Suche
La diabetes de aparición temprana en la infancia, particularmente la diabetes tipo 2, se está convirtiendo en un problema de salud creciente en los Estados Unidos. Actualmente, se estima que casi 100 millones de estadounidenses tienen diabetes o se considera que tienen un riesgo extremo de desarrollar diabetes (prediabetes). Además, se estima que 132.000 de estos casos fueron diagnosticados en niños y adolescentes menores de 18 años (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2017).
Históricamente, cuando a los niños se les diagnosticaba diabetes, la mayoría de las veces se trataba de diabetes tipo 1 dependiente de insulina, causada por una enfermedad autoinmune que desactiva la capacidad del cuerpo para producir insulina. Por el contrario, la diabetes tipo 2 se denomina tradicionalmente “de inicio en la edad adulta” porque su prevalencia está fuertemente influenciada por la dieta, el nivel de actividad y los factores relacionados con el estilo de vida.
Actualmente, la diabetes tipo 2 está creciendo a un ritmo de aproximadamente 5.000 nuevos casos por año entre adolescentes y adolescentes (Lawrence et al., 2014), y el diagnóstico de diabetes tipo 2 en esta población ha aumentado en más de un 30% en los últimos 10 años (Dabelea et al., 2014).
Parece que las crecientes tasas de diabetes tipo 2 en niños pueden representar otro problema de salud derivado de la epidemia más amplia de obesidad infantil. La inactividad física, la mala alimentación y el exceso de grasa corporal se han identificado como factores de riesgo de diabetes tipo 2 tanto en adultos como en niños (Copeland, 2011). Niños de 85 añosthLas personas con un percentil o superior de IMC tienen más de cuatro veces más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 (Abbasi et al., 2017). Actualmente esto es aproximadamente uno de cada tres niños (Ogden et al., 2014).
Los mecanismos detrás de la diabetes tipo 2
Uno de los principales mecanismos detrás de la diabetes tipo 2 parece ser una disminución de la sensibilidad a la insulina (Hannon y Arslanian, 2015). Cuando los tejidos y las células pierden sensibilidad a la insulina, el resultado es un daño a la infraestructura metabólica que ayuda a regular los niveles de azúcar en sangre. Cuando el nivel elevado de azúcar en sangre se vuelve crónico, provoca una variedad de complicaciones médicas agudas y a largo plazo. Los factores de riesgo enumerados en el párrafo anterior contribuyen significativamente a una reducción de la sensibilidad a la insulina (Copeland et al., 2011).
Las complicaciones médicas resultantes de la diabetes tipo 2 incluyen microalbuminuria, hipertensión, enfermedad renal, dislipidemia y neuropatía. Los grados avanzados de estas complicaciones generalmente ocurren aproximadamente 10 años después del diagnóstico (Hannon, Arslanian, 2015). Esto podría aumentar significativamente el riesgo de morbilidad y mortalidad durante los años más productivos de la vida, cuando los niños se convierten en adultos para ingresar al mercado laboral y formar familias. También prolonga el costo físico y financiero de la enfermedad.
Cómo reducir el riesgo de que un niño desarrolle diabetes tipo 2
Un aumento en la prevalencia de diabetes tipo 2 en niños claramente tiene implicaciones futuras para la fuerza laboral y el sistema de salud del país, así como para la salud y la felicidad de las personas. La buena noticia es que hacer cambios fundamentales en el estilo de vida puede reducir significativamente el riesgo de que un niño desarrolle diabetes tipo 2 y sus complicaciones de salud asociadas.
Para abordar esta preocupante tendencia, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (2017) brindan una serie de recomendaciones:
- Ersetzen Sie den Konsum von zuckerhaltigen Getränken durch Wasser
- Essen Sie mehr Obst und Gemüse
- Kinder in die Zubereitung gesunder Mahlzeiten einbeziehen
- Essen Sie am Tisch statt vor dem Fernseher oder einzeln in einem Raum
- Bringen Sie Kindern etwas über Lebensmitteletiketten bei
- Gemeinsam als Familie essen
- Servieren Sie kleinere Portionen
- Ermöglichen Sie täglich 60 Minuten Aktivität
- Beziehen Sie Kinder in den Sport ein
También se recomienda que los padres hablen con sus pediatras sobre los riesgos de desarrollar diabetes tipo 2 para que una acción temprana pueda detener la progresión de la enfermedad.
Si tomamos medidas para crear una cultura de bienestar en el hogar apoyando y demostrando hábitos saludables, podemos aumentar la probabilidad de que nuestros hijos se conviertan en adultos felices y saludables.
Referencias
Abbasi, A., et al. (2017). Índice de masa corporal e incidencia de diabetes tipo 1 y tipo 2 en niños y adultos jóvenes: un estudio de cohorte retrospectivo.Revista de la Sociedad Endocrina,15, 524-537.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (2017). Informe Nacional de Estadísticas de Diabetes, 2017. Atlanta, Georgia: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
Copeland, KC y cols. (2011). Características de los adolescentes y adolescentes con diabetes tipo 2 de reciente aparición: la cohorte TODAY al inicio del estudio.La Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo96, 1, 159-167.
Dabelea, D. et al. (2014). Prevalencia de diabetes tipo 1 y tipo 2 en niños y adolescentes de 2001 a 2009.Revista de la Asociación Médica Estadounidense,311, 17, 1778–1786.
Hamman, RF y cols. (2014). El estudio SEARCH for Diabetes in Youth: justificación, resultados y direcciones futuras.Tratamiento de la diabetes37, 12, 3336-3344.
Hannon, T.S. y Arslanian, S.A. (2015). La cara cambiante de la diabetes en los jóvenes: lecciones de los estudios sobre diabetes tipo 2.Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York,1353113-137.
Lawrence, JM et al. (2014). Incidencia de diabetes entre adolescentes estadounidenses por tipo, raza/grupo étnico y edad, 2008-2009.diabetes63, (Suplemento 1), A407.
Ogden, CL et al. (2014). Prevalencia de obesidad entre niños y adultos en los Estados Unidos, 2011-2012.Revista de la Asociación Médica Estadounidense,311, 8, 806-814.