Søvnforstyrrelser er et voksende problem i Amerika. Hver tredje amerikaner får ikke de anbefalede syv til ni timers søvn per nat, hvilket har en skadelig effekt på deres generelle helbred (Watson et al., 2015). En konsensuserklæring offentliggjort iJournal of Sleep Medicinetyder på, at mange børn i alderen fem til ti år går glip af 10 til 12 timers søvn pr. nat (Paruthi et al., 2016). Som hos voksne ser suboptimal søvn ud til at øge børns risiko for en række sundhedsproblemer.
Af disse søvnrelaterede sundhedsproblemer er fedme blandt børn et punkt, der giver stigende bekymring.
Søvn er et "planlagt" tidspunkt for genopretning af vores menneskelige biorytmer, hvilket tillader vækst og reparation af væv. Høje hastigheder af hormonel aktivitet under søvn hjælper med at regulere en række fysiologiske processer, der påvirker vækst, kognition og adfærd. Når søvnen er svækket, er alle ovenstående også. I betragtning af den hastighed, hvormed børns hjerner og kroppe vokser, kan mangel på søvn forstyrre udviklingsprocessen.
Forskning i, hvordan denne lidelse kan bidrage til øget fedmefrekvens, har frembragt nogle nøgleresultater:
- Daten veröffentlicht in der Archiv für Kinder- und Jugendmedizin deutet darauf hin, dass bei kleinen Kindern (0-4 Jahre) ein verkürzter Nachtschlaf mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht und / oder Fettleibigkeit verbunden war. Tagesschlaf (Nickerchen) verbesserte das Risiko nicht (Bell und Zimmerman, 2010).
- Eine Studie veröffentlicht in Pädiatrie zeigten, dass Kinder im Alter von vier bis zehn Jahren mit der kürzesten Schlafdauer viermal häufiger an Fettleibigkeit leiden. Eine kurze und inkonsistente Schlafdauer war auch mit veränderten Insulin-, LDL-Cholesterinspiegeln (Low Density Lipoprotein) und C-reaktivem Protein verbunden (Spruyt et al., 2010).
- Untersuchungen der Universität von Illinois, Urbana-Champaign, untersuchten Familienroutinen und nachfolgende Gesundheitsergebnisse. Ihre Ergebnisse legen nahe, dass Kinder, die weniger als sieben Stunden pro Nacht schlafen, dreimal häufiger übergewichtig werden. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder von Eltern, die weniger als sieben Stunden Schlaf pro Nacht hatten, 1,3-mal höher waren, übergewichtig. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Schlaf einer der wichtigsten Frühfaktoren für die Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern sein könnte (Jones et al., 2014).
Disse resultater er ikke begrænset til de akutte virkninger af søvn på fedme hos børn. Det ser ud til, at risikoen for at udvikle fedme fra utilstrækkelig søvn i barndommen kan strække sig ind i voksenalderen.
- Eine Studie mit mehr als 1.000 Menschen in Neuseeland ergab, dass kürzere Schlafzeiten in der Kindheit die Wahrscheinlichkeit von Fettleibigkeit im Alter von 32 Jahren erhöhten (Landhuis et al., 2008).
- Eine systematische Überprüfung von mehr als 36 Veröffentlichungen veröffentlicht in Fettleibigkeit fanden einen signifikanten Zusammenhang zwischen kurzer Schlafdauer während der Kindheit und lebenslanger Fettleibigkeit (Patel und Hu, 2017).
Hvordan hænger barndomsfedme og mangel på søvn sammen?
Forskere rapporterer, at selvom der er nogle vigtige resultater, er det svært at afgøre præcist, hvorfor og hvordan søvnforstyrrelser påvirker fedme hos børn. Nogle foreslår, at det kan være et "kylling eller æg"-fænomen. Forekomsten af søvnforstyrrelser såsom søvnapnø er meget højere hos børn med fedme. Imidlertid er de almindeligt foreslåede mekanismer, hvorved søvn påvirker fedme, ens hos voksne og børn.
Sulthormon ubalance
Når søvnen er forringet i enhver alder, falder hormonet leptin markant. Dette hormon signalerer til hjernen, at det er tid til at stoppe med at spise. Dette fald er parret med enøgei hormonet ghrelin, som øger affiniteten til mad og fører til højere kalorieindtag (Tehri et al., 2004).
Reducerede energiomkostninger
Utilstrækkelig søvn sænker kernetemperaturen, hvilket bidrager til træthed. Trætte voksne og børn er mindre tilbøjelige til at være fysisk aktive (Stone et al., 2012).
Forhøjede kortisolniveauer
Det er blevet observeret, at suboptimal søvn kan øge stresshormonet kortisol akut. Kroniske stigninger i kortisol er blevet forbundet med insulinresistens og øget kropsvægt hos både voksne og børn (Speigel et al., 2015).
Disse resultater gør det klart, at søvn spiller en rolle i fedmeepidemien hos børn. Der er dog proaktive skridt, forældre kan tage for at forbedre deres børns søvnmønster.
Begræns teknologi før sengetid.At se fjernsyn umiddelbart før sengetid har været forbundet med nedsat søvnvarighed hos børn (Owens et al., 1999). Læger og forskere anbefaler ofte at slukke for tv og andre skærmenheder mindst 30 minutter før sengetid.
Oprethold ensartede sengetider.Børns fysiologi og psykologi reagerer godt på rutine. At gå i seng og vågne på samme tid hver dag er med til at skabe en optimal søvn-/vågningscyklus (Blader et al., 1997). Med stigende ydre tidsbegrænsninger (skole og andre aktiviteter) er det vigtigt, at forældre og pædagoger vurderer formålet med disse tidskrav. Mens børn skal lære at anvende stringens til forskellige discipliner, er det også vigtigt, at de får tid til fysisk leg og afslapning.
Brug sund fornuft.Husk, at en god nats søvn er optimal, når børn går i seng i en rolig tilstand. Enhver stærkt stimulerende aktivitet før sengetid modsiger dette mål. Overvej forskellige foranstaltninger og ritualer, der kan udføres før sengetid, der fremmer hvile og afslapning.
Selvom vi gør vores bedste som forældre, vil vi stadig snuppe et glas vand og lede efter monstre under sengen klokken 02. Men hvis vi erkender det vigtige forhold mellem børns søvn og deres helbred, kan vi tage skridt til at gøre nattehvilen til en tid til at genoplade et lykkeligt, sundt ungt liv.
Referenceliste
Bell, J.F. og Zimmerman, F.J. (2010). Forkortet nattesøvn varighed i det tidlige liv og efterfølgende fedme hos børn.Arkiv for pædiatri og ungdomsmedicin164, 9.
Blader, J.C. (1997). Søvnproblemer hos folkeskolebørn: En samfundsundersøgelse.Arkiv for pædiatri og ungdomsmedicin151, 5, 473.
Jones, BL og Fiese, BH (2014). Forældrerutiner, børns rutiner og familiedemografi forbundet med fedme blandt forældre og førskolebørn.Grænser i psykologi, 5.
Landhuis, C.E. et al. (2008). Barndoms søvntid og langsigtet risiko for fedme: En 32-årig prospektiv fødselskohorteundersøgelse.Pædiatri122, 5, 955-960.
Owens, J. et al. (1999). Tv-vaner og søvnforstyrrelser hos skolebørn.Pædiatri104, 3.
Paruthi, S. et al. (2016). Anbefalet søvnmængde for pædiatriske populationer: En konsensuserklæring fra American Academy of Sleep Medicine.Journal of Clinical Sleep Medicine12, 06, 785-786.
Patel, S.R. og Hu, F.B. (2008). Kort søvnvarighed og vægtøgning: En systematisk gennemgang.fedme16, 3, 643-653.
Spiegel, K. et al. (2004). Leptinniveauer afhænger af søvnvarighed: forhold til sympathovagal balance, kulhydratregulering, kortisol og thyrotropin.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism89, 11, 5762-5771.
Spruyt, K., Molfese, DL og Gozal, D. (2011). Søvnvarighed, søvnregelmæssighed, kropsvægt og metabolisk homeostase hos børn i skolealderen.Pædiatri127, 2.
Stone, MR, Stevens, D. og Faulkner, GE (2013). Vedligeholdelse af anbefalet søvn gennem ugen er forbundet med øget fysisk aktivitet hos børn.Forebyggende medicin56, 2, 112-117.
Taheri, S. et al. (2004). Kort søvnvarighed er forbundet med nedsat leptin, øget ghrelin og øget kropsmasseindeks.PLoS Medicin, 1, 3.
Watson, N.F. et al. (2015). Anbefalet mængde søvn for en sund voksen: En fælles konsensuserklæring fra American Academy of Sleep Medicine og Sleep Research Society.Journal of Clinical Sleep Medicine, 11, 06, 591-592.
