Hvor effektiv er vekttapskirurgi?

Hvor effektiv er vekttapskirurgi?

For personer med alvorlig overvekt som ikke har sett resultater fra kosthold og trening alene, er vekttapskirurgi det sikreste og mest effektive middelet for å oppnå betydelig vekttap. Faktisk har studier vist at nesten 95 % av overvektige pasienter får tilbake all vekten de gikk ned i løpet av 5 år med diett og trening alene. På den annen side er langsiktige suksessrater for kirurgiske prosedyrer for vekttap – inkludert LAP-BAND-prosedyren – bemerkelsesverdig høye, noe som gjør at pasienter kan miste mellom 50 og 70 % av overflødig kroppsvekt. Selv om det er mange faktorer som kan påvirke en individuell pasients vekttapssuksess, er vekttapskirurgi ganske enkelt den mest effektive løsningen for langsiktig vekttap og en sunn livsstil for alvorlig overvektige pasienter.

Studier viser at de fleste pasienter som gjennomgår en vekttapsoperasjon, mister mellom 50 og 70 % av overflødig kroppsvekt i løpet av de første tre årene etter inngrepet. De som gjennomgår gastrisk bypass-operasjon vil miste overflødig kroppsvekt raskere de første 12 månedene enn de som velger LAP-BAND-operasjon. Imidlertid opplever gastrisk bypass-pasienter vanligvis et større antall komplikasjoner og bivirkninger enn LAP-BAND-pasienter fordi LAP-BAND-prosedyren tillater mer gradvis og naturlig langsiktig vekttap.

Fra et klinisk perspektiv anses vekttapskirurgi som vellykket hvis pasienten mister minst 50 % av overflødig kroppsvekt og opprettholder vekten i minst fem år. Mens viktige livsstilsendringer må gjøres for å sikre at vekttapet opprettholdes på lang sikt, har studier vist at de fleste pasienter med vekttapkirurgi kan opprettholde et tap på 50-60 % av overvekten 10 år etter den kirurgiske prosedyren. Det er imidlertid viktig å merke seg at å miste bare 10 % av total kroppsvekt kan ha positive helseeffekter når det gjelder å eliminere fedme-relaterte tilstander som astma, gastrisk refluks (GERD) og diabetes. Fordi vekttapskirurgi vanligvis utføres på pasienter som er minst 75 til 100 pounds overvektige eller har en kroppsmasseindeks (BMI) på minst 35 med en medisinsk tilstand, kan totalt vekttap variere fra 40 pounds til over 100 pounds. Men pasienten er virkelig lederen bak å oppnå disse resultatene.

Mens pasienter sikkert vil se og føle seg bedre etter en vekttapoperasjon, er det også mange helsemessige fordeler forbundet med vellykket vekttap. Helsetilstander forårsaket av overvekt eller forverret av fedme kan i de fleste tilfeller forbedres eller i noen tilfeller korrigeres ved vekttapskirurgi.

Men det finnes andre måter å måle suksessen med vekttapkirurgi, for eksempel LAP-BAND-systemet. For eksempel setter mange pasienter med vekttapoperasjoner en stor ære i å kunne utføre visse aktiviteter som kanskje ikke har vært mulig på flere år, for eksempel å sitte komfortabelt i et flysete.

Mens de fleste pasienter som gjennomgår vekttapsoperasjoner opplever utrolig positive resultater, er det mange faktorer som kan påvirke den generelle suksessen til en individuell pasients prosedyre og oppfølgingsbehandling. Her er noen viktige faktorer å vurdere når du prøver å finne ut om vekttapskirurgi er riktig for deg.

Vekt før operasjon

Generelt, jo høyere en pasients vekt eller BMI før operasjonen, desto mer overvekt kan pasienten miste etter operasjonen. Mottakere av slankeoperasjoner med mindre overvekt vil imidlertid etter hvert komme nærmere sin idealvekt med en langsiktig forpliktelse til kosthold og trening. Løsning eller forbedring av fedme-relaterte sykdommer kan også forekomme selv med moderate vektmengder. Mange sykdommer kan ofte kureres i stedet for å forbedres med tidligere intervensjon ved lavere vekt.

Generell helse

Mens allerede eksisterende helsetilstander kan påvirke den generelle suksessen til vekttapskirurgi (for eksempel mister pasienter med type 2-diabetes vanligvis mindre overflødig kroppsvekt etter operasjonen), har studier vist at mange fedmerelaterte tilstander enten forbedres eller går i remisjon etter vellykket operasjon. For eksempel viste en 2000-studie utført på 500 vekttapsoperasjonspasienter at nesten 96 % av fedme-relaterte helsetilstander – som høyt blodtrykk, depresjon, søvnapné, ryggsmerter og diabetes – ble betydelig forbedret etter å ha mistet overflødig vekt på sikt forpliktelse til kosthold og trening.

Kirurgisk prosedyre

Fordi det er potensielle risikoer og komplikasjoner forbundet med enhver kirurgisk prosedyre, bør potensielle pasienter alltid prøve å få utført vekttapsoperasjonen av en pålitelig lege. Potensielle pasienter bør spørre om kirurgens suksessrater for vekttapskirurgi og lytte til tidligere pasienters erfaringer. I tillegg kan en pasients vekttapssuksess også påvirkes av kvaliteten på postoperativ behandling og råd gitt av bariatrisk poliklinikk.

Kosthold og trening

Siden kosthold og trening er to av de viktigste faktorene i enhver vekttapsplan, har pasienter som er fysisk i stand til å trene etter en vekttapoperasjon økte sjanser for å nå målene sine. For å opprettholde vekttapet oppnådd gjennom kirurgi, må både trening og sunne matvaner bli faste deler av en pasients livsstil.

engasjement

Evnen til å følge foreslåtte kostholdsretningslinjer, treningsprogrammer og eventuell oppfølging som anbefales av den bariatriske polikliniske avdelingen er viktig for både kortsiktig vekttap og langsiktig vektkontroll.

motivasjon

Pasienter som er motiverte for å gå ned i vekt og villige til å følge kosthold og trening før vekttapoperasjoner kan oppleve større suksess umiddelbart etter inngrepet og på lang sikt. De fleste opplevde ikke at de var alvorlig overvektige over natten. Det tok år å oppnå denne vekten, og derfor bør pasienter være tålmodige med vekttapsprosessen, som heller ikke vil skje over natten. Vellykkede pasienter finner små seire underveis for å feire og holde motivasjonen oppe.

Støtte

Fordi vekttapskirurgi krever litt tid borte fra hverdagslige aktiviteter, er det viktig å ha støtte fra familie, venner og kolleger før du gjennomgår noen kirurgisk prosedyre. Fordi den pågående vekttapprosessen etter fedmekirurgi kan kreve et visst nivå av emosjonell støtte, kan potensielle pasienter ønske å utvikle et støttenettverk – inkludert venner og familiemedlemmer som kan delta i trening og sunn mat.

Tatt i betraktning at betydelig vekttap ikke bare kan eliminere mange helseproblemer, men også forbedre en persons livskvalitet, er de potensielle fordelene med vekttapkirurgi rikelig. For personer med alvorlig overvekt som ikke kan gå ned i vekt gjennom kosthold og trening alene, er slankeoperasjoner den mest effektive måten å gå ned i vekt på – og holde den unna.

Inspirert av Carole S. Guinane