Sambandet mellan sömnvanor och fetma hos barn

Sömnstörningar är ett växande problem i Amerika. En av tre vuxna amerikaner får inte de rekommenderade sju till nio timmarna sömn per natt, vilket har en skadlig effekt på deras allmänna hälsa (Watson et al., 2015). Ett konsensusuttalande publicerat iJournal of Sleep Medicinetyder på att många barn i åldrarna fem till tio år går miste om 10 till 12 timmars sömn per natt (Paruthi et al., 2016). Som för vuxna verkar suboptimal sömn öka barns risk för en mängd olika hälsoproblem.

Av dessa sömnrelaterade hälsoproblem är barndomsfetma en punkt av ökande oro.

Sömn är en "schemalagd" tid för återhämtning av våra mänskliga biorytmer, vilket möjliggör vävnadstillväxt och reparation. Höga nivåer av hormonell aktivitet under sömnen hjälper till att reglera en mängd olika fysiologiska processer som påverkar tillväxt, kognition och beteende. När sömnen är försämrad, så är alla ovanstående också. Med tanke på den hastighet med vilken barns hjärnor och kroppar växer kan brist på sömn störa utvecklingsprocessen.

Forskning om hur denna störning kan bidra till ökad fetma har gett några nyckelfynd:

• Daten veröffentlicht in der Archiv für Kinder- und Jugendmedizin deutet darauf hin, dass bei kleinen Kindern (0-4 Jahre) ein verkürzter Nachtschlaf mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht und / oder Fettleibigkeit verbunden war. Tagesschlaf (Nickerchen) verbesserte das Risiko nicht (Bell und Zimmerman, 2010).

• Eine Studie veröffentlicht in Pädiatrie zeigten, dass Kinder im Alter von vier bis zehn Jahren mit der kürzesten Schlafdauer viermal häufiger an Fettleibigkeit leiden. Eine kurze und inkonsistente Schlafdauer war auch mit veränderten Insulin-, LDL-Cholesterinspiegeln (Low Density Lipoprotein) und C-reaktivem Protein verbunden (Spruyt et al., 2010).

• Untersuchungen der Universität von Illinois, Urbana-Champaign, untersuchten Familienroutinen und nachfolgende Gesundheitsergebnisse. Ihre Ergebnisse legen nahe, dass Kinder, die weniger als sieben Stunden pro Nacht schlafen, dreimal häufiger übergewichtig werden. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder von Eltern, die weniger als sieben Stunden Schlaf pro Nacht hatten, 1,3-mal höher waren, übergewichtig. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Schlaf einer der wichtigsten Frühfaktoren für die Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern sein könnte (Jones et al., 2014).

Dessa resultat är inte begränsade till de akuta effekterna av sömn på barndomsfetma. Det verkar som om risken för att utveckla fetma från otillräcklig sömn under barndomen kan sträcka sig in i vuxen ålder.

• Eine Studie mit mehr als 1.000 Menschen in Neuseeland ergab, dass kürzere Schlafzeiten in der Kindheit die Wahrscheinlichkeit von Fettleibigkeit im Alter von 32 Jahren erhöhten (Landhuis et al., 2008).
• Eine systematische Überprüfung von mehr als 36 Veröffentlichungen veröffentlicht in Fettleibigkeit fanden einen signifikanten Zusammenhang zwischen kurzer Schlafdauer während der Kindheit und lebenslanger Fettleibigkeit (Patel und Hu, 2017).

Hur är barndomsfetma och sömnbrist relaterade?

Forskare rapporterar att även om det finns några viktiga resultat, är det svårt att avgöra exakt varför och hur sömnstörningar påverkar barndomsfetma. Vissa tyder på att det kan vara ett "kyckling eller ägg"-fenomen. Förekomsten av sömnstörningar som sömnapné är mycket högre hos barn med fetma. De allmänt föreslagna mekanismerna genom vilka sömn påverkar fetma är dock liknande hos vuxna och barn.

Hungerhormon obalans

När sömnen är försämrad i alla åldrar minskar hormonet leptin avsevärt. Detta hormon signalerar till hjärnan att det är dags att sluta äta. Denna minskning är parad med aökai hormonet ghrelin, vilket ökar affiniteten för mat och leder till högre kaloriintag (Tehri et al., 2004).

Minskade energikostnader

Otillräcklig sömn sänker kärntemperaturen, vilket bidrar till trötthet. Trötta vuxna och barn är mindre benägna att vara fysiskt aktiva (Stone et al., 2012).

Ökade kortisolnivåer

Det har observerats att suboptimal sömn kan akut öka stresshormonet kortisol. Kroniska förhöjningar av kortisol har kopplats till insulinresistens och ökad kroppsvikt hos både vuxna och barn (Speigel et al., 2015).

Dessa resultat gör det tydligt att sömn spelar en roll i barndomens fetmaepidemin. Det finns dock proaktiva åtgärder som föräldrar kan vidta för att förbättra sina barns sömnmönster.

Begränsa tekniken före sänggåendet.Att titta på tv omedelbart före sänggåendet har kopplats till försämrad sömnlängd hos barn (Owens et al., 1999). Att stänga av TV-apparater och andra skärmenheter minst 30 minuter före sänggåendet rekommenderas ofta av läkare och forskare.

Upprätthåll konsekventa läggtider.Barns fysiologi och psykologi svarar väl på rutin. Att gå och lägga sig och vakna vid samma tid varje dag hjälper till att skapa en optimal sömn-/vakncykel (Blader et al., 1997). Med ökande yttre tidsbegränsningar (skola och andra aktiviteter) är det viktigt att föräldrar och pedagoger utvärderar syftet med dessa tidskrav. Medan barn behöver lära sig hur man tillämpar rigoritet inom olika discipliner, är det också viktigt att de får tid för fysisk lek och avkoppling.

Använd sunt förnuft.Kom ihåg att en god natts sömn är optimal när barn går och lägger sig i ett lugnt tillstånd. All mycket stimulerande aktivitet före sänggåendet motsäger detta mål. Överväg olika åtgärder och ritualer som kan utföras före sänggåendet som främjar vila och avkoppling.

Även om vi gör vårt bästa som föräldrar, kommer vi fortfarande att ta ett glas vatten och leta efter monster under sängen klockan 02. Men om vi inser det viktiga sambandet mellan barns sömn och deras hälsa, kan vi vidta åtgärder för att göra nattvilan till en tid för att ladda ett lyckligt, friskt ungt liv.

Referenslista

Bell, J.F. och Zimmerman, F.J. (2010). Förkortad nattsömn i tidig ålder och efterföljande fetma hos barn.Arkiv för pediatrik och ungdomsmedicin164, 9.

Blader, J.C. (1997). Sömnproblem hos grundskolebarn: En samhällsundersökning.Arkiv för pediatrik och ungdomsmedicin151, 5, 473.

Jones, BL och Fiese, BH (2014). Föräldrarutiner, barnrutiner och familjedemografi förknippade med fetma bland föräldrar och förskolebarn.Gränser inom psykologi, 5.

Landhuis, C.E. et al. (2008). Sömntid för barn och långvarig risk för fetma: En 32-årig prospektiv födelsekohortstudie.Pediatrik122, 5, 955-960.

Owens, J. et al. (1999). TV-vanor och sömnstörningar hos skolbarn.Pediatrik104, 3.

Paruthi, S. et al. (2016). Rekommenderad sömnmängd för pediatriska populationer: ett konsensusuttalande från American Academy of Sleep Medicine.Journal of Clinical Sleep Medicine12, 06, 785-786.

Patel, S.R. och Hu, F.B. (2008). Kort sömnvaraktighet och viktökning: En systematisk översikt.obesitas16, 3, 643-653.

Spiegel, K. et al. (2004). Leptinnivåer beror på sömnens varaktighet: relationer med sympathovagal balans, kolhydratreglering, kortisol och tyrotropin.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism89, 11, 5762-5771.

Spruyt, K., Molfese, DL och Gozal, D. (2011). Sömnlängd, sömnregelbundenhet, kroppsvikt och metabol homeostas hos barn i skolåldern.Pediatrik127, 2.

Stone, MR, Stevens, D. och Faulkner, GE (2013). Att bibehålla rekommenderad sömn under hela veckan är förknippat med ökad fysisk aktivitet hos barn.Förebyggande medicin56, 2, 112-117.

Taheri, S. et al. (2004). Kort sömntid är associerad med minskat leptin, ökat ghrelin och ökat kroppsmassaindex.PLoS Medicin, 1, 3.

Watson, N.F. et al. (2015). Rekommenderad mängd sömn för en frisk vuxen: Ett gemensamt konsensusuttalande från American Academy of Sleep Medicine och Sleep Research Society.Journal of Clinical Sleep Medicine, 11, 06, 591-592.