Exosomas de células madre mesenquimales placentarias: un tratamiento prometedor para las conmociones cerebrales y las lesiones cerebrales traumáticas leves en los EE. UU.

Exosomas de células madre mesenquimales placentarias: un tratamiento prometedor para las conmociones cerebrales y las lesiones cerebrales traumáticas leves en los EE. UU.

introducción

Las conmociones cerebrales y las lesiones cerebrales traumáticas (TBI, por sus siglas en inglés) leves son problemas médicos comunes y a menudo subdiagnosticados en los Estados Unidos. Estas lesiones, generalmente causadas por un golpe en la cabeza, pueden provocar síntomas tanto inmediatos como a largo plazo, como deterioro cognitivo, inestabilidad emocional y malestar físico. Los CDC estiman que aproximadamente 2,8 millones de lesiones cerebrales traumáticas ocurren anualmente en los Estados Unidos, una parte importante de las cuales se clasifican como conmociones cerebrales o lesiones cerebrales traumáticas leves. Esto pone de relieve la necesidad urgente de estrategias de tratamiento eficaces. Un enfoque prometedor implica el uso de exosomas de células madre mesenquimales placentarias administrados por vía intranasal a través de la placa de tamiz. El objetivo de esta revisión es examinar la etiología y prevalencia de las conmociones cerebrales y las lesiones cerebrales traumáticas leves y discutir los beneficios potenciales de este novedoso tratamiento.

Etiología y prevalencia

Las principales causas de conmociones cerebrales y TBI leves en los Estados Unidos abarcan una amplia gama de actividades, incluidos deportes de contacto, accidentes automovilísticos, caídas y combates militares. Estas lesiones alteran la función cerebral normal y provocan una variedad de síntomas. Si bien la mayoría se recupera en unas pocas semanas, otros experimentan síntomas crónicos o síndrome posconmoción cerebral, lo que lleva a deterioros cognitivos, conductuales y físicos a largo plazo.

Estrategia de tratamiento prometedora

Los exosomas de células madre mesenquimales placentarias (PMSC) han surgido como una posible opción de tratamiento para las conmociones cerebrales y las lesiones cerebrales traumáticas leves. Se trata de pequeñas vesículas que contienen moléculas bioactivas como proteínas, lípidos y ARN que intervienen en la comunicación entre células. Debido a su pequeño tamaño y composición, los exosomas pueden cruzar la barrera hematoencefálica y la placa laminar, un hueso delgado cerca de la cavidad nasal, lo que permite la entrega directa al cerebro cuando se administra por vía intranasal.

Mecanismos de acción

Múltiples mecanismos están implicados en el efecto terapéutico de los exosomas de PMSC. Tienen propiedades antiinflamatorias y ayudan a aliviar la inflamación causada a menudo por lesiones cerebrales traumáticas. Además, promueven la neurogénesis, el proceso de creación de nuevas neuronas, y la sinaptogénesis, la formación de nuevas sinapsis que son esenciales para las funciones cognitivas. Además, los exosomas de PMSC pueden promover la angiogénesis y contribuir a la recuperación del tejido cerebral mediante un mejor suministro de sangre.

Estudios científicos y conclusiones.

Los estudios preclínicos en animales han mostrado resultados prometedores utilizando exosomas de PMSC en lesiones cerebrales traumáticas. En un estudio de Xin et al. (2020) las ratas con TBI inducidas mostraron una función cognitiva significativamente mejorada después del tratamiento intranasal con exosomas de PMSC. Se han realizado observaciones similares en varios otros estudios con animales, lo que destaca el potencial terapéutico de este enfoque.

En resumen, la alta prevalencia y las posibles consecuencias a largo plazo de las conmociones cerebrales y las lesiones cerebrales traumáticas leves en los Estados Unidos resaltan la necesidad de estrategias de tratamiento nuevas y efectivas. Los exosomas de PMSC administrados por vía intranasal pueden ofrecer una solución prometedora. Con sus diversos mecanismos de acción, incluidos efectos antiinflamatorios, proneurógenos y proangiogénicos, estos exosomas tienen el potencial de aliviar los síntomas y las consecuencias a largo plazo de estas lesiones. Los resultados prometedores de los experimentos con animales también respaldan su uso.