Il ruolo dell’esercizio fisico nella gestione del diabete

Il ruolo dell’esercizio fisico nella gestione del diabete

Il diabete è una delle malattie croniche più comuni negli Stati Uniti e in molte parti del mondo. Attualmente lo è Lo riferisce il CDC che oltre 1 adulto su 10 negli Stati Uniti ha il diabete e 1 su 3 ha un prediabete o segni precoci di sviluppo del diabete.

In qualità di coach della salute, potresti avere un cliente affetto da diabete che ha cercato i tuoi servizi per aiutarlo ad adottare uno stile di vita per gestire il diabete. Potrebbero avere domande sulla sicurezza dell'esercizio e dell'attività fisica per loro, oppure potrebbero cercare il tuo supporto per esercitarsi in sicurezza mentre convivono con il diabete.

In questo articolo descriviamo i benefici dell’esercizio fisico per le persone con diabete e forniamo suggerimenti per aiutare un paziente con diabete a rendere l’attività fisica parte della sua vita.

Tipi di diabete

Il diabete è una malattia metabolica cronica caratterizzata dall'incapacità dell'organismo di elaborare e utilizzare in modo efficace lo zucchero nel sangue. Di conseguenza, i pazienti diabetici tendono ad avere livelli di zucchero nel sangue superiori alla media.

Esistono tre forme principali di diabete: Tipo 1, Tipo 2 e gravidanza.

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca le cellule delle isole produttrici di insulina nel pancreas. Poiché l’insulina è l’ormone responsabile dell’effettivo assorbimento del glucosio nelle cellule, le cellule non possono accedere all’energia fornita dal glucosio. Questi pazienti tendono a dipendere dall’insulina esogena. Il diabete di tipo 2 è caratterizzato da insulino-resistenza e/o relativa carenza di insulina. In questo tipo di diabete, le cellule del corpo non rispondono all'insulina e il glucosio si accumula nel sangue. Il diabete gestazionale è un tipo di diabete che si manifesta solo durante la gravidanza. Le donne con diabete gestazionale sviluppano una ridotta secrezione di insulina e sono ad alto rischio di alti livelli di zucchero nel sangue. Il diabete gestazionale non gestito può aumentare il rischio di morte per la donna e per il feto. Con un trattamento efficace, la maggior parte delle donne ritorna al normale metabolismo del glucosio dopo il parto. Prediabete, a volte chiamato Diabete borderline è una condizione in cui il corpo di una persona mostra i primi segni di resistenza all'insulina, che può portare al diabete. In genere, le persone con prediabete non presentano sintomi, ma questo può essere determinato con il test della glicemia a digiuno (FPG), un test di tolleranza al glucosio o un test A1C. La diagnosi del prediabete è stata sviluppata per identificare le persone che sono a rischio di sviluppare il diabete. Se a una persona viene diagnosticato il prediabete, apporta cambiamenti nello stile di vita o assume farmaci, lo sviluppo del diabete di tipo 2 può essere prevenuto o ritardato.

Sia i fattori genetici che quelli ambientali influenzano lo sviluppo di diversi tipi di diabete.

Dichiarazione dell'American Diabetes Association sull'esercizio fisico e l'attività fisica

L’American Diabetes Association (ADA) è una delle principali organizzazioni di ricerca e difesa umana convivere con il diabete. Sono spesso considerati la principale autorità in materia di linee guida per il trattamento, la gestione e la diagnosi del diabete.

Nel 2016, l'ADA ha rilasciato a Informazioni sulla posizione Sintesi delle ultime evidenze sulla relazione tra esercizio fisico, attività fisica e gestione del diabete.

L’esercizio è un’attività fisica pianificata e strutturata e l’attività fisica è qualsiasi movimento che aumenta il dispendio energetico.

L'ADA afferma che:

L’esercizio migliora il controllo della glicemia nel diabete di tipo 2, riduce i fattori di rischio cardiovascolare, contribuisce alla perdita di peso e migliora il benessere. L’esercizio fisico regolare può prevenire o ritardare lo sviluppo del diabete di tipo 2. L’esercizio fisico regolare ha significativi benefici per la salute delle persone con diabete di tipo 1, tra cui un miglioramento della forma cardiovascolare, della forza muscolare e della sensibilità all’insulina. Le sfide associate alla gestione della glicemia variano a seconda del tipo di diabete, del tipo di attività e della presenza di complicanze legate al diabete. Le raccomandazioni per l’attività fisica e l’esercizio dovrebbero quindi essere adattate alle esigenze specifiche di ciascun individuo.

In generale, l’esercizio fisico è benefico per le persone con tutti i tipi di diabete. Tuttavia, è importante adattare i piani e gli approcci dell'attività fisica alle esigenze e alle capacità mediche e personali di ciascun individuo.

Aiutare i pazienti con diabete a rimanere fisicamente attivi

Sebbene i ricercatori abbiano dimostrato i molteplici benefici dell’esercizio fisico per le persone con diversi tipi di diabete, le persone con diabete possono affrontare sfide significative quando si esercitano regolarmente.

Alcuni queste sfide includere:

Dolore dovuto a danni ai nervi Il diabete può causare dolore e infiammazione alle articolazioni. Disagio fisico sperimentato durante l'esercizio. Bassa energia a causa dello scarso metabolismo energetico. come depressione e ansia Paura dell'ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) Mancanza di assistenza all'infanzia Responsabilità sociali e problemi familiari Mancanza di motivazione Mancanza di consigli medici riguardo all'esercizio fisico Disinformazione da parte dei familiari Altre condizioni di salute Nessun luogo facilmente accessibile per fare esercizio fisico (nessun marciapiede, illuminazione stradale, sicurezza) Tabù culturali che limitano la capacità di partecipare all'esercizio fisico

Molti degli ostacoli sopra menzionati sono parzialmente o completamente fuori dal controllo di una persona. È importante che gli allenatori della salute creino uno spazio sicuro e scoprano i motivi per cui i tuoi clienti che vivono con il diabete non fanno attività fisica.

Alcuni dei modi in cui puoi aiutare i clienti a integrare l'esercizio e l'attività fisica nella loro vita in modi che abbiano senso per loro includono:

Lascia che ti dicano cosavogliono raggiungeree costruisci il tuo stile di coaching e pianificalo attorno. Chiedere informazioni sulle loro attività quotidiane e suggerire modi per aumentare l'attività fisica piuttosto che un esercizio pianificato e regolamentato. Ricordare loro che tutti i tipi di attività fisica sono benefici. Chiedi loro di portare un familiare o un amico che li aiuti a svolgere attività fisiche. Ciò può includere fare esercizio con loro o assumersi la responsabilità di altre attività come i lavori domestici o la cura dei bambini mentre il cliente fa esercizio. Se non vuoi fare esercizio all'aperto o andare in palestra, chiedi se i programmi di esercizi a casa, tramite app o basati sul Web sembrano appropriati. Chiedi loro di raccontarti come si sentono dopo l'allenamento. Ciò potrebbe indicare i livelli di zucchero nel sangue e potrebbe essere necessario modificare di conseguenza i piani di attività fisica. Ricordare loro di contattare immediatamente l'équipe di assistenza primaria se si sentono eccessivamente stanchi o improvvisamente assonnati, poiché ciò potrebbe essere un segno di iperglicemia o ipoglicemia. Se non dispongono di un team di assistenza primaria facilmente accessibile, potresti essere in grado di aiutarli a orientarsi nel sistema sanitario e identificare un team sanitario che soddisfi le loro esigenze.

Inoltre, potresti voler lavorare sulla creazione di unoTrauma informatoAmbiente per comprendere come il diabete e altre condizioni mediche possano essere direttamente correlati a traumi passati e per lavorare direttamente con i clienti per raggiungere obiettivi sensibili alle loro esperienze, limiti e bisogni.

...ne parleremo più avanti nella parte successiva.
Ispirato da Afpafitness