Nutritivna osjetljivost također prevladava u operacijama mršavljenja

Nutritivna osjetljivost također prevladava u operacijama mršavljenja

Iako je standard predoperativne edukacije podignut za barijatrijske pacijente koji traže liječenje pretilosti kirurškim zahvatom za smanjenje tjelesne težine, postoji određena glupost među pacijentima i javnost sugerira da je kirurški zahvat jednostavan način za mršavljenje. Široko rasprostranjena percepcija kirurškog mršavljenja sugerira da promjene načina života, uključujući prehranu i tjelovježbu, nisu potrebne za mršavljenje. Operacija obavlja sav posao za pacijenta ograničavanjem unosa kalorija.

Istina je da za mršavljenje i održavanje dobivene zdrave tjelesne težine kirurškim zahvatom za mršavljenje (želučana premosnica, želučana preklopna traka, želučani omotač) morate napraviti značajne promjene u načinu života koje uključuju dijetu s visokim udjelom proteina, eliminaciju prerađenih ugljikohidrata i gaziranih pića te izbjegavanje ili barem kontrolu grickalica ili bezumnog jedenja. Osim toga, pacijenti se moraju baviti svakodnevnom tjelesnom aktivnošću izvan svakodnevnih fizičkih kretanja. Bolesnici moraju vježbati. Ako se zahtjevi prehrane ili aktivnosti barijatrijske kirurgije ne ispune, gubitak težine će se zaustaviti i potencijalno može dovesti do debljanja.

Ideja da jednostavno jedemo manje stvari koje smo jeli na vrhuncu naše pretilosti kako bismo smršavjeli je apsurdna. Ipak, čuo sam srdačni smijeh post-kirurškog pacijenta više nego jednom kada je izjavio: "Još uvijek mogu jesti isto što sam prije jeo, samo manje!" U redu, kako bi bilo da provjerimo s tom osobom za godinu ili tako nešto i vidimo kako ovo funkcionira. Šanse su da je zadnja stvar o kojoj žele razgovarati, a kamoli se smijati, operacija mršavljenja. Pacijenti i javnost koji žele vjerovati da je mršavljenje jednostavno mršavljenje ne žele čuti ovu jednostavnu istinu: ako vas je hrana koju ste jeli prije operacije udebljala, jesti ćete nakon operacije nastaviti, čak i manje, kako biste ostali debeli. Tako je jednostavno.

Većina barijatrijskih programa objašnjava svojim pacijentima da je kirurška želučana vrećica "samo alat" za mršavljenje, a neki programi zahtijevaju da pacijenti potpišu ugovor kojim potvrđuju da će pravilno koristiti svoj alat. Za ispravnu primjenu alata pacijent se mora pridržavati propisane dijete i programa vježbanja. Ne samo nekoliko tjedana ili dok se ne postigne ciljana težina. Operacija je trajna modifikacija ljudskog probavnog sustava, stoga pacijent mora trajno promijeniti svoje ponašanje kako bi svjesno koristio alat za kontrolu metaboličkog poremećaja koji nazivamo pretilost.

Čak i tijekom operacije, pacijenti moraju biti na dijeti i vježbati kako bi smršavili. Kako bi održali ovaj gubitak težine, nastavit će ispunjavati zahtjeve visokoproteinske prehrane i tjelovježbe do kraja života. Pacijenti koji to rade sretno su uspješni u svojim "jednostavnim" operacijama mršavljenja. Pacijenti koji su ignorirali te zahtjeve od prvog uboda i nadali se da će operacija obaviti posao umjesto njih, sada se više ne smiju dok pokušavaju nestati u pozadinu i raditi iste stvari koje su uvijek radili nadajući se drugačijim rezultatima.

U svom radu savjetujem pacijente na operaciji mršavljenja koji me često pitaju je li u redu jesti ovo ili ono. Moj posao nije da hranim ove ljude, već da im dam moć da upravljaju svojim vlastitim rukama. Pa ću na ovo pitanje odgovoriti ovako: "Kada budete gledali ili žudjeli za tom prženom hranom na sajmu, koristite svoju nutritivnu osjetljivost i zapamtite da ako vas to deblja prije operacije, sigurno će vas debljati i nakon operacije."

Nadahnuto Kaye Bailey