Sammenhengen mellom søvnvaner og fedme hos barn

Søvnforstyrrelser er et økende problem i Amerika. En av tre amerikanske voksne får ikke de anbefalte syv til ni timene søvn per natt, noe som har en skadelig effekt på deres generelle helse (Watson et al., 2015). En konsensuserklæring publisert iJournal of Sleep Medicinetyder på at mange barn i alderen fem til ti år går glipp av 10 til 12 timers søvn per natt (Paruthi et al., 2016). Som for voksne ser det ut til at suboptimal søvn øker barns risiko for en rekke helseproblemer.

Av disse søvnrelaterte helseproblemene er fedme hos barn et punkt med økende bekymring.

Søvn er en "planlagt" tid for gjenoppretting av våre menneskelige biorytmer, noe som tillater vekst og reparasjon av vev. Høye nivåer av hormonell aktivitet under søvn hjelper til med å regulere en rekke fysiologiske prosesser som påvirker vekst, kognisjon og atferd. Når søvnen er svekket, er alle de ovennevnte også. Gitt hvor raskt barnas hjerner og kropper vokser, kan mangel på søvn forstyrre utviklingsprosessen.

Forskning på hvordan denne lidelsen kan bidra til økte fedmepriser har gitt noen nøkkelfunn:

• Daten veröffentlicht in der Archiv für Kinder- und Jugendmedizin deutet darauf hin, dass bei kleinen Kindern (0-4 Jahre) ein verkürzter Nachtschlaf mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht und / oder Fettleibigkeit verbunden war. Tagesschlaf (Nickerchen) verbesserte das Risiko nicht (Bell und Zimmerman, 2010).

• Eine Studie veröffentlicht in Pädiatrie zeigten, dass Kinder im Alter von vier bis zehn Jahren mit der kürzesten Schlafdauer viermal häufiger an Fettleibigkeit leiden. Eine kurze und inkonsistente Schlafdauer war auch mit veränderten Insulin-, LDL-Cholesterinspiegeln (Low Density Lipoprotein) und C-reaktivem Protein verbunden (Spruyt et al., 2010).

• Untersuchungen der Universität von Illinois, Urbana-Champaign, untersuchten Familienroutinen und nachfolgende Gesundheitsergebnisse. Ihre Ergebnisse legen nahe, dass Kinder, die weniger als sieben Stunden pro Nacht schlafen, dreimal häufiger übergewichtig werden. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder von Eltern, die weniger als sieben Stunden Schlaf pro Nacht hatten, 1,3-mal höher waren, übergewichtig. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Schlaf einer der wichtigsten Frühfaktoren für die Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern sein könnte (Jones et al., 2014).

Disse resultatene er ikke begrenset til de akutte effektene av søvn på fedme hos barn. Det ser ut til at risikoen for å utvikle overvekt fra utilstrekkelig søvn i barndommen kan strekke seg inn i voksen alder.

• Eine Studie mit mehr als 1.000 Menschen in Neuseeland ergab, dass kürzere Schlafzeiten in der Kindheit die Wahrscheinlichkeit von Fettleibigkeit im Alter von 32 Jahren erhöhten (Landhuis et al., 2008).
• Eine systematische Überprüfung von mehr als 36 Veröffentlichungen veröffentlicht in Fettleibigkeit fanden einen signifikanten Zusammenhang zwischen kurzer Schlafdauer während der Kindheit und lebenslanger Fettleibigkeit (Patel und Hu, 2017).

Hvordan er barndomsfedme og mangel på søvn relatert?

Forskere rapporterer at selv om det er noen viktige funn, er det vanskelig å fastslå nøyaktig hvorfor og hvordan søvnforstyrrelser påvirker fedme hos barn. Noen antyder at det kan være et "kylling eller egg"-fenomen. Forekomsten av søvnforstyrrelser som søvnapné er mye høyere hos barn med fedme. Imidlertid er de ofte foreslåtte mekanismene som søvn påvirker fedme, like hos voksne og barn.

Sulthormonubalanse

Når søvnen er svekket i alle aldre, reduseres hormonet leptin betydelig. Dette hormonet signaliserer til hjernen at det er på tide å slutte å spise. Denne nedgangen er sammenkoblet med enøkei hormonet ghrelin, som øker affiniteten til mat og fører til høyere kaloriinntak (Tehri et al., 2004).

Reduserte energikostnader

Utilstrekkelig søvn senker kjernetemperaturen, noe som bidrar til tretthet. Trøtte voksne og barn har mindre sannsynlighet for å være fysisk aktive (Stone et al., 2012).

Økt kortisolnivå

Det har blitt observert at suboptimal søvn kan øke stresshormonet kortisol akutt. Kroniske økninger i kortisol har vært knyttet til insulinresistens og økt kroppsvekt hos både voksne og barn (Speigel et al., 2015).

Disse resultatene gjør det klart at søvn spiller en rolle i fedmeepidemien hos barn. Imidlertid er det proaktive tiltak foreldre kan ta for å forbedre barnas søvnmønster.

Begrens teknologi før sengetid.Å se på TV rett før sengetid har vært knyttet til nedsatt søvnvarighet hos barn (Owens et al., 1999). Å slå av TV-er og andre skjermenheter minst 30 minutter før sengetid anbefales ofte av leger og forskere.

Oppretthold konsekvente leggetider.Barns fysiologi og psykologi reagerer godt på rutine. Å legge seg og våkne til samme tid hver dag er med på å skape en optimal søvn/våknesyklus (Blader et al., 1997). Med økende ytre tidsbegrensninger (skole og andre aktiviteter), er det viktig at foreldre og lærere vurderer hensikten med disse tidskravene. Mens barn trenger å lære å bruke strenghet til forskjellige disipliner, er det også viktig at de får tid til fysisk lek og avslapning.

Bruk sunn fornuft.Husk at en god natts søvn er optimal når barna legger seg i en rolig tilstand. Enhver sterkt stimulerende aktivitet før sengetid motsier dette målet. Vurder ulike tiltak og ritualer som kan utføres før sengetid som fremmer hvile og avslapning.

Selv om vi prøver vårt beste som foreldre, vil vi fortsatt ta et glass vann og se etter monstre under sengen klokken 02.00. Men hvis vi gjenkjenner det viktige forholdet mellom barnas søvn og helsen deres, kan vi ta skritt for å gjøre nattehvilen til en tid for å lade opp et lykkelig, sunt ungt liv.

Referanseliste

Bell, J.F. og Zimmerman, F.J. (2010). Forkortet nattesøvnvarighet tidlig i livet og påfølgende fedme hos barn.Arkiv for pediatri og ungdomsmedisin164, 9.

Blader, J.C. (1997). Søvnproblemer hos barneskolebarn: En samfunnsundersøkelse.Arkiv for pediatri og ungdomsmedisin151, 5, 473.

Jones, BL og Fiese, BH (2014). Foreldrerutiner, barns rutiner og familiedemografi knyttet til fedme blant foreldre og førskolebarn.Grenser i psykologi, 5.

Landhuis, C.E. et al. (2008). Barndoms søvntid og langsiktig risiko for fedme: En 32-årig prospektiv fødselskohortstudie.Pediatri122, 5, 955-960.

Owens, J. et al. (1999). TV-vaner og søvnforstyrrelser hos skolebarn.Pediatri104, 3.

Paruthi, S. et al. (2016). Anbefalt søvnmengde for pediatriske populasjoner: En konsensuserklæring fra American Academy of Sleep Medicine.Journal of Clinical Sleep Medicine12, 06, 785-786.

Patel, S. R. og Hu, F. B. (2008). Kort søvnvarighet og vektøkning: En systematisk gjennomgang.fedme16, 3, 643-653.

Spiegel, K. et al. (2004). Leptinnivåer avhenger av søvnvarighet: forhold til sympathovagal balanse, karbohydratregulering, kortisol og tyrotropin.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism89, 11, 5762-5771.

Spruyt, K., Molfese, DL og Gozal, D. (2011). Søvnvarighet, søvnregelmessighet, kroppsvekt og metabolsk homeostase hos barn i skolealder.Pediatri127, 2.

Stone, MR, Stevens, D. og Faulkner, GE (2013). Å opprettholde anbefalt søvn gjennom uken er assosiert med økt fysisk aktivitet hos barn.Forebyggende medisin56, 2, 112-117.

Taheri, S. et al. (2004). Kort søvnvarighet er assosiert med redusert leptin, økt ghrelin og økt kroppsmasseindeks.PLoS medisin, 1, 3.

Watson, N.F. et al. (2015). Anbefalt mengde søvn for en sunn voksen: En felles konsensuserklæring fra American Academy of Sleep Medicine og Sleep Research Society.Journal of Clinical Sleep Medicine, 11, 06, 591–592.