Ankstyvas vaikystės diabetas, ypač 2 tipo cukrinis diabetas, tampa vis didesne sveikatos problema Jungtinėse Valstijose. Šiuo metu apskaičiuota, kad beveik 100 milijonų amerikiečių serga cukriniu diabetu arba jiems gresia ypatinga rizika susirgti diabetu (prediabetu). Be to, maždaug 132 000 šių atvejų buvo diagnozuoti vaikams ir paaugliams iki 18 metų (Ligų kontrolės ir prevencijos centrai, 2017).
Istoriškai, kai vaikams buvo diagnozuotas diabetas, dažniausiai tai buvo nuo insulino priklausomas 1 tipo diabetas, kurį sukelia autoimuninė liga, kuri išjungia organizmo gebėjimą gaminti insuliną. Priešingai, 2 tipo diabetas tradiciškai vadinamas „suaugusiųjų“, nes jo paplitimui didelę įtaką daro mityba, aktyvumo lygis ir su gyvenimo būdu susiję veiksniai.
Šiuo metu 2 tipo diabetas kasmet auga maždaug 5000 naujų atvejų tarp paauglių ir paauglių (Lawrence ir kt., 2014), o 2 tipo diabeto diagnozė šioje populiacijoje per pastaruosius 10 metų išaugo daugiau nei 30% (Dabelea ir kt., 2014).
Atrodo, kad didėjantis 2 tipo cukriniu diabetu sergančių vaikų skaičius gali būti dar viena sveikatos problema, kylanti dėl platesnės vaikų nutukimo epidemijos. Fizinis pasyvumas, prasta mityba ir kūno riebalų perteklius buvo nustatyti kaip 2 tipo diabeto rizikos veiksniai tiek suaugusiems, tiek vaikams (Copeland, 2011). Vaikams 85 metaithKMI procentilis ar didesnis, yra daugiau nei keturis kartus didesnė tikimybė susirgti 2 tipo diabetu (Abbasi ir kt., 2017). Šiuo metu tai yra maždaug kas trečias vaikas (Ogden ir kt., 2014).
2 tipo diabeto mechanizmai
Atrodo, kad vienas iš pagrindinių 2 tipo diabeto mechanizmų yra jautrumo insulinui sumažėjimas (Hannon ir Arslanian, 2015). Kai audiniai ir ląstelės praranda jautrumą insulinui, pažeidžiama medžiagų apykaitos infrastruktūra, padedanti reguliuoti cukraus kiekį kraujyje. Kai padidėjęs cukraus kiekis kraujyje tampa lėtinis, tai sukelia įvairių ūmių ir ilgalaikių medicininių komplikacijų. Anksčiau pateiktoje pastraipoje išvardyti rizikos veiksniai labai prisideda prie jautrumo insulinui sumažėjimo (Copeland ir kt., 2011).
Medicininės komplikacijos, atsirandančios dėl 2 tipo diabeto, yra mikroalbuminurija, hipertenzija, inkstų liga, dislipidemija ir neuropatija. Pažengusios šių komplikacijų laipsniai paprastai pasireiškia praėjus maždaug 10 metų po diagnozės nustatymo (Hannon, Arslanian, 2015). Tai gali žymiai padidinti sergamumo ir mirtingumo riziką produktyviausiais gyvenimo metais, kai vaikai tampa suaugę, kad galėtų patekti į darbo rinką ir kurti šeimas. Tai taip pat pailgina fizinę ir finansinę ligos apkrovą.
Kaip sumažinti vaiko riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu
Didėjantis 2 tipo diabeto paplitimas tarp vaikų akivaizdžiai turės įtakos šalies darbo jėgai ir sveikatos priežiūros sistemai, taip pat žmonių sveikatai ir laimei. Geros naujienos yra tai, kad esminiai gyvenimo būdo pokyčiai gali žymiai sumažinti vaiko riziką susirgti 2 tipo diabetu ir su juo susijusiomis sveikatos komplikacijomis.
Siekdami išspręsti šią nerimą keliančią tendenciją, Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (2017 m.) pateikia keletą rekomendacijų:
- Ersetzen Sie den Konsum von zuckerhaltigen Getränken durch Wasser
- Essen Sie mehr Obst und Gemüse
- Kinder in die Zubereitung gesunder Mahlzeiten einbeziehen
- Essen Sie am Tisch statt vor dem Fernseher oder einzeln in einem Raum
- Bringen Sie Kindern etwas über Lebensmitteletiketten bei
- Gemeinsam als Familie essen
- Servieren Sie kleinere Portionen
- Ermöglichen Sie täglich 60 Minuten Aktivität
- Beziehen Sie Kinder in den Sport ein
Taip pat rekomenduojama, kad tėvai pasikalbėtų su savo pediatrais apie riziką susirgti 2 tipo diabetu, kad ankstyvi veiksmai galėtų sustabdyti ligos progresavimą.
Jei imsimės veiksmų, kad sukurtume gerovės kultūrą namuose, palaikydami ir demonstruodami sveikus įpročius, galime padidinti tikimybę, kad mūsų vaikai užaugs laimingais ir sveikais suaugusiais.
Nuorodos
Abbasi, A. ir kt. (2017). Kūno masės indeksas ir 1 ir 2 tipo diabeto dažnis vaikams ir jauniems suaugusiems: retrospektyvus kohortinis tyrimas.Endokrininės visuomenės žurnalas,15, 524-537.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (2017). Nacionalinė diabeto statistikos ataskaita, 2017 m. Atlanta, Džordžija: Ligų kontrolės ir prevencijos centrai, JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas.
Copeland, KC ir kt. (2011). Paauglių ir paauglių, sergančių neseniai prasidėjusiu 2 tipo cukriniu diabetu, charakteristikos: TODAY kohorta pradžioje.Klinikinės endokrinologijos ir metabolizmo žurnalas96, 1, 159-167.
Dabelea, D. ir kt. (2014). 1 ir 2 tipo diabeto paplitimas tarp vaikų ir paauglių 2001–2009 m..Amerikos medicinos asociacijos žurnalas,311, 17, 1778–1786.
Hamman, RF ir kt. (2014). Tyrimas SEARCH for Diabetes in Youth: loginis pagrindas, rezultatai ir ateities kryptys.Diabeto gydymas37, 12, 3336-3344.
Hannonas, T.S. ir Arslanian, S.A. (2015). Besikeičiantis diabeto veidas jaunystėje: 2 tipo diabeto tyrimų pamokos.Niujorko mokslų akademijos metraštis,1353 m113-137.
Lawrence, J. M. ir kt. (2014). Cukrinio diabeto paplitimas tarp JAV paauglių pagal tipą, rasę / etninę kilmę ir amžių, 2008–2009 m.diabetas63, (1 priedas), A407.
Ogden, C. L. ir kt. (2014). Vaikų ir suaugusiųjų nutukimo paplitimas JAV, 2011–2012 m.Amerikos medicinos asociacijos žurnalas,311, 8, 806-814.
