sitzenden Lebensweise zu. (FYI: Jede Stunde Fernsehen, die Sie sehen, erhöht Ihr Risiko.)
Überhaupt keine Symptome
Die Symptome von Typ-2-Diabetes sind etwas komplizierter als Typ-1-Diabetes. Wenn bei jemandem Typ-2-Diabetes diagnostiziert wird, hat er ihn wahrscheinlich schon seit geraumer Zeit – wir sprechen von Jahren –, sagt Dr. Tan. Und meistens ist es in seinen frühen Stadien asymptomatisch.
Im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes ist jemand mit Typ-2 in der Lage, genug Insulin zu produzieren, erleidet jedoch eine Insulinresistenz. Das bedeutet, dass ihr Körper aufgrund von Übergewicht oder Fettleibigkeit, einer sitzenden Lebensweise oder der Einnahme bestimmter Medikamente nicht so gut auf Insulin reagiert, wie es nötig wäre, sagt Dr. Tan.
Auch hier spielt die Genetik eine große Rolle, und Menschen mit Typ-2-Diabetes in der Familienanamnese sind einem höheren Risiko ausgesetzt. Obwohl Typ 2 stark mit Fettleibigkeit korreliert, muss man nicht unbedingt übergewichtig sein, um es zu entwickeln, sagt Dr. Tan: Menschen aus Asien haben beispielsweise einen niedrigeren BMI-Grenzwert von 23 (der typische Grenzwert für „normales“ Gewicht ist 24.9). „Das bedeutet, dass sie auch bei geringerem Körpergewicht ein höheres Risiko für Typ-2-Diabetes und andere Stoffwechselerkrankungen haben“, stellt sie fest.
PCOS
Frauen haben auch einen weiteren Risikofaktor als Männer: das polyzystische Ovarialsyndrom oder PCOS. Bis zu sechs Millionen Frauen in den USA haben PCOS, und Studien zeigen, dass Sie mit PCOS viermal häufiger Typ-2-Diabetes entwickeln. Ein weiterer Faktor, der Sie einem höheren Risiko aussetzt, ist eine Vorgeschichte von Schwangerschaftsdiabetes (mehr dazu weiter unten).
In den meisten Fällen wird Typ-2-Diabetes versehentlich durch eine routinemäßige Gesundheitsvorsorge oder jährliche Untersuchung diagnostiziert. Sie können jedoch die gleichen Symptome von Typ 1 mit Typ 2 erleben, obwohl sie viel allmählicher auftreten, sagt Dr. Bhabhra.
Schwangerschaftsdiabetes Symptome
Laut CDC sind bis zu 10 Prozent aller schwangeren Frauen von Schwangerschaftsdiabetes betroffen. Während es Ihren Körper ähnlich wie Typ-2-Diabetes betrifft, ist Schwangerschaftsdiabetes oft asymptomatisch, sagt Dr. Tan. Aus diesem Grund führen Gynäkologen in bestimmten Stadien routinemäßige Glukosetoleranztests durch, um auf Schwangerschaftsdiabetes zu testen.
Größer-als-normales Baby
Hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft können die Insulinresistenz erhöhen und zu Schwangerschaftsdiabetes führen. Ein Baby, das größer als normal ist, ist oft ein Zeichen für Schwangerschaftsdiabetes, sagt Dr. Tan.
Während Schwangerschaftsdiabetes normalerweise nicht schädlich für das Baby ist (obwohl das Neugeborene seine Insulinproduktion unmittelbar nach der Geburt hochfahren kann, ist der Effekt vorübergehend, sagt Dr. Tan), entwickeln etwa 50 Prozent der Mütter mit Schwangerschaftsdiabetes Typ 2 Diabetes später, nach Angaben der CDC.
Übermäßige Gewichtszunahme
Dr. Tan weist auch darauf hin, dass eine ungewöhnlich hohe Gewichtszunahme während der Schwangerschaft ein weiteres Warnzeichen sein kann. Sie sollten während der gesamten Schwangerschaft mit Ihrem Arzt in Kontakt bleiben, um sicherzustellen, dass Ihre Gewichtszunahme in einem gesunden Bereich liegt.
Prädiabetes-Symptome
Prädiabetes zu haben bedeutet einfach, dass Ihr Blutzuckerspiegel höher als normal ist. Es hat normalerweise keine Symptome, sagt Dr. Tan, wird aber durch Bluttests entdeckt. „Wirklich, es ist meistens ein Indikator dafür, dass Sie ein hohes Risiko haben, Typ-2-Diabetes zu entwickeln“, sagt sie.
Erhöhter Blutzucker
Ärzte werden Ihren Blutzucker messen, um festzustellen, ob Ihre Werte erhöht sind, sagt Dr. Bhabhra. Sie tun dies normalerweise durch einen Test auf glykiertes Hämoglobin (oder A1C), der den Prozentsatz des Blutzuckers misst, der an Hämoglobin gebunden ist, das Protein, das Sauerstoff in Ihren roten Blutkörperchen transportiert; oder durch einen Nüchtern-Blutzuckertest, der nach einer nächtlichen Fastenzeit durchgeführt wird. Für Letzteres ist alles unter 100 mg/DL normal; 100 bis 126 zeigt Prädiabetes an; und alles über 126 bedeutet, dass Sie Diabetes haben.
Übergewicht oder Fettleibigkeit; einen sitzenden Lebensstil führen; und der Verzehr vieler raffinierter, kalorienreicher oder zuckerreicher Lebensmittel kann alles Faktoren bei der Entwicklung von Prädiabetes sein. Dennoch gibt es Dinge, die sich deiner Kontrolle entziehen. „Wir sehen viele Patienten, die ihr Bestes geben, aber die Genetik nicht ändern können“, sagt Dr. Tan. „Es gibt Dinge, die Sie ändern können, und einige nicht, aber versuchen Sie, Ihre Lebensstiländerungen zu maximieren, um Typ-2-Diabetes zu verhindern.“
