Het eetstoorniscontinuüm van eetstoornissen
TW: Diepgaande discussie over eetstoornissen en eetstoornissen Voor sommige mensen voelt de betekenis achter de term eetstoornis ver weg en moeilijk te begrijpen. Voor anderen kan de term moeilijke gevoelens oproepen of diep triggerend zijn. Onderzoek schat dat maar liefst drie op de vier mensen verstoorde eetgewoonten hebben. Gezondheids-, voedings- en fitnesscoaches kunnen, ook al zijn ze goedbedoeld, onbewust problematisch eetgedrag aanmoedigen. Voor gezondheids-, voedings- en fitnesscoaches zijn het leren over de tekenen en symptomen van eetstoornissen en het herkennen van ongeordend eetgedrag essentiële onderdelen van hun kennisinstrumentarium. Leren over het continuüm van...

Het eetstoorniscontinuüm van eetstoornissen
TW: Diepgaande discussie over eetstoornissen en ongeordend eetgedrag
Voor sommige mensen voelt de betekenis achter de term eetstoornis afstandelijk en moeilijk te begrijpen. Voor anderen kan de term moeilijke gevoelens oproepen of diep triggerend zijn.
Onderzoek schat dat maar liefst drie van de vier Mensen hebben verstoorde eetgewoonten. Gezondheids-, voedings- en fitnesscoaches kunnen, ook al zijn ze goedbedoeld, onbewust problematisch eetgedrag aanmoedigen.
Voor gezondheids-, voedings- en fitnesscoaches zijn het leren over de tekenen en symptomen van eetstoornissen en het herkennen van ongeordend eetgedrag essentiële onderdelen van hun kennisinstrumentarium. Leren over het continuüm van eetstoornis tot eetstoornis helpt coaches niet alleen te herkennen wanneer een cliënt een aantal van deze gedragingen vertoont, maar helpt ook coachingpraktijken te identificeren die eetstoornissen kunnen bevorderen.
Dit artikel geeft lezers een overzicht van de verschillen tussen eetstoornissen en ongeordend eten. Het laat de lezer ook kennismaken met het continuüm van eetstoornissen, waardoor trainers kunnen begrijpen hoe bepaald gedrag in eerste instantie onschuldig lijkt, maar kan evolueren naar ongezonder eetgedrag. Ten slotte biedt het coaches essentiële informatie over het herkennen van eetstoornissen en het ondersteunen van cliënten bij het zoeken naar de ondersteuning die zij nodig hebben.
Wat is eetgedrag?
Als het om individuen gaat, is eetgedrag hoe en wat iemand de neiging heeft te eten (of te vermijden), naast de gedachten en gevoelens die met dat soort eten gepaard gaan.
Eetgedrag is daar één onderdeel vanalgemeen gezondheidsgedrag. Eetgedrag is, net als ander gezondheidsgedrag, het gevolg van: Complex proces van beslissingen, gewoonten, mentale toestand sociale steun, historische ervaringen met discriminatie, toegang tot gezondheidszorg, trauma, cultuur, economische toegang en verschillende andere.
Enkele voorbeelden van eetgedrag zijn:
Wanneer iemand eet Hoe vaak iemand eet Het interval tussen maaltijden en snacks Wat motiveert iemand om bepaalde dingen te eten Meer of minder van bepaald voedsel eten Wel of niet combineren van voedsel Hoe iemand denkt over bepaalde voedingsmiddelen of componenten in voedsel Wat iemand eet op verschillende tijdstippen van de dag en het jaar
Deze worden beïnvloed door ideeën, kennis, traditie en gevoelens die verband houden met bepaalde voedingsmiddelen.
Voordat we verder gaan, is het belangrijk om te erkennen dat de menselijke ervaring met eten complex is. Voor mensen gaat eten net zo goed over voeding als over de ervaring van eten. Andere redenen waarom mensen eten en waarom, afgezien van voeding, zijn onder meer plezier, beschikbaarheid van tijd, beschikbaarheid van hulpbronnen en ideeën over wat ze zouden moeten eten en waarom.
Gezond en problematisch eetgedrag: het verschil herkennen
Wat zijn gezonde eetgewoonten?
Een gezond eetgedrag draagt bij aan de bevrediging van fysiologische behoeften (voedingsstoffen, water, energie) en levert ook een positieve bijdragecultureel, emotioneel en sociaal welzijn. Een persoon met gezonde eetgewoonten kan bijvoorbeeld genieten van een chocoladekoekje bij een maaltijd en zich goed of neutraal voelen als hij een verlangen bevredigt zonder dat dit zijn zelfbeeld of geplande activiteiten voor de dag beïnvloedt.
Hieronder staan enkele voorbeelden van gezonde eetgewoonten:
Gezonde eetgewoonten
Eet gevarieerd Eet wanneer u honger heeft en stop wanneer u vol zit Weet dat er geen ‘goed’ of ‘slecht’ voedsel bestaat Eet voldoende voedsel om u vol te voelen en aan de behoeften van het lichaam te voldoen Eten zonder overmatige schuldgevoelens, angst of andere negatieve gevoelens Meestal regelmatig eten (met een ontspannen eetpatroon gedurende de week) Af en toe lekkernijen, troostvoedsel of leuk voedsel eten zonder hun zelfbeeld of emoties negatief te beïnvloeden
Eetstoornis of eetstoornis? Definities en feiten
Als samenleving hebben we de neiging om eetgedrag te zien als twee ervaringen op volledig tegengestelde, geïsoleerde polen; De ene pool is gezond eetgedrag, de andere pool is ongezond eetgedrag, waartoe ook eetstoornissen behoren.
Dit idee is op verschillende manieren gebrekkig, waarvan we er enkele zullen noemen. Ten eerste gaat het ervan uit dat er een objectief eetpatroon bestaat dat voor iedereen hetzelfde lijkt. Met andere woorden, het gaat ervan uit dat er een ‘juiste’ manier is om te eten. Ten tweede wordt er geen rekening gehouden met de progressieve aard van gedrag richting en weg van eetstoornissen. Ten derde wordt niet erkend dat er naast eetstoornissen, die vaak onder de radar blijven, meerdere diagnosticeerbare eetstoornissen bestaan. Ten slotte mist het de overlap tussen ogenschijnlijk gezonde eetgewoonten die worden aangedreven door diep ongezonde en niet-duurzame gedachten.
Het eetstoorniscontinuüm
De huidige samenleving is er een waarin het aantal chronische ziekten jaarlijks toeneemt. Veel van deze chronische ziekten kunnen gedeeltelijk worden voorkomen door levensstijl, inclusief voeding. Op grote schaal beschikbare informatie over hoe levensstijl bijdraagt aan gezondheid en ziekte, samen met onrealistische maatschappelijke normen van schoonheid en aantrekkelijkheid, hebben plaatsgemaakt voor een groeiende angst voor voedsel en obesitas.
Welke invloed heeft dit op het eetgedrag? Volgens Temimah Zucker, gediplomeerd maatschappelijk werker,
Maatschappelijke normen en druk, evenals de preoccupatie met gewichtsverlies en lichaamsbeweging, kunnen ertoe leiden dat individuen hun voedingsinname veranderen/manipuleren. Voor veel mensen “werkt” dit. Het verstoort hun leven niet; Ze kunnen in elk restaurant voedsel vinden waar ze zich prettig bij voelen en er is geen behoefte om te veranderen.
Voor anderen kan dit soort eten een voorbode zijn van een volwaardige eetstoornis, en in veel gevallen is het moeilijk te onderscheiden wanneer iemand worstelt met een eetstoornis en wanneer er sprake is van een eetstoornis.
Mensen kunnen zich in mindere mate of frequentie bezighouden met ongeordend eetgedrag dan algemeen wordt beschouwd als een volwaardige eetstoornis. Dit gebeurt vaak omdat veel ongeordend eetgedrag genormaliseerd is en zelfs als gezond wordt beschouwd.
Een persoon kan echter overgaan van ongeordend eten naar een eetstoornis als problematisch gedrag niet vroegtijdig wordt opgemerkt.
Als Dr. Russell Mayhew zegt: “Diagnostische eetstoornissen zijn zeldzaam, maar het gedrag dat daartoe kan leiden is dat niet.”
Het BRIDGE-diagram: de relatie opbouwen tussen lichaamsbeeld en eetstoornissen
De volgende afbeelding is gebaseerd op die van psycholoog Dr. Shelly Russell Mayhew BRIDGE-diagram, is een nuttig hulpmiddel voor het visualiseren van het eetstoorniscontinuüm in relatie tot het lichaamsbeeld. Elke cirkel brengt individuele kennis, houdingen en gedragingen samen. De cirkels overlappen elkaar omdat ze niet op zichzelf staan, maar op een continuüm.
De eerste cirkel is lichaamsbewustzijn en acceptatie. Het vertegenwoordigt wanneer een persoon het lichaam in het algemeen accepteert en begrijpt dat uiterlijk slechts één element is van wie we zijn en dat het gevoel van eigenwaarde niet afhankelijk is van het uiterlijk.
De tweede cirkel is lichaamspreoccupatie, dat wil zeggen overmatige bezorgdheid over het lichaam, vooral over gewicht en vorm. Iemand kan ook overdreven in beslag worden genomen door de innerlijke werking van het lichaam en het gevoel hebben dat individuele beslissingen een aanzienlijke invloed kunnen hebben op de gezondheidstoestand of het risico op ziekte.
De derde cirkel is lichaamsverlamming, die gepaard gaat met een gevoel van immobilisatie of het onvermogen om te controleren hoe we ons voelen of hoe we voor ons lichaam zorgen. Het individu raakt gefixeerd op het beheersen van het lichaam en het kost meer tijd en energie dan wat dan ook. De dagelijkse activiteiten en de kwaliteit van leven worden ernstig aangetast.
eetstoornissen
Eetstoornissen zijn psychische aandoeningen die aan de diagnostische criteria voldoen. Er zijn vier diagnoses van eetstoornissen te vinden in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5): anorexia nervosa, boulimia nervosa, eetbuistoornis en anders niet gespecificeerde eetstoornis. Aanvullend, Orthorexia nervosa is voorgesteld als een vijfde diagnose, maar verder onderzoek moet worden gedaan om de diagnostische criteria te verfijnen.
Soorten
De diagnosticeerbare soorten eetstoornissen zijn als volgt:
Anorexia:"Een eetstoornis waarbij de voedselinname zo ernstig beperkt is dat een persoon niet voldoet aan de minimale gewichtseisen voor lengte en leeftijd. Mensen met anorexia nervosa hebben angst voor vet en hun perceptie van hun eigen lichaamsgrootte is zo vertekend dat ze moeite hebben de ernst van hun aandoening te herkennen."
Boulimie:"Een eetstoornis die wordt gekenmerkt door frequente eetbuien, gevolgd door compenserend gedrag zoals braken, overmatige inspanning of het gebruik van laxeermiddelen en/of diuretica. Een persoon met boulimia is gepreoccupeerd met lichaamsvorm en gewicht."
Eetbuistoornis:Het eten van enorme hoeveelheden voedsel in een korte tijd zonder compensatiegedrag. Eetbuien worden in verband gebracht met gevoelens van walging, schaamte en controleverlies, deels als gevolg van de frequentie en intensiteit van de episoden.
Andere gespecificeerde voedings- en eetstoornissen:Dit is de meest voorkomende eetstoornis. “ OSFED omvat Waarschuwingssignalen en daarmee samenhangende medische/psychische aandoeningen die vergelijkbaar zijn met, en soms net zo ernstig zijn als, die van andere eetstoornissen.” Klinische voorbeelden van OSFED zijn onder meer atypische anorexia nervosa, boulimia nervosa met lage frequentie en/of beperkte duur, eetbuistoornis met lage frequentie en/of beperkte duur, purgerende stoornis en nachtelijk eetsyndroom.
Orthorexia:Momenteel niet in de DSM-5 vanwege gebrek aan consistentie voor diagnostische criteria. Een voorgestelde definitie van orthorexisch gedrag is “aanhoudende fixatie op gezond eten en het vermijden van voedsel dat als ongezond wordt beschouwd, uit angst om ziek te worden.”
Verstoord eten
Ongeordend eten is "wanneer een reeks ongezonde gedragingen gerelateerd aan eten en lichaamsbeweging samenvallen. Voorbeelden hiervan zijn het gebruik van steroïden om de spiermassa te vergroten, tabaksgebruik voor gewichtsverlies of controle, en af en toe eetbuien, purgeren of vasten."
Ongeordend eetgedrag kan vergelijkbaar zijn met sommige gedragingen die verband houden met eetstoornissen, maar komt minder vaak voor of is minder ernstig.
Ongeordend eetgedrag wordt ook wel problematisch eetgedrag genoemd. Problematisch eetgedrag zijn degenen die fysiek, psychologisch, emotioneel, spiritueel of sociaal lijden veroorzaken. Als iemand bijvoorbeeld de traditionele geroosterde kip van zijn moeder eet, maar zich kort daarna schuldig voelt omdat hij denkt dat het ongezond is, is dat geen gezond eetgedrag.
Voorbeelden van ongeordend of problematisch eetgedrag
Terugkerende episoden van overeten Terugkerende episoden van ondervoeding Verandering of wens om eetgewoonten te veranderen als reactie op terugkerende klachten over de lichaamsgrootte Verandering of wens om eetgewoonten te veranderen als reactie op terugkerende klachten over de gezondheid van een ingrediënt, voedsel of maaltijd Fixatie op het vormen van lichamen tot een bepaald lichaamstype of esthetiek door voedsel, gebrek aan voedsel of lichaamsbeweging Fixatie op calorieën, voedselbestanddelen en voedingsstoffen Afhankelijkheid van een externe bron die u vertelt dat u wilt eten, als gevolg van terugkerend wantrouwen in uw vermogen om ‘de juiste keuze te maken’ juiste” voedingskeuzes
Wanneer iemand problematische eetgewoonten heeft, is zijn eigenwaarde onlosmakelijk verbonden met onder meer wat hij eet, wat hij niet eet, hoeveel hij eet en hoe vaak hij eet. Het niet naleven van hun idealen leidt tot stress en een laag zelfbeeld.
Wie loopt het risico om verstoorde eetgewoonten te ontwikkelen?
Elk geslacht, geslacht, ras, etniciteit, leeftijd en lichaamstype kan een eetstoornis ontwikkelen en ongeordend eetgedrag aannemen.
Bepaalde groepen mensen lopen mogelijk een groter risico om ongeordend eetgedrag te ontwikkelen als gevolg van grotere maatschappelijke verwachtingen met betrekking tot hun uiterlijk en lichaamstype.
In het Westen en in regio’s die beïnvloed worden door westerse schoonheidsnormen lopen onder meer de volgende mensen het risico om verstoorde eetgewoonten te ontwikkelen:
Mensen in grotere lichamen Mannen in dunne lichamen
Atleten
Modellen en beïnvloeders
Dat gezegd hebbende, staat iedereen onder de invloed van onrealistische schoonheidsnormen en de normalisering van...
... daarover meer in het volgende deel.
Geïnspireerd door Afpafitness