Laste rasvumine ja süsivesikute tarbimine: hiljutise uuringu ülevaade

Laste rasvumine ja süsivesikute tarbimine: hiljutise uuringu ülevaade

Arvan, et võib kindlalt väita, et me kõik teame, et rasvumine on selles riigis probleem. Mõnikord võime eitada, kui suur probleem see on, kuid kui te tähelepanu pöörate ja ringi vaatate, mõistate, et meie käes on epideemia. See sandistab meie rahva tervishoiukulude suurenemise, töövõimetuse ning üldise elurõõmu ja elujõu puudumise tõttu. See pole mitte ainult kallis, vaid lihtsalt kurb.

Veelgi hirmutavam olukord silmapiiril on tuhanded lapsed, kes seisavad silmitsi selle kohutava stsenaariumiga nii noores eas. Lastel on nüüd diagnoositud eeldiabeet, kõrge vererõhk ja kõrge kolesteroolitase. See on sageli otseselt seotud nende kaaluga. Asi pole ainult vanemates lastes. 3–4-aastased lapsed näevad neid kõrgendatud numbreid oma laboritulemustes. Küsimus on: mida me sellega teeme?

Pärast kooli lõpetamist töötasin mõnda aega WIC (Women, Infant and Children) kliinikus. Minu ülesanne oli nõustada vanemaid oma väikelastega ja kõrge riskiga rasedaid tervisliku toitumise osas. Mõne jaoks oli see ainuke kord, kui nad sellise individuaalse koolituse said. See oli rahuldust pakkuv kogemus. Kahjuks oleme sageli näinud, et väikesed lapsed tõusevad kiiresti oma kasvutabelitesse. Süsteem märgistaks need isikud ja meile tuletatakse igal visiidil meelde, et arutada kaloritarbimise vähendamise võimalusi. Sageli soovitati minna üle madala rasvasisaldusega piimale, vähendada portsjonite suurust või juua vähem mahla. Mõnikord need vastused töötasid ja mõnikord mitte. Ausalt öeldes ei teadnud me alati, mis on õige lahendus. Peamine eesmärk oli kuidagi nendele vanematele edastada, et midagi peab muutuma. Lihtne juhis nagu "söö tervislikult" seda ei muudaks.

Sellepärast märkasin seda uut hiljuti avaldatud uuringut. See tõi mind tagasi nende WIC-päevade juurde ja pani mind mõtlema, kuidas ma neile klientidele teisiti läheneksin, kui oleksin teadnud otsesemat ja positiivsemat soovitust koos teadaolevate tervisemõjudega. Näete, inimesed unustavad sageli, et rahvatervisega töötades peavad soovitused olema lihtsad ja kergesti meeldejäävad. Ma ei ütle, et inimesed on rumalad või ei hooli, aga nad ei pruugi olla minu ametis oma vabast tahtest ja tahtest. Nad peavad seal olema ja nii ma püüdsin nad mõne minuti jooksul kinni. Kui suudame neid lihtsalt ja kindlalt veenda toimivate lahendustega, on see sõnum, mida nad võiksid kasutada.

Nii et tagasi õppetöö juurde. Eelduseks oli testida, kas tarbitavate suhkrutüüpide muutused, muutmata toidu kogumakrotoitainete või kalorite koostist, võivad mõjutada tervise põhilisi biokeemilisi markereid. Mõned markerid, mida nad uurisid enne ja pärast dieeti, hõlmasid tühja kõhuga veresuhkru taset, tühja kõhuga insuliini taset, kolesterooli taset ning maksaensüüme AST ja ALT.

Õppekava oli selline. Nad võtsid rühma 6–18-aastaseid lapsi, kellel oli kõrge KMI ja vähemalt üks muu kaasuv haigus (hüpertensioon, hüpertriglütserideemia, tühja kõhu glükoosisisalduse langus, hüperinsulineemia, kõrgenenud alaniinaminotransferaas või raskekujuline acanthosis negricans) ning hinnati nende tüüpilist makrotoitaine ja kalorisisaldust. Eesmärk oli hoida see koos nende kaaluga stabiilsena kogu uuringu vältel.

Uuringu esimesel päeval tehti tühja kõhuga vereproovid ja suukaudne glükoositaluvuse test. Pärast seda peaksid nad alustama dieeti, mis koosneb ainult kliiniku pakutavast toidust. Need toidud, nagu eelnevalt mainitud, olid kooskõlas nende täpse makrotoitainete tarbimisega. Ainus muudatus oli lisatud suhkrute, peamiselt fruktoosi, väljavahetamine ja muud tüüpi süsivesikute asendamine selliste asjadega nagu bagelid, teraviljad, puuviljad, pasta ja leib. Toidusuhkru ja fruktoosi kogusisaldus vähenes vastavalt 10% ja 4% kogu kaloritest. Kas sellest piisaks üldise tervise muutuste tuvastamiseks?

Nagu võite arvata, oli sellel märkimisväärne mõju. Mitte 3 kuu, mitte 1 kuu pärast – vaid 10 lühikese päevaga. Seetõttu köitis see uuring mu tähelepanu nii kiiresti. Kui see on tõsi, nagu ma arvan, et see on tõenäoline (loodetavasti kinnitavad järeluuringud seda ka edaspidi), on see vahetu ja lihtne sõnum, mille saame vanematele ja vanematele lastele ise edastada. Vähendage lisatud suhkru tarbimist, sööge selle asemel muud tüüpi süsivesikuid (muidugi koos värviliste jaotusmaterjalidega) ja vaadake oma diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste riski paranemist.

Huvitav oli ka see, et teadlastel oli raske hoida uuringus osalejate kaalu täiesti stabiilsena, nimelt kaotasid nad üldiselt väikese protsendi kaalust, mis võis teadlaste arvates lõpptulemusi veidi moonutada. Reaalses maailmas tuleb siis endalt küsida, kas dieedi rakendamisel, ilma et talle öeldakse, et nad peavad nii täpselt kontrollima identsete makrotoitainete tarbimist, kas kaalulangus poleks lihtsalt tarbitavate süsivesikute tüübi muutmise loomulik kõrvalsaadus.

Ma ei käsitle siin kõiki täpseid arvulisi tulemusi, kuid võite neid ja kogu uuringut ise lugeda, kasutades selle artikli alguses toodud linki. See on lugemist väärt.

Ma arvan, et kojuviimise sõnum on selline. Süsivesikute tüübid, mida me tarbime, on olulised ja need on kindlasti olulised ka meie väikelastele. Peame lisatud suhkru oma toidust välja saama. Ma ei ütle, et bagelid ja teraviljad on lahendus, kuid me ei saa eirata, milliseks probleemiks on rafineeritud suhkur meie toitumises ja eriti meie noortele turustatavates toiduainetes ja toodetes muutunud. Meie rahvatervisega tegelejate jaoks saame kasutada seda uuringut selge näitena lihtsast ja käegakatsutavast viisist kellegi tervise parandamiseks. Võimalik, et te ei suuda kõiki probleeme lahendada, kuid saate anda kliendile võimaluse minna parema tervise poole.

Inspireeritud Danielle VenHuizenist