Suche
Ранното начало на детския диабет, особено диабет тип 2, се превръща във все по-голям здравен проблем в Съединените щати. Понастоящем около 100 милиона американци имат диабет или са изложени на изключителен риск от развитие на диабет (преддиабет). Освен това, приблизително 132 000 от тези случаи са диагностицирани при деца и юноши под 18-годишна възраст (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, 2017 г.).
В миналото децата, диагностицирани с диабет, най-често са имали инсулинозависим диабет тип 1, който се причинява от автоимунно заболяване, което засяга способността на организма да произвежда инсулин. За разлика от това, диабет тип 2 традиционно се нарича „възрастен“, тъй като разпространението му е силно повлияно от диетата, нивото на активност и факторите, свързани с начина на живот.
Понастоящем диабет тип 2 нараства при юноши и юноши със скорост от приблизително 5000 нови случая годишно (Lawrence et al., 2014), а диагнозата диабет тип 2 при тази популация се е увеличила с повече от 30% през последните 10 години (Dabelea et al., 2014).
Изглежда, че нарастващите нива на диабет тип 2 при децата може да са друга здравна загриженост, произтичаща от по-широката епидемия от затлъстяване при децата. Липсата на физическа активност, лошата диета и излишните телесни мазнини са идентифицирани като рискови фактори за диабет тип 2 както при възрастни, така и при деца (Copeland, 2011). Деца на 85 годиниthИТМ процентили или по-високи са повече от четири пъти по-склонни да развият диабет тип 2 (Abbasi et al., 2017). В момента това представлява приблизително едно на всеки три деца (Ogden et al., 2014).
Механизмите зад диабет тип 2
Един от основните механизми зад диабет тип 2 изглежда е намаляването на инсулиновата чувствителност (Hannon и Arslanian, 2015). Когато тъканите и клетките загубят чувствителност към инсулин, това води до увреждане на метаболитната инфраструктура, която помага за регулиране на нивата на кръвната захар. Когато повишената кръвна захар стане хронична, това води до различни остри и надлъжни медицински усложнения. Рисковите фактори, изброени в параграфа по-горе, допринасят значително за намаляване на инсулиновата чувствителност (Copeland et al., 2011).
Медицинските усложнения, дължащи се на диабет тип 2, включват микроалбуминурия, хипертония, бъбречно заболяване, дислипидемия и невропатия. Напредналите симптоми на тези усложнения обикновено се появяват приблизително 10 години след диагностицирането (Hannon, Arslanian, 2015). Това може значително да увеличи риска от заболеваемост и смъртност в най-продуктивните години от живота, когато децата растат, за да се присъединят към работната сила и да имат семейства. Освен това удължава физическото и финансовото бреме на болестта.
Как да намалим риска при детето да развие диабет тип 2
Увеличаването на разпространението на диабет тип 2 при децата очевидно има бъдещи последици за работната сила и здравната система на страната, както и за здравето и щастието на хората. Добрата новина е, че фундаменталните промени в начина на живот могат значително да намалят риска от развитие на диабет тип 2 и свързаните с него здравословни усложнения.
За да се справи с тази тревожна тенденция, Центровете за контрол и превенция на заболяванията (2017) правят няколко препоръки:
- Ersetzen Sie den Konsum von zuckerhaltigen Getränken durch Wasser
- Iss mehr Obst und Gemüse
- Beziehen Sie Kinder in die Zubereitung gesunder Mahlzeiten ein
- Essen Sie am Tisch statt vor dem Fernseher oder einzeln in einem Raum
- Bringen Sie Kindern Lebensmitteletiketten bei
- Als Familie zusammen essen
- Kleinere Portionen servieren
- Erleichtern Sie täglich 60 Minuten Aktivität
- Kinder in den Sport einbeziehen
Също така се препоръчва родителите да говорят със своите педиатри за рисковете от развитие на диабет тип 2, така че ранните действия да спрат прогресирането на заболяването.
Ако предприемем стъпки за създаване на култура на уелнес у дома, като подкрепяме и демонстрираме здравословни навици, можем да увеличим вероятността децата ни да израснат в щастливи и здрави възрастни.
Референции
Abbasi, A. et al. (2017). Индекс на телесна маса и диабет тип 1 и тип 2 при деца и млади възрастни: ретроспективно кохортно проучване.Вестник на ендокринното общество,15 (524-537).
Центрове за контрол и превенция на заболяванията (2017). Национален статистически доклад за диабета, 2017 г. Атланта, Джорджия: Центрове за контрол и превенция на заболяванията, Министерство на здравеопазването и човешките услуги на САЩ.
Copeland, KC et al. (2011). Характеристики на юноши и юноши с наскоро появил се диабет тип 2: групата TODAY на изходно ниво.Вестник по клинична ендокринология и метаболизъм96, 1, 159-167.
Dabelea, D. et al. (2014 г.). Разпространение на диабет тип 1 и тип 2 при деца и юноши от 2001 до 2009 г..Вестник на Американската медицинска асоциация,311, 17, 1778–1786.
Hamman, RF и др. (2014 г.). Проучване „ТЪРСЕНЕ на диабет при младежи“: Обосновка, резултати и бъдещи насоки.Лечение на диабет37, 12, 3336-3344.
Ханън, Т.С. и Arslanian, S.A. (2015). Променящото се лице на диабета в младостта: Уроци от проучвания на диабет тип 2.Анали на Нюйоркската академия на науките,1353113-137.
Lawrence, J.M. et al. (2014 г.). Честота на диабет сред юноши в САЩ по тип, раса/етническа принадлежност и възраст, 2008–2009 г.диабет63 (Допълнение 1), A407.
Ogden, C.L. et al. (2014 г.). Разпространение на затлъстяването сред деца и възрастни в Съединените щати, 2011-2012 г.Вестник на Американската медицинска асоциация,311, 8, 806-814.