Citlivosť na výživu prevláda aj pri operáciách na chudnutie

Citlivosť na výživu prevláda aj pri operáciách na chudnutie

Hoci štandard predoperačnej edukácie bol zvýšený pre bariatrických pacientov, ktorí hľadajú liečbu obezity chirurgickým zákrokom na zníženie hmotnosti, medzi pacientmi existuje určitá hlúposť a verejnosť naznačuje, že operácia je jednoduchý spôsob, ako schudnúť. Široké vnímanie chirurgického chudnutia naznačuje, že zmeny životného štýlu, vrátane stravovania a cvičenia, nie sú potrebné na chudnutie. Operácia robí všetku prácu za pacienta obmedzením príjmu kalórií.

Pravdou je, že ak chcete schudnúť a udržať si výslednú zdravú telesnú hmotnosť pomocou chirurgického zákroku na zníženie hmotnosti (žalúdočný bypass, bandáž žalúdka, žalúdočná manžeta), musíte urobiť významné zmeny životného štýlu, ktoré zahŕňajú dodržiavanie diéty s vysokým obsahom bielkovín, vylúčenie spracovaných uhľohydrátov a sýtených nápojov a vyhýbanie sa alebo aspoň kontrolu občerstvenia alebo bezduchého jedenia. Okrem toho sa pacienti musia venovať každodennej fyzickej aktivite nad rámec fyzických pohybov bežného dňa. Pacienti potrebujú cvičiť. Ak nie sú splnené požiadavky na diétu alebo aktivitu bariatrickej chirurgie, chudnutie sa zastaví a môže potenciálne viesť k nárastu hmotnosti.

Myšlienka jednoducho jesť menej vecí, ktoré sme jedli na vrchole našej obezity, aby sme schudli, je absurdná. Napriek tomu som viackrát počul srdečný smiech pacienta po chirurgickom zákroku, ktorý vyhlásil: „Stále môžem jesť to isté, čo som jedol predtým, len menej!“ Dobre, čo keby sme sa s touto osobou ohlásili o rok a videli, ako to funguje. Šanca je posledná vec, o ktorej by chceli hovoriť, nieto ešte smiať sa, je operácia na chudnutie. Pacienti a verejnosť, ktorí chcú veriť, že chudnutie je jednoduché chudnutie, nechcú počuť túto jednoduchú pravdu: Ak vám jedlo, ktoré ste jedli pred operáciou, spôsobilo tučnotu, jedenie po operácii bude pokračovať, ešte menej, aby ste zostali tuční. Je to také jednoduché.

Väčšina bariatrických programov vysvetľuje svojim pacientom, že chirurgický žalúdočný vak je „len nástroj“ na chudnutie a pri niektorých programoch pacienti podpisujú zmluvu, ktorá potvrdzuje, že budú svoj nástroj používať správne. Na správne používanie nástroja musí pacient dodržiavať predpísanú diétu a cvičebný program. Nielen na pár týždňov alebo do dosiahnutia cieľovej hmotnosti. Operácia je trvalou úpravou tráviaceho systému človeka, preto musí pacient natrvalo zmeniť svoje správanie, aby vedome používal nástroj na kontrolu metabolickej poruchy, ktorú nazývame obezita.

Dokonca aj počas operácie musia pacienti držať diétu a cvičiť, aby schudli. Na udržanie tohto úbytku hmotnosti budú po zvyšok svojho života naďalej spĺňať požiadavky na stravu a cvičenie s vysokým obsahom bielkovín. Pacienti, ktorí to robia, sú šťastne úspešní pri ich „jednoduchej“ operácii na zníženie hmotnosti. Pacienti, ktorí ignorovali tieto požiadavky od prvého bodnutia a dúfali, že operácia urobí túto prácu za nich, sa teraz veľmi nesmejú, keď sa snažia ustúpiť do pozadia a robiť to isté, čo vždy robili v nádeji na iné výsledky.

Vo svojej práci radím pacientom operujúcim na chudnutie, ktorí sa ma často pýtajú, či je v poriadku jesť to alebo ono. Mojou úlohou nie je nakŕmiť týchto ľudí, ale dať im moc ovládať svoju vlastnú vidličku. Takže na túto otázku odpoviem takto: "Keď sa na veľtrhu pozriete na to vyprážané jedlo alebo naň budete túžiť, použite svoju nutričnú citlivosť a pamätajte, že ak z neho budete tučnieť pred operáciou, určite z nej budete tučiť aj po operácii."

Inšpirované Kaye Bailey