O papel do exercício no tratamento do diabetes

O papel do exercício no tratamento do diabetes

O diabetes é uma das doenças crônicas mais comuns nos Estados Unidos e em muitas partes do mundo. Atualmente é Relatórios do CDC que mais de 1 em cada 10 adultos nos EUA tem diabetes e 1 em cada 3 tem pré-diabetes ou sinais precoces de desenvolvimento de diabetes.

Como treinador de saúde, você pode ter um cliente com diabetes que procurou seus serviços para ajudá-lo a adotar um estilo de vida para controlar o diabetes. Eles podem ter dúvidas sobre se o exercício e a atividade física são seguros para eles ou podem estar procurando seu apoio para praticar exercícios com segurança enquanto convivem com diabetes.

Neste artigo, descrevemos os benefícios do exercício para pessoas com diabetes e fornecemos dicas para ajudar um paciente com diabetes a tornar a atividade física parte de sua vida.

Tipos de diabetes

O diabetes é uma doença metabólica crônica caracterizada pela incapacidade do corpo de processar e usar efetivamente o açúcar no sangue. Como resultado, os pacientes com diabetes tendem a ter níveis de açúcar no sangue acima da média.

Existem três formas principais de diabetes: Tipo 1, Tipo 2 e gravidez.

O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico ataca as células das ilhotas produtoras de insulina no pâncreas. Como a insulina é o hormônio responsável pela absorção efetiva da glicose pelas células, as células não conseguem acessar a energia fornecida pela glicose. Esses pacientes tendem a ser dependentes de insulina exógena. O diabetes tipo 2 é caracterizado por resistência à insulina e/ou deficiência relativa de insulina. Neste tipo de diabetes, as células do corpo não respondem à insulina e a glicose se acumula na corrente sanguínea. O diabetes gestacional é um tipo de diabetes que ocorre apenas durante a gravidez. Mulheres com diabetes gestacional desenvolvem secreção reduzida de insulina e apresentam alto risco de níveis elevados de açúcar no sangue. O diabetes gestacional não controlado pode aumentar o risco de morte para a mulher e para o feto. Com um tratamento eficaz, a maioria das mulheres retorna ao metabolismo normal da glicose após o parto. Pré-diabetes, às vezes chamado Diabetes limítrofe é uma condição na qual o corpo de uma pessoa mostra sinais precoces de resistência à insulina, o que pode levar ao diabetes. Normalmente, as pessoas com pré-diabetes não apresentam sintomas, mas isso pode ser determinado com o teste de glicose plasmática em jejum (FPG), um teste de tolerância à glicose ou um teste de A1C. O diagnóstico de pré-diabetes foi desenvolvido para identificar pessoas que correm risco de desenvolver diabetes. Se uma pessoa for diagnosticada com pré-diabetes, fizer mudanças no estilo de vida ou tomar medicamentos, o desenvolvimento do diabetes tipo 2 pode ser prevenido ou retardado.

Fatores genéticos e ambientais influenciam o desenvolvimento de diferentes tipos de diabetes.

Declaração da Associação Americana de Diabetes sobre Exercício e Atividade Física

A American Diabetes Association (ADA) é uma das principais organizações de pesquisa e defesa humana viver com diabetes. Eles são frequentemente considerados a principal autoridade em diretrizes para o tratamento, manejo e diagnóstico do diabetes.

Em 2016, a ADA lançou um Informações de posição Resumo das evidências mais recentes sobre a relação entre exercício, atividade física e controle do diabetes.

O exercício é uma atividade física planejada e estruturada, e a atividade física é qualquer movimento que aumente o gasto energético.

A ADA afirma que:

O exercício melhora o controle do açúcar no sangue no diabetes tipo 2, reduz os fatores de risco cardiovascular, contribui para a perda de peso e melhora o bem-estar. O exercício regular pode prevenir ou retardar o desenvolvimento do diabetes tipo 2. O exercício regular traz benefícios significativos à saúde de pessoas com diabetes tipo 1, incluindo melhora da aptidão cardiovascular, força muscular e sensibilidade à insulina. Os desafios associados ao controle da glicemia variam dependendo do tipo de diabetes, tipo de atividade e presença de complicações relacionadas ao diabetes. As recomendações para atividade física e exercício devem, portanto, ser adaptadas às necessidades específicas de cada indivíduo.

Em geral, o exercício é benéfico para pessoas com todos os tipos de diabetes. No entanto, é importante adaptar os planos e abordagens de actividade física às necessidades e capacidades médicas e pessoais de cada indivíduo.

Apoiar pacientes com diabetes a permanecerem fisicamente ativos

Embora os investigadores tenham demonstrado os múltiplos benefícios do exercício para pessoas com diferentes tipos de diabetes, as pessoas com diabetes podem enfrentar desafios significativos quando se exercitam regularmente.

Alguns esses desafios incluem:

Dor causada por danos nos nervos O diabetes pode causar dor e inflamação nas articulações. Desconforto físico experimentado durante o exercício. Baixa energia devido ao fraco metabolismo energético. como depressão e ansiedade Medo de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) Falta de cuidados com os filhos Responsabilidades sociais e questões familiares Falta de motivação Falta de aconselhamento médico sobre exercícios Desinformação dos membros da família Outras condições de saúde Não há local facilmente acessível para praticar exercícios (sem calçadas, iluminação pública, segurança) Tabus culturais que limitam a capacidade de participar de exercícios

Muitos dos obstáculos mencionados acima estão parcial ou completamente fora do controle de uma pessoa. É importante que os técnicos de saúde criem um espaço seguro e descubram as razões pelas quais os seus clientes que vivem com diabetes não se exercitam.

Algumas das maneiras pelas quais você pode ajudar os clientes a integrar exercícios e atividades físicas em suas vidas de uma forma que faça sentido para eles incluem:

Deixe-os dizer o queeles querem alcançare construa seu estilo de coaching e planeje-o. Pergunte sobre suas atividades diárias e sugira maneiras de aumentar a atividade física em vez de exercícios planejados e regulamentados. Lembre-os de que todos os tipos de atividade física são benéficos. Peça-lhes que tragam um familiar ou amigo para ajudá-los a realizar atividades físicas. Isso pode incluir fazer exercícios com eles ou assumir a responsabilidade por outras atividades, como tarefas domésticas ou cuidar dos filhos, enquanto o cliente se exercita. Se você não quiser se exercitar ao ar livre ou ir a uma academia, pergunte se programas de exercícios em casa, em aplicativos ou na web parecem apropriados. Peça-lhes que contem como se sentem após o treino. Isso pode indicar os níveis de açúcar no sangue e pode ser necessário ajustar os planos de atividade física de acordo. Lembre-os de contactar imediatamente a equipa de cuidados primários se se sentirem excessivamente cansados ​​ou com sono repentino, pois isso pode ser um sinal de hiperglicemia ou hipoglicemia. Se eles não tiverem uma equipe de cuidados primários facilmente acessível, você poderá ajudá-los a navegar no sistema de saúde e a identificar uma equipe de saúde que atenda às suas necessidades.

Além disso, você pode querer trabalhar na criação de umTrauma informadoAmbiente para entender como o diabetes e outras condições médicas podem estar diretamente relacionadas a traumas passados ​​e para trabalhar diretamente com seus clientes para atingir metas que sejam sensíveis às suas experiências, limitações e necessidades.

...mais sobre isso na próxima parte.
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