Dysfunkce pánevního podlahy: Pohybujte se nad kegals, ve městě je nové cvičení

Dysfunkce pánevního podlahy: Pohybujte se nad kegals, ve městě je nové cvičení

Podle fyzioterapeutistů Dr. Pauline Chiarelliho pánevního dna může ovlivnit až jednu ze tří žen. Až k nám přijdete na radu ohledně rehabilitace a pomoci s zraněním, rychle zjistíte, že klademe otázky nejen související s vaším současným problémem, ale také otázky týkající se vašeho zdraví obecně. Děláme to z mnoha důvodů; Především to děláme, abychom mohli uvést vaše současné obavy do kontextu, ale také nám to umožňuje zjistit, zda máte jiné problémy, o kterých jste si mohli myslet, že jsou „prostě normální“. Když se ptáme na tyto otázky, naši klienti často zmiňují nějaký typ dysfunkce pánevního dna, se kterou se právě naučili žít.

Je dysfunkce pánevního podlahy spíše ženským problémem než mužský problém? Vědci Irsko a Ott tvrdí, že mužská pánev je hustší a kostnatá část pánve má obecně menší průměr, což umožňuje rychlejší koordinaci mezi všemi svaly. Tato hustota kombinovaná s menší povrchovou plochou znamená, že mužský pánevní dno je méně pravděpodobné, že bude narušena. Naopak, ženská pánev je méně hustá a širší, protože kostnatá struktura je navržena tak, aby vyhovovala a dodávala dítě. To znamená, že ženská pánevní dno je náchylnější ke snížené síle a koordinaci mezi svaly pánevního dna.

Jak by měl váš bazén fungovat a proč lidé dostávají problémy, např. B. Inkontinence? Při normálním držení těla by měla být pánev nakloněna dopředu, aby umožnila pánevním kostem podporovat vnitřní orgány, svaly, vazy atd. U žen je močový měchýř podporován ochlupení vpředu, což zase vytváří podporu pro pánvi a dělobu. Velká část žen s problémy stojí se zadní pánevní náklon a sníženou bederní křivkou. To vyvíjí větší tlak na pánevní dno odstraněním podpory kostnatého z močového měchýře a dělohy a vytvářením problémů s pánevním dnem. Dobrou zprávou je, že vám to může pomoci naučit se správně přesunout pánev. Budu diskutovat o tom, jak vyřešit problémy pánevního dna s cvičeními, která jsou o něco později mnohem komplexnější než Kegals.

Při zvažování svalové podpory pánevního dna je užitečné zvážit další svaly, které se podílejí na jeho správném fungování: břišní svaly, zadní svaly, boky a bránici dýchacího traktu. Tyto svaly fungují jako funkční skupina. Například když se respirační membrána stahuje, snižuje a vtahuje vzduch do plic. Jak sestupuje, orgány pod nimi se pohybují dolů. Tento zvýšený tlak v břišní dutině jemně vyvíjí tlak na pánevní dno, což způsobuje harmonický pohyb mezi membránou a pánevním dnem. Pánerový dno podporuje stabilitu Lumbopelvus (Markwell 2001) spolu se svaly dolní části zad, boky a břišní svaly. Anatomicky existují také spojení; Jeden z kyčelních svalů, Obturator Internus a část pánevního dna, levator Ani, jsou spojeny společnou šlachem, obloukovou šlachem. To znamená, že pokud dojde k omezenému pohybu v jedné nebo obou bokech, možná kvůli artritidě, těsných svalech nebo dokonce zraněním kotníku, bude také ovlivněna část pánevního dna.

Takže je to víc než jen svaly pánevního dna? Kvůli vzájemné propojenosti pánevního dna a svalů dolní části zad, boků a břišních svalů vždy zvažujeme „neuromuskulární systém pánevního jádra“ nebo PCN. Tento termín byl původně vytvořen mými přáteli a kolegy Christinou Christie a Rich Colossi, fyzioterapeuty, kteří se specializují na dysfunkci pánevního dna. Tento přístup nám umožňuje určit, zda jsou současné problémy s pánevním dnem vlastně udržovány jinými věcmi, jako jsou špatné držení těla, vadné dýchací vzory nebo dokonce něco tak vzdáleného jako staré zranění kotníku! Fyzioterapeut Gary Gray tvrdí, že všechny struktury PCN by měly být nevědomě integrovány do pánevního dna, aby fungovaly optimálně. Například si nemusíte pamatovat, abyste si napjali svaly nohou, abyste se zabránili tomu, aby se překročil. Prostě se to stane, a to by mělo platit také pro pánevní dno. Neměli byste vědomě napjatého pánevního dna, abyste zabránili úniku - mělo by se to prostě stát.

Co je dysfunkce pánevního dna?

Může mít mnoho forem, včetně, ale nejen na pánevní bolest, pánevní prolaps orgánů, anální inkontinence a inkontinence moči. Inkontinence moči lze rozdělit do tří kategorií:

• Stressinkontinenz– Unwillkürlicher Urinverlust mit einem Anstieg des intraabdominalen Drucks, z. B. ein Niesen oder ein Hopfen, verursacht ein kleines Urinleck.
• Dranginkontinenz– der Drang, die Blase mit nur einer geringen Urinproduktion zu entleeren.
• Frequenzinkontinenz –mehr als achtmal in vierundzwanzig Stunden urinieren.

Co je tedy normální? Obecně byste měli močit každé dvě až čtyři hodiny během dne a nula až jednou v noci (ačkoli těhotenství dočasně zvyšuje výskyt inkontinence moči).

Existují další problémy, které bych mohl mít kvůli dysfunkci pánevního dna? Když mluvíme o inkontinenci moči, stojí za zmínku, že ztráta kontroly a koordinace pánevních svalů klade důraz na jiné struktury v těle. Mnoho lidí si neuvědomuje, že jejich bolest zad, sakroiliakální dysfunkce, ischiatika, bolest kolena a podvrtnutí kotníku mohou být způsobeny dysfunkcí jejich PCN a naopak.

Jaký je efektivní způsob, jak tyto problémy vyřešit?

Vzhledem k vysoké úrovni integrace PCN se zbytkem těla nemá smysl jej neustále izolovat a spoléhat se na cvičení, jako jsou Kegals. To by bylo jako ošetření bolavého kolena způsobeného kulháním v důsledku podvrtnutého kotníku. Kotník by měl být léčen jako první, jinak se bolest kolena bude vracet. Existují však okolnosti, za kterých je užitečná určitá práce pánevního dna, jako jsou Kegal. Pokud jste však schopni, je výhodnější posílit pánevní dno integrovaným způsobem.

Co tedy doporučujeme posílit? Abychom vytvořili prostředí, ve kterém pánevní dno a jeho funkčně související svalové skupiny (membrána, dolní část zad, boky a břicha) pracují nevědomě, musíme tělo trénovat ve všech třech pohybových rovinách a pomocí paží a nohou, aby řídili nebo pohybovali tělo, aby vytvořili specifické zatížení na celý komplex funkčně souvisejících svalů.

Přesuňte se přes Kegals! Představujeme Pelvicore Cvičební míč ... toto jednoduché zařízení vyvinuly fyzioterapeutiky Christie a Colossi, aby svým pacientům pomohly dosáhnout rychlejších a lepších výsledků z cvičení, která provádějí. Skládá se z malého nafukovacího koule, který se hodí mezi kolen a pružný popruh, který prochází stehny a drží míč na místě. Posílení svalů kyčle se při nošení pánevního koule stává snadným, protože když vstoupíte na stranu, musí všechny boční svaly kyčle pracovat proti odporu elastického popruhu, a když ustoupíte zpět, všechny střední/aduktory pracují proti tlaku z koule. V závislosti na úrovni dovedností se může cvičení s pánevní koulí pohybovat od jednoduše sezení a pomalu se pohybovat nohama od cvičení zahrnujících dřepy, plíce a alternativní manuální ovladače se liší. Jedná se o celková cvičení těla, která se zabývají všemi aspekty PNC od kotníku k krku.

Vyzkoušejte toto cvičení navržené Christie a Colossi:

Matice posunu pivotu pánev-hip

1. Sehen Sie nach, ob Sie etwa 10 Sekunden lang auf einem Bein balancieren können, ob Sie fortfahren können, wenn Sie dies nicht können, bevor Sie dies versuchen.
2. Beginnen Sie mit der erfolgreicheren Seite. In diesem Beispiel stehen wir auf dem rechten Bein und bewegen das linke Bein durch den Raum
3. Sagittalebene:Stellen Sie sich auf Ihr rechtes Bein und schwingen Sie Ihr linkes Bein vor und zurück, tun Sie es mit Kontrolle, wiederholen Sie 10 Mal.
4. Frontalebene:Nehmen Sie Ihr linkes Bein noch am rechten Bein so weit wie möglich nach links und berühren Sie dann leicht mit dem Zeh den Boden, wobei Sie darauf achten, dass Sie kein Gewicht darauf legen. Kehren Sie dann in die Mitte zurück, halten Sie inne und führen Sie Ihr linkes Bein vor oder hinter dem Körper nach rechts über den Körper. Berühren Sie vorsichtig das Ende des Bereichs, wiederholen Sie dies 10 Mal.
5. Querebene:Drehen Sie auf Ihrem rechten Bein Ihren ganzen Körper nach rechts und drehen Sie ihn auf der rechten Hüfte. Wenn Sie so weit wie möglich nach links gedreht haben und Ihren linken Zeh sanft auf den Boden berühren, wiederholen Sie den Vorgang 10 Mal, wenn Sie das Gleichgewicht verlieren.
6. Wiederholen Sie alle obigen Schritte auf der anderen Seite.

Co teď?Pokud jste si mysleli, že jste rezignovali na výrobu Kegals po zbytek svého života, nyní víte, že existují alternativy, které pro vás mohou lépe fungovat. Zákazníci se nás často ptají, co mohou udělat doma, aby se vyhnuli problémům, když se vrátí. Pánevní míč nabízí jednoduchý a snadno použitelný tréninkový program, který lze provést doma, aby to bylo možné trénovat

PCNS Správné. Jsme jedinými dodavateli pánevního koule v západní Kanadě. Jsme přesvědčeni, že jedna ze tří žen trpících problémy s pánevním dnem má příležitost stát se silnějším a flexibilnějším. Jaká úleva se nemusí starat o známý náhodný únik, který se může příliš snadno vyskytnout, když pánevní dno nefunguje správně!

Reference

Chiarelli, P. 2002. Dámské vodárny: Léčivá inkontinence. Wallsend, NSW; George Parry.

Christie, C. & Colossi, R, 2010. Dvoření cesty pro zdravý pánevní dno: Zapněte neuromuskulární systém pánevního jádra s triklanarem a funkčním vzděláváním. Idea Fitness Journal.

Gary, G. & Tiberio, D. 2010. Seminář. Transformace řetězové reakce. Šedý institut.

Irsko, ML & OTT, SM 2004. Zvláštní obavy sportovce. Kliniky ve sportovní medicíně, 23 (2), 281-98.

Markwell, SJ 2001. Fyzioterapeutická léčba syndromů pánve/perineální a perianální bolesti. World Journal of Urology, 19 (3), 194-99.

Inspirován Ed Pagetem