Suche
Diabeedi varajane purse lapseeas, eriti II tüüpi diabeet, muutub Ameerika Ühendriikides kasvavaks terviseprobleemiks. Praegu kannatab peaaegu 100 miljonit ameeriklast diabeedi all või eeldatakse, et nad puutuvad kokku äärmise riskiga diabeedi tekkeks (prediabeet). Lisaks diagnoositi nendest juhtudest hinnanguliselt 132 000 juhtumitest alla 18 -aastastel lastel ja noorukitel (haiguste tõrje ja ennetamise keskused, 2017).
Laste diabeedi diagnoosimisel oli see minevikus enamasti insuliinist sõltuv 1. tüüpi diabeet, mille põhjuseks on autoimmuunhaigus, mis lülitatakse välja keha võime tekitada insuliini. Seevastu II tüüpi diabeeti nimetatakse traditsiooniliselt täiskasvanute manifestatsiooniks, kuna selle levimust mõjutab tugevalt toitumine, aktiivsuse ja tegurite tase seoses elustiiliga.
II tüüpi diabeet, mille määr on umbes 5000 uut juhtu aastas, kasvab praegu noorte ja noorukite seas (Lawrence jt, 2014) ning II tüüpi diabeedi diagnoosimine selles elanikkonnas on viimase 10 aasta jooksul kasvanud enam kui 30 % (Dabelea et al., 2014).
Näib, et II tüüpi diabeedi tõus lastel võib olla veel üks terviseprobleem, mis on tingitud laste rasvumise laiemast epideemiast. Nii täiskasvanutel kui ka lastel tuvastati füüsiline tegevusetus, halb toitumine ja liigne keharasv II tüüpi diabeedi riskifaktoritena (Copeland, 2011). Lapsed 85 -sThKMI protsentiil või kõrgem on II tüüpi diabeedi tõenäosus enam kui neli korda (Abbasi et al., 2017). See on praegu umbes iga kolmas laps (Ogden jt, 2014).
II tüüpi diabeedi taga olevad mehhanismid
II tüüpi diabeedi üks peamisi mehhanisme näib olevat insuliinitundlikkuse vähenemine (Hannon ja Arslanian, 2015). Kui kuded ja rakud kaotavad tundlikkuse insuliini suhtes, on tulemuseks metaboolse infrastruktuuri kahjustus, mis aitab reguleerida veresuhkru taset. Kui suurenenud veresuhkur muutub krooniliseks, põhjustab see mitmesuguseid ägedaid ja pikaajalisi meditsiinilisi komplikatsioone. Ülaltoodud lõikes loetletud riskifaktorid aitavad märkimisväärselt kaasa insuliinitundlikkuse vähenemisele (Copeland et al., 2011).
II tüüpi diabeedist tulenevad meditsiinilised tüsistused hõlmavad mikroalbuminuuriat, kõrget vererõhku, neeruhaigusi, düslipideemiat ja neuropaatiat. Nende komplikatsioonide kaugelearenenud aste toimub tavaliselt umbes 10 aastat pärast diagnoosi (Hannon, Arslanian, 2015). See võib märkimisväärselt suurendada haigestumuse ja suremuse riski kõige produktiivsematel eluaastatel, kui lapsed kasvavad tööturule ja leidsid perekondi. See laiendab ka füüsilist ja rahalist austusavaldust, mida haigus endaga kaasa toob.
Sel viisil vähendate lapse riski II tüüpi diabeedi väljatöötamiseks
II tüüpi diabeedi levimuse suurenemisel lastel on selgelt tulevikus mõju tööjõule ja tervishoiusüsteemile, samuti inimese tervisele ja õnnele. Hea uudis on see, et elustiili põhimõtteline muutus võib märkimisväärselt vähendada lapse, II tüüpi diabeedi ja sellega seotud terviseprobleemide riski.
Selle murettekitava suundumuse vastu võitlemiseks annavad haiguste tõrje ja ennetamise keskused (2017) mitmeid soovitusi:
- Ersetzen Sie den Konsum von zuckerhaltigen Getränken durch Wasser
- Essen Sie mehr Obst und Gemüse
- Kinder in die Zubereitung gesunder Mahlzeiten einbeziehen
- Essen Sie am Tisch statt vor dem Fernseher oder einzeln in einem Raum
- Bringen Sie Kindern etwas über Lebensmitteletiketten bei
- Gemeinsam als Familie essen
- Servieren Sie kleinere Portionen
- Ermöglichen Sie täglich 60 Minuten Aktivität
- Beziehen Sie Kinder in den Sport ein
Samuti on soovitatav, et vanemad räägiksid oma lastearstidega II tüüpi diabeedi tekke riskidest, et varajane tegevus saaks haiguse peatada.
Kui astume samme tervislike harjumuste toetamisel ja demonstreerimisel kodus heaolukultuuri loomiseks, võime suurendada tõenäosust, et meie lapsed muutuvad õnnelikeks ja terveteks täiskasvanuteks.
Viited
Abbasi, A., et al. (2017). 1. ja II tüüpi diabeedi kehamassiindeks ja välimus lastel ja noortel täiskasvanutel: tagasiulatuv kohordi uuring.Endokriinühingu ajakiri,,15, 524-537.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskused (2017). Riiklik diabeedi statistika aruanne, 2017. Atlanta, Georgia: USA tervise- ja inimteenuste osakonna haiguste tõrje ja ennetamise keskused.
Copeland, KC jt. (2011). Värske II tüüpi diabeediga noorte ja noorukite omadused: tänane kohord kursuse alguses.Kliinilise endokrinoloogia ja ainevahetuse ajakiri96, 1, 159–167.
Dabelea, D. jt. (2014). 1. ja II tüüpi diabeedi levimus lastel ja noorukitel aastatel 2001–2009.Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni ajakiri,311, 17, 1778–1786.
Hamman, RF jt. (2014). Diabeedi otsing noorteõppes: põhjus, tulemused ja tulevased suunad.Diabeediravi37, 12, 3336–3344.
Hannon, TS ja Arslanian, Sat (2015). Noorte diabeedi muutuv nägu: II tüüpi diabeedi uuringute õpetused.New Yorgi teaduste akadeemia aastaajad,,1353113-137.
Lawrence, JM jt. (2014). Diabeedi esinemissagedus USA noortes vastavalt tüübile, tõu/etnilisele kuuluvusele ja vanus, 2008–2009.diabeet63, (lisa 1), A407.
Ogden, Cl jt. (2014). Rasvumise levimus lastel ja täiskasvanutel Ameerika Ühendriikides, 2011-2012.Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni ajakiri,311, 8, 806–814.