Ejercicio con linfedema en las piernas.

Ejercicio con linfedema en las piernas.

Artículo fitness: ejercicio con linfedema de pierna…

Estoy escribiendo este artículo desde dos perspectivas: como entrenador físico/entrenador de fuerza experimentado que ha estado lidiando con problemas de salud durante muchos años y como paciente que sufre de linfedema en la pierna a diario. He podido mantener mi linfedema bastante bien, pero eso se debe a que leí mucho sobre el tema, escuché a mis médicos y tengo amplios conocimientos sobre el ejercicio. Pienso en ello todos los días, casi a cada momento, porque requiere un gran esfuerzo para mantenerlo adecuadamente. He incluido la descripción del linfedema a continuación.

El linfedema es difícil de tratar y debe mantenerse todo el día, todos los días. No existe cura para el linfedema. Tengo linfedema en la pierna desde mi cirugía de cáncer en 1991. Pasé de ser un entrenador de gimnasia y fitness que hacía ejercicio a diario a un hombre postrado en cama después de mi cirugía porque me extirparon los ganglios linfáticos junto con el cáncer. Mi vida ha cambiado drásticamente, pero volví al trabajo y aprendí a cuidarla lo más rápido posible. Varios médicos me dijeron que estaría postrado en cama por el resto de mi vida y que nunca volvería a trabajar. Eso fue en 1991.

¿Qué es el linfedema? Aquí está la definición de la Red Nacional de Linfedema...

"El linfedema es una acumulación de líquido linfático en el tejido intersticial que causa hinchazón, más comúnmente en los brazos y/o piernas y ocasionalmente en otras partes del cuerpo. El linfedema puede ocurrir cuando los vasos linfáticos están ausentes o deteriorados (primario), o cuando los vasos linfáticos están dañados o se extirpan los ganglios linfáticos (secundario).

Cuando el deterioro se vuelve tan grave que el líquido linfático excede la capacidad de transporte linfático, se acumula una cantidad anormal de líquido rico en proteínas en los tejidos del área afectada. Si no se trata, este líquido estancado y rico en proteínas no sólo produce un aumento en el tamaño y la cantidad de canales tisulares, sino que también reduce la disponibilidad de oxígeno en el sistema de transporte, perjudica la cicatrización de heridas y proporciona un medio de cultivo para bacterias que pueden provocar linfangitis (infección)”.

¿Qué tipo de ejercicios puede hacer un paciente con linfedema? Esto depende del paciente y de si tiene autorización médica para entrenar. Después del ejercicio, la natación es el mejor ejercicio para reducir la hinchazón de las piernas porque la persona se mueve horizontalmente y realiza un movimiento sin impacto. El siguiente mejor ejercicio para una persona con linfedema en las piernas es andar en bicicleta reclinada. Además es sin golpes, es un movimiento constante y las piernas están ligeramente elevadas.

Si el paciente se encuentra en buenas condiciones físicas y tiene el linfedema bajo control (en la medida de lo posible), puede utilizar la bicicleta elíptica. Es decir, si pueden tolerarlo desde una perspectiva médica y física. Asegúrese de que el paciente con linfedema tenga el permiso de su médico para realizar un ejercicio, especialmente un ejercicio intenso como la bicicleta elíptica. Mantenga a la persona con linfedema alejada de la caminadora. Caminar y correr hacen que la hinchazón de las piernas empeore MUCHO debido al alto impacto que tienen. Imagínese que alguien pone helado en un cucurucho y luego lo envuelve. La hinchazón se vuelve densa y compacta si no se trata adecuadamente. Cuanto más pesado es, más difícil es lidiar con él.

En mi experiencia, puede tomar una hora elevar la pierna antes de que la hinchazón disminuya, y varios días o semanas para que desaparezca por completo. Las personas con linfedema deben usar medias de compresión si las prescribe su médico y dormir con las piernas elevadas todas las noches, a menos que su médico les indique lo contrario. Es importante seguir moviéndose y realizar sólo ejercicios de bajo impacto. Por ejemplo, las sentadillas suelen ser mejores que las estocadas para alguien con linfedema. La estocada caminando es un ejercicio sorprendente. NO anime a una persona con linfedema en las piernas a participar en clases de ejercicio que incluyan ejercicios de golpe. Cuando estás en buena forma, las clases de spinning mantienen la circulación y ayudan a perder o mantener un peso corporal saludable. Se trata de mantener el cuerpo en movimiento sin ningún ejercicio de puñetazo.

Recuerde que el linfedema es de una cirugía reciente y el paciente debe ser autorizado a comenzar a hacer ejercicio porque si comienza a hacer ejercicio antes de que los médicos le permitan hacerlo, le causará problemas con el sistema linfático. Mis médicos me dijeron que si comenzaba a hacer ejercicio demasiado pronto, la hinchazón causada por la cirugía nunca bajaría y que causaría un daño permanente. Me dijeron que esperara un año completo después de la cirugía antes de poder ejercitar las piernas. Esperé 10 meses y no aguanté más. Necesitaba volver a hacer ejercicio porque era lo que disfrutaba y era mi vida. Fue extremadamente difícil para mí no poder entrenar mis piernas debido a toda una vida pasada en el gimnasio. Nuevamente, asegúrese de que el paciente con linfedema tenga autorización médica COMPLETA para hacer ejercicio.

Aquí hay algo que mucha gente no sabe. Si una persona con linfedema no se mueve y no tiene una media de compresión en la pierna, debe mantener las piernas elevadas para evitar la hinchazón. Algo tan simple como hacer cola en el supermercado puede causar suficiente hinchazón como para mantener a una persona en cama al día siguiente. La hinchazón comienza literalmente en menos de un minuto cuando te quedas quieto o te sientas sin levantar la pierna. Es realmente un desafío evitar que la pierna se hinche cada minuto del día y quienes rodean a los pacientes con linfedema deben ser pacientes y considerados.

Hay mucha información sobre el linfedema. Es primario o secundario. Por ejemplo, el linfedema secundario sería causado por una cirugía oncológica. El mío es secundario porque me extirparon los ganglios linfáticos del muslo durante la cirugía de cáncer en una pierna. Si no se controla el linfedema, puede producirse elefantitis. Sí, es una enfermedad real y es muy grave. Existen grupos de apoyo para el linfedema en EE. UU. La Red Nacional de Linfedema tiene una gran cantidad de información.

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Karen Goeller

Inspirado por Karen Goeller