Връзката между навиците на съня и затлъстяването при децата

Нарушенията на съня са нарастващ проблем в Америка. Един на всеки трима възрастни американци не получава препоръчителните седем до девет часа сън на нощ, което има пагубен ефект върху цялостното им здраве (Watson et al., 2015). Консенсусно изявление, публикувано вВестник за медицина на съняпредполага, че много деца на възраст от пет до десет години пропускат 10 до 12 часа сън на нощ (Paruthi et al., 2016). Както при възрастните, неоптималният сън изглежда увеличава риска от различни здравословни проблеми при децата.

От тези здравословни проблеми, свързани със съня, детското затлъстяване е повод за нарастваща загриженост.

Сънят е „планирано“ време за възстановяване на нашите човешки биоритми, което позволява растеж и възстановяване на тъканите. Високите нива на хормонална активност по време на сън помагат за регулирането на различни физиологични процеси, които влияят на растежа, познанието и поведението. Когато сънят е нарушен, всички изброени по-горе също са нарушени. Предвид скоростта, с която мозъците и телата на децата растат, липсата на сън може да наруши процеса на развитие.

Изследванията за това как това разстройство може да допринесе за повишени нива на затлъстяване са довели до някои ключови констатации:

• Daten veröffentlicht in der Archiv für Kinder- und Jugendmedizin deutet darauf hin, dass bei kleinen Kindern (0-4 Jahre) ein verkürzter Nachtschlaf mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht und / oder Fettleibigkeit verbunden war. Tagesschlaf (Nickerchen) verbesserte das Risiko nicht (Bell und Zimmerman, 2010).

• Eine Studie veröffentlicht in Pädiatrie zeigten, dass Kinder im Alter von vier bis zehn Jahren mit der kürzesten Schlafdauer viermal häufiger an Fettleibigkeit leiden. Eine kurze und inkonsistente Schlafdauer war auch mit veränderten Insulin-, LDL-Cholesterinspiegeln (Low Density Lipoprotein) und C-reaktivem Protein verbunden (Spruyt et al., 2010).

• Untersuchungen der Universität von Illinois, Urbana-Champaign, untersuchten Familienroutinen und nachfolgende Gesundheitsergebnisse. Ihre Ergebnisse legen nahe, dass Kinder, die weniger als sieben Stunden pro Nacht schlafen, dreimal häufiger übergewichtig werden. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder von Eltern, die weniger als sieben Stunden Schlaf pro Nacht hatten, 1,3-mal höher waren, übergewichtig. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Schlaf einer der wichtigsten Frühfaktoren für die Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern sein könnte (Jones et al., 2014).

Тези резултати не се ограничават до острите ефекти на съня върху детското затлъстяване. Изглежда, че рискът от развитие на затлъстяване от недостатъчен сън в детството може да се разшири и в зряла възраст.

• Eine Studie mit mehr als 1.000 Menschen in Neuseeland ergab, dass kürzere Schlafzeiten in der Kindheit die Wahrscheinlichkeit von Fettleibigkeit im Alter von 32 Jahren erhöhten (Landhuis et al., 2008).
• Eine systematische Überprüfung von mehr als 36 Veröffentlichungen veröffentlicht in Fettleibigkeit fanden einen signifikanten Zusammenhang zwischen kurzer Schlafdauer während der Kindheit und lebenslanger Fettleibigkeit (Patel und Hu, 2017).

Как са свързани детското затлъстяване и липсата на сън?

Изследователите съобщават, че макар да има някои важни открития, е трудно да се определи точно защо и как нарушенията на съня влияят на затлъстяването при децата. Някои предполагат, че това може да е феноменът „кокошката или яйцето“. Честотата на нарушения на съня като сънна апнея е много по-висока при деца със затлъстяване. Въпреки това, често предлаганите механизми, чрез които сънят влияе на затлъстяването, са сходни при възрастни и деца.

Дисбаланс на хормоните на глада

Когато сънят е нарушен във всяка възраст, хормонът лептин намалява значително. Този хормон сигнализира на мозъка, че е време да спрете да ядете. Това намаление е съчетано с aувеличаванев хормона грелин, който повишава афинитета към храната и води до по-висок прием на калории (Tehri et al., 2004).

Намалени разходи за енергия

Неадекватният сън понижава вътрешната температура, което допринася за умората. Уморените възрастни и деца са по-малко склонни да бъдат физически активни (Stone et al., 2012).

Повишени нива на кортизол

Наблюдавано е, че неоптималният сън може рязко да увеличи хормона на стреса кортизол. Хроничните повишения на кортизола са свързани с инсулинова резистентност и повишено телесно тегло както при възрастни, така и при деца (Speigel et al., 2015).

Тези резултати ясно показват, че сънят играе роля в епидемията от затлъстяване при децата. Има обаче проактивни стъпки, които родителите могат да предприемат, за да подобрят моделите на сън на децата си.

Ограничете технологиите преди лягане.Гледането на телевизия непосредствено преди лягане е свързано с нарушена продължителност на съня при деца (Owens et al., 1999). Изключването на телевизори и други екранни устройства поне 30 минути преди лягане често се препоръчва от лекари и изследователи.

Поддържайте постоянни часове за лягане.Физиологията и психологията на децата реагират добре на рутината. Лягането и събуждането по едно и също време всеки ден спомага за създаването на оптимален цикъл сън/събуждане (Blader et al., 1997). С нарастващите външни времеви ограничения (училищни и други дейности) е важно родителите и преподавателите да оценят целта на тези изисквания за време. Въпреки че децата трябва да се научат как да прилагат строгост към различни дисциплини, също така е важно да им се даде време за физическа игра и релаксация.

Използвайте здравия разум.Не забравяйте, че добрият сън е оптимален, когато децата си лягат в спокойно състояние. Всяка силно стимулираща дейност преди лягане противоречи на тази цел. Обмислете различни мерки и ритуали, които могат да се изпълняват преди лягане, които насърчават почивката и релаксацията.

Дори да даваме всичко от себе си като родители, пак ще грабнем чаша вода и ще търсим чудовища под леглото в 2 часа сутринта. Въпреки това, ако признаем важната връзка между съня на децата и тяхното здраве, можем да предприемем стъпки, за да превърнем нощната почивка във време за презареждане на щастлив и здрав млад живот.

Референтен списък

Bell, J.F. и Zimmerman, F.J. (2010). Скъсена продължителност на нощния сън в ранна възраст и последващо затлъстяване при деца.Архив по педиатрия и юношеска медицина164, 9.

Blader, J.C. (1997). Проблеми със съня при деца в начално училище: Проучване на общността.Архив по педиатрия и юношеска медицина151, 5, 473.

Jones, BL и Fiese, BH (2014). Начин на родител, режим на дете и семейна демография, свързани със затлъстяването сред родители и деца в предучилищна възраст.Граници в психологията, 5.

Landhuis, C.E. et al. (2008). Време за сън в детството и дългосрочен риск от затлъстяване: 32-годишно проспективно кохортно проучване при раждане.Педиатрия122, 5, 955-960.

Owens, J. et al. (1999). Телевизионни навици и нарушения на съня при деца в училищна възраст.Педиатрия104, 3.

Paruthi, S. et al. (2016). Препоръчително количество сън за педиатрични популации: Консенсусно изявление от Американската академия по медицина на съня.Вестник за клинична медицина на съня12, 06, 785-786.

Пател, С. Р. и Ху, Ф. Б. (2008). Кратка продължителност на съня и наддаване на тегло: систематичен преглед.затлъстяване16, 3, 643-653.

Шпигел, К. и др. (2004). Нивата на лептин зависят от продължителността на съня: връзки със симпативагалния баланс, регулиране на въглехидратите, кортизол и тиреотропин.Вестник по клинична ендокринология и метаболизъм89, 11, 5762-5771.

Spruyt, K., Molfese, DL и Gozal, D. (2011). Продължителност на съня, редовност на съня, телесно тегло и метаболитна хомеостаза при деца в училищна възраст.Педиатрия127, 2.

Stone, MR, Stevens, D. и Faulkner, GE (2013). Поддържането на препоръчителния сън през цялата седмица е свързано с повишена физическа активност при децата.Превантивна медицина56, 2, 112-117.

Taheri, S. et al. (2004). Кратката продължителност на съня се свързва с намален лептин, повишен грелин и повишен индекс на телесна маса.PLoS медицина, 1, 3.

Watson, N. F. et al. (2015). Препоръчително количество сън за здрав възрастен: Съвместно консенсусно изявление от Американската академия по медицина на съня и Обществото за изследване на съня.Вестник за клинична медицина на съня, 11, 06, 591–592.