Poremećaji spavanja sve su veći problem u Americi. Svaki treći odrasli Amerikanac ne spava preporučenih sedam do devet sati noću, što ima štetan učinak na njihovo cjelokupno zdravlje (Watson i sur., 2015.). Konsenzusna izjava objavljena uČasopis medicine spavanjasugerira da mnoga djeca u dobi od pet do deset godina propuštaju 10 do 12 sati sna po noći (Paruthi i sur., 2016.). Kao i kod odraslih, čini se da neoptimalan san kod djece povećava rizik od raznih zdravstvenih problema.
Od ovih zdravstvenih problema povezanih sa spavanjem, pretilost u djetinjstvu zabrinjava sve više.
Spavanje je "planirano" vrijeme za oporavak naših ljudskih bioritmova, omogućujući rast i popravak tkiva. Visoke stope hormonske aktivnosti tijekom spavanja pomažu regulirati niz fizioloških procesa koji utječu na rast, kogniciju i ponašanje. Kad je spavanje narušeno, narušeno je i sve gore navedeno. S obzirom na brzinu kojom dječji mozak i tijelo rastu, nedostatak sna može poremetiti proces razvoja.
Istraživanje o tome kako ovaj poremećaj može pridonijeti povećanoj stopi pretilosti dalo je neke ključne nalaze:
- Daten veröffentlicht in der Archiv für Kinder- und Jugendmedizin deutet darauf hin, dass bei kleinen Kindern (0-4 Jahre) ein verkürzter Nachtschlaf mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht und / oder Fettleibigkeit verbunden war. Tagesschlaf (Nickerchen) verbesserte das Risiko nicht (Bell und Zimmerman, 2010).
- Eine Studie veröffentlicht in Pädiatrie zeigten, dass Kinder im Alter von vier bis zehn Jahren mit der kürzesten Schlafdauer viermal häufiger an Fettleibigkeit leiden. Eine kurze und inkonsistente Schlafdauer war auch mit veränderten Insulin-, LDL-Cholesterinspiegeln (Low Density Lipoprotein) und C-reaktivem Protein verbunden (Spruyt et al., 2010).
- Untersuchungen der Universität von Illinois, Urbana-Champaign, untersuchten Familienroutinen und nachfolgende Gesundheitsergebnisse. Ihre Ergebnisse legen nahe, dass Kinder, die weniger als sieben Stunden pro Nacht schlafen, dreimal häufiger übergewichtig werden. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder von Eltern, die weniger als sieben Stunden Schlaf pro Nacht hatten, 1,3-mal höher waren, übergewichtig. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Schlaf einer der wichtigsten Frühfaktoren für die Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern sein könnte (Jones et al., 2014).
Ovi rezultati nisu ograničeni na akutne učinke spavanja na pretilost u djetinjstvu. Čini se da se rizik od razvoja pretilosti zbog neadekvatnog sna tijekom djetinjstva može proširiti i na odraslu dob.
- Eine Studie mit mehr als 1.000 Menschen in Neuseeland ergab, dass kürzere Schlafzeiten in der Kindheit die Wahrscheinlichkeit von Fettleibigkeit im Alter von 32 Jahren erhöhten (Landhuis et al., 2008).
- Eine systematische Überprüfung von mehr als 36 Veröffentlichungen veröffentlicht in Fettleibigkeit fanden einen signifikanten Zusammenhang zwischen kurzer Schlafdauer während der Kindheit und lebenslanger Fettleibigkeit (Patel und Hu, 2017).
Kako su dječja pretilost i nedostatak sna povezani?
Istraživači izvješćuju da, iako postoje neka važna otkrića, teško je točno odrediti zašto i kako poremećaji spavanja utječu na pretilost u dječjoj dobi. Neki sugeriraju da bi to mogao biti fenomen "kokoš ili jaje". Učestalost poremećaja spavanja kao što je apneja za vrijeme spavanja puno je veća u djece s pretilošću. Međutim, uobičajeni mehanizmi kojima san utječe na pretilost slični su kod odraslih i djece.
Neravnoteža hormona gladi
Kada je san poremećen u bilo kojoj dobi, hormon leptin se značajno smanjuje. Ovaj hormon signalizira mozgu da je vrijeme da prestanete jesti. Ovo smanjenje je upareno s apovećatiu hormonu grelinu, koji povećava afinitet prema hrani i dovodi do većeg unosa kalorija (Tehri i sur., 2004.).
Smanjeni troškovi energije
Nedovoljan san snižava unutarnju temperaturu, što doprinosi umoru. Umorni odrasli i djeca manje su fizički aktivni (Stone i sur., 2012.).
Povećana razina kortizola
Uočeno je da neoptimalan san može akutno povećati hormon stresa kortizol. Kronično povišenje kortizola povezano je s inzulinskom rezistencijom i povećanom tjelesnom težinom i kod odraslih i kod djece (Speigel i sur., 2015.).
Ovi rezultati jasno pokazuju da spavanje igra ulogu u epidemiji pretilosti u dječjoj dobi. Međutim, postoje proaktivni koraci koje roditelji mogu poduzeti kako bi poboljšali obrasce spavanja svoje djece.
Ograničite tehnologiju prije spavanja.Gledanje televizije neposredno prije spavanja povezano je s smanjenim trajanjem sna kod djece (Owens i sur., 1999.). Liječnici i istraživači često preporučuju gašenje TV-a i drugih uređaja s ekranom najmanje 30 minuta prije spavanja.
Održavajte dosljedno vrijeme spavanja.Dječja fiziologija i psihologija dobro reagiraju na rutinu. Odlazak u krevet i buđenje u isto vrijeme svaki dan pomaže u stvaranju optimalnog ciklusa spavanja/buđenja (Blader et al., 1997.). Uz sve veća vanjska vremenska ograničenja (škola i druge aktivnosti), važno je da roditelji i odgojitelji procijene svrhu ovih vremenskih zahtjeva. Dok djeca trebaju naučiti kako primijeniti strogost na različite discipline, također je važno da im se da vremena za fizičku igru i opuštanje.
Koristite zdrav razum.Imajte na umu da je dobar san optimalan kada djeca idu u krevet smirena. Svaka vrlo stimulativna aktivnost prije spavanja proturječi ovom cilju. Razmotrite razne mjere i rituale koji se mogu provesti prije spavanja, a koji potiču odmor i opuštanje.
Čak i ako damo sve od sebe kao roditelji, i dalje ćemo zgrabiti čašu vode i tražiti čudovišta ispod kreveta u 2 sata ujutro. Međutim, ako prepoznamo važnu vezu između dječjeg sna i njihovog zdravlja, možemo poduzeti korake da noćni odmor učinimo vremenom za obnavljanje sretnog, zdravog mladog života.
Popis referenci
Bell, J.F. i Zimmerman, F.J. (2010.). Skraćeno trajanje noćnog sna u ranoj dobi i kasnija pretilost u djece.Arhiv za pedijatriju i adolescentnu medicinu164, 9.
Blader, J.C. (1997). Problemi sa spavanjem kod djece osnovnoškolskog uzrasta: anketa u zajednici.Arhiv za pedijatriju i adolescentnu medicinu151, 5, 473.
Jones, BL i Fiese, BH (2014). Roditeljske rutine, dječje rutine i obiteljska demografija povezana s pretilošću među roditeljima i djecom predškolske dobi.Granice u psihologiji, 5.
Landhuis, C.E. et al. (2008). Vrijeme spavanja u djetinjstvu i dugoročni rizik od pretilosti: 32-godišnja prospektivna kohortna studija rođenja.Pedijatrija122, 5, 955-960.
Owens, J. i sur. (1999). Televizijske navike i poremećaji spavanja školske djece.Pedijatrija104, 3.
Paruthi, S. i sur. (2016). Preporučena količina sna za pedijatrijsku populaciju: Konsenzusna izjava Američke akademije za medicinu spavanja.Časopis kliničke medicine spavanja12, 06, 785-786.
Patel, S. R. i Hu, F. B. (2008). Kratko trajanje sna i debljanje: sustavni pregled.pretilost16, 3, 643-653.
Spiegel, K. i sur. (2004). Razine leptina ovise o trajanju sna: odnosi sa simpatovagalnom ravnotežom, regulacijom ugljikohidrata, kortizolom i tireotropinom.Časopis za kliničku endokrinologiju i metabolizam89, 11, 5762-5771.
Spruyt, K., Molfese, DL i Gozal, D. (2011.). Trajanje spavanja, redovitost spavanja, tjelesna težina i metabolička homeostaza u djece školske dobi.Pedijatrija127, 2.
Stone, MR, Stevens, D. i Faulkner, GE (2013.). Održavanje preporučenog sna tijekom tjedna povezano je s povećanom tjelesnom aktivnošću djece.Preventivna medicina56, 2, 112-117.
Taheri, S. i sur. (2004). Kratko trajanje sna povezano je sa smanjenim nivoom leptina, povećanjem grelina i povećanjem indeksa tjelesne mase.PLoS medicina, 1, 3.
Watson, N. F. i sur. (2015). Preporučena količina sna za zdravu odraslu osobu: Zajednička konsenzusna izjava Američke akademije za medicinu spavanja i Društva za istraživanje spavanja.Časopis kliničke medicine spavanja, 11, 06, 591–592.
