Das frühe Auftreten von Diabetes im Kindesalter, insbesondere Typ-2-Diabetes, wird in den USA zu einem wachsenden Gesundheitsproblem. Derzeit leiden schätzungsweise 100 Millionen Amerikaner an Diabetes oder es besteht ein extremes Risiko für die Entwicklung von Diabetes (Prädiabetes). Darüber hinaus wurden schätzungsweise 132.000 dieser Fälle bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren diagnostiziert (Centers for Disease Control and Prevention, 2017).
In der Vergangenheit war es bei Kindern, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde, meistens insulinabhängiger Typ-1-Diabetes, der durch eine Autoimmunerkrankung verursacht wird, die die Fähigkeit des Körpers zur Insulinherstellung beeinträchtigt. Im Gegensatz dazu wird Typ-2-Diabetes traditionell als „Beginn bei Erwachsenen“ bezeichnet, da seine Prävalenz stark von der Ernährung, dem Aktivitätsniveau und den Faktoren im Zusammenhang mit dem Lebensstil beeinflusst wird.
Derzeit wächst Typ-2-Diabetes bei Jugendlichen und Jugendlichen mit einer Rate von etwa 5.000 Neuerkrankungen pro Jahr (Lawrence et al., 2014), und die Diagnose von Typ-2-Diabetes in dieser Population hat in den letzten 10 Jahren um mehr als 30% zugenommen Jahre (Dabelea et al., 2014).
Es scheint, dass die steigenden Raten von Typ-2-Diabetes bei Kindern ein weiteres gesundheitliches Problem sein könnten, das sich aus der breiteren Adipositas-Epidemie bei Kindern ergibt. Körperliche Inaktivität, schlechte Ernährung und überschüssiges Körperfett wurden als Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern identifiziert (Copeland, 2011). Kinder, die in der 85 sindth Perzentile oder höher für den BMI entwickeln mehr als viermal häufiger Typ-2-Diabetes (Abbasi et al., 2017). Derzeit entspricht dies ungefähr einem von drei Kindern (Ogden et al., 2014).
Die Mechanismen hinter Typ-2-Diabetes
Einer der Hauptmechanismen hinter Typ-2-Diabetes scheint eine Abnahme der Insulinsensitivität zu sein (Hannon und Arslanian, 2015). Wenn Gewebe und Zellen die Empfindlichkeit gegenüber Insulin verlieren, führt dies zu einer Schädigung der Stoffwechselinfrastruktur, die zur Regulierung des Blutzuckerspiegels beiträgt. Wenn ein erhöhter Blutzucker chronisch wird, führt dies zu einer Vielzahl von akuten und longitudinalen medizinischen Komplikationen. Die im obigen Absatz aufgeführten Risikofaktoren tragen erheblich zu einer Verringerung der Insulinsensitivität bei (Copeland et al., 2011).
Medizinische Komplikationen aufgrund von Typ-2-Diabetes sind Mikroalbuminurie, Bluthochdruck, Nierenerkrankungen, Dyslipidämie und Neuropathie. Fortgeschrittene dieser Komplikationen treten im Allgemeinen etwa 10 Jahre nach der Diagnose auf (Hannon, Arslanian, 2015). Dies könnte das Risiko für Morbidität und Mortalität in den produktivsten Lebensjahren erheblich erhöhen, wenn Kinder erwachsen werden, um sich der Belegschaft anzuschließen und Familien zu haben. Es verlängert auch die physische und finanzielle Belastung durch die Krankheit.
So reduzieren Sie das Risiko eines Kindes, an Typ-2-Diabetes zu erkranken
Ein Anstieg der Prävalenz von Typ-2-Diabetes bei Kindern hat eindeutig zukünftige Auswirkungen auf die Belegschaft und das Gesundheitssystem des Landes sowie auf die Gesundheit und das Glück des Einzelnen. Die gute Nachricht ist, dass durch eine grundlegende Änderung des Lebensstils das Risiko eines Kindes, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, und die damit verbundenen gesundheitlichen Komplikationen erheblich verringert werden können.
Um diesem beunruhigenden Trend entgegenzuwirken, geben die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (2017) verschiedene Empfehlungen ab:
- Ersetzen Sie den Konsum von zuckerhaltigen Getränken durch Wasser
- Iss mehr Obst und Gemüse
- Beziehen Sie Kinder in die Zubereitung gesunder Mahlzeiten ein
- Essen Sie am Tisch statt vor dem Fernseher oder einzeln in einem Raum
- Bringen Sie Kindern Lebensmitteletiketten bei
- Als Familie zusammen essen
- Kleinere Portionen servieren
- Erleichtern Sie täglich 60 Minuten Aktivität
- Kinder in den Sport einbeziehen
Es wird auch empfohlen, dass Eltern mit ihren Kinderärzten über die Risiken für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes sprechen, damit frühzeitiges Handeln das Fortschreiten der Krankheit stoppen kann.
Wenn wir Schritte unternehmen, um eine Kultur des Wohlbefindens zu Hause zu schaffen, indem wir gesunde Gewohnheiten unterstützen und zeigen, können wir die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass unsere Kinder zu glücklichen und gesunden Erwachsenen heranwachsen.
Verweise
Abbasi, A. et al. (2017). Body Mass Index und Vorfall Typ 1 und Typ 2 Diabetes bei Kindern und jungen Erwachsenen: Eine retrospektive Kohortenstudie. Zeitschrift der Endocrine Society, 15 (524-537).
Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (2017). Nationaler Diabetes-Statistikbericht, 2017. Atlanta, Ga.: Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, US-Gesundheitsministerium.
Copeland, KC et al. (2011). Merkmale von Jugendlichen und Jugendlichen mit kürzlich aufgetretenem Typ-2-Diabetes: Die HEUTE-Kohorte zu Studienbeginn. Das Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism96, 1, 159–167.
Dabelea, D. et al. (2014). Prävalenz von Typ 1 und Typ 2 Diabetes bei Kindern und Jugendlichen von 2001 bis 2009. Zeitschrift der American Medical Association, 311, 17, 1778–1786.
Hamman, RF et al. (2014). Die Studie SUCHE nach Diabetes in der Jugend: Begründung, Ergebnisse und zukünftige Richtungen. Diabetes-Behandlung37, 12, 3336–3344.
Hannon, TS und Arslanian, SA (2015). Das sich wandelnde Gesicht von Diabetes in der Jugend: Lehren aus Studien zu Typ-2-Diabetes. Annalen der New Yorker Akademie der Wissenschaften, 1353113-137.
Lawrence, JM et al. (2014). Inzidenz von Diabetes bei US-Jugendlichen nach Typ, Rasse / ethnischer Zugehörigkeit und Alter, 2008–2009. Diabetes63 (Ergänzung 1), A407.
Ogden, CL et al. (2014). Prävalenz von Fettleibigkeit bei Kindern und Erwachsenen in den USA, 2011-2012. Zeitschrift der American Medical Association, 311, 8, 806–814.
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