يقوم الخبراء بفك رموز التأثيرات المتتالية التي انقلبت على قضية رو ضد وايد على المجتمعات السوداء والبنية

يقوم الخبراء بفك رموز التأثيرات المتتالية التي انقلبت على قضية رو ضد وايد على المجتمعات السوداء والبنية

أنت تعلم الآن أن المحكمة العليا صوتت مؤخرًا لإلغاء قضية رو ضد وايد لإلغاء قضية عام 1973 التي ضمنت الحق في الإجهاض بموجب الدستور. ولكن ما قد لا يفهمه البعض هو كيف يمكن أن يكون لهذا القرار تأثير دائم وشديد وغير متناسب على بعض الفئات الأكثر ضعفا في الولايات المتحدة، وتحديدا مجتمعات السود والملونين في المناطق ذات الدخل المنخفض حيث الإجهاض محظور بالفعل أو سيتم حظره قريبا أو تقييده بشدة.

في حين أن بعض الولايات، مثل نيوجيرسي وكاليفورنيا، قد تكون قادرة على توفير ملاذ للحوامل الذين يسعون إلى الإجهاض الآمن والقانوني، فإن النساء غير البيض، وخاصة النساء السود، قد يضطرون إلى مواصلة الحمل غير المرغوب فيه والذي قد يكون غير آمن في الولايات التي تحظر الإجهاض. وذلك لأن هناك عوائق خطيرة أمام البعض للسفر للحصول على رعاية الإجهاض، بما في ذلك القضايا المالية واللوجستية التي يمكن أن تؤدي إلى تأخير الرعاية وتأثيرات سلبية على الصحة العقلية، حسبما وجدت دراسة نشرت في عام 2017. هناك الآن أيضًا مخاوف جدية بشأن الملاحقة الجنائية المحتملة لأولئك الذين يحاولون الإجهاض أو إجراؤه في الولايات التي يُحظر فيها الإجهاض، وفقًا لتقارير NBC News. (ذات صلة: يتم تداول نصائح الإجهاض الضارة عبر الإنترنت ومن السهل العثور عليها بشكل خطير)

يتصارع المسؤولون ومقدمو الرعاية الصحية من أجل معرفة كيف بالضبط ستؤثر "قوانين التشغيل" - القوانين التي تهدف إلى دخول حيز التنفيذ لحظر أو تقييد عمليات الإجهاض - مباشرة بعد قضية رو ضد رايزينج وايد التي رفعتها المحكمة العليا - على الأشخاص الذين لديهم رحم. حتى الآن، حظرت ألاباما وأركنساس وميسوري وأوكلاهوما وساوث داكوتا وتكساس وويسكونسن وفيرجينيا الغربية عمليات الإجهاض مع استثناءات قليلة أو معدومة (وهذا يختلف من ولاية إلى أخرى). ومن المتوقع أن تسن المزيد من الولايات حظرًا قريبًا، بل إن المزيد من الولايات لديها أو تخطط لسن قيود أكثر صرامة على الإجهاض، مثل حظر الإجهاض بعد ستة أسابيع من الحمل، حسبما ذكرت صحيفة نيويورك تايمز.

في حين لا يزال هناك الكثير مما يمكن رؤيته، هناك شيء واحد واضح: إذا تم حرمان الأشخاص الملونين من الوصول إلى عمليات الإجهاض، فإن معدل وفيات الأمهات المرتفع بالفعل بشكل غير متناسب بالنسبة للنساء غير البيض سيستمر في الارتفاع، كما يقول الخبراء. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن النساء السود حاليًا أكثر عرضة للوفاة لأسباب مرتبطة بالحمل بثلاث مرات أكثر من النساء البيض. ويرجع ذلك إلى مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك جودة الرعاية الصحية، والحالات المزمنة الأساسية، والعنصرية الهيكلية، والتحيز الضمني، حسبما ذكرت المنظمة. (ذات صلة: التجربة المروعة لهذه المرأة الحامل تسلط الضوء على التفاوت في الرعاية الصحية للنساء السود)

في تقرير حديث، أجرت عالمة الاجتماع أماندا جين ستيفنسون حساباتها ووجدت أنه إذا تم حظر الإجهاض على مستوى البلاد (أي، إذا تم رفض جميع عمليات الإجهاض المرغوبة)، فإن معدل وفيات الأمهات لجميع الأعراق سوف يرتفع بنسبة سبعة بالمائة في السنة الأولى وبنسبة 21 بالمائة في السنوات اللاحقة. والأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن التقرير وجد أن عدد وفيات الأمهات السود غير اللاتينيات سيرتفع بنسبة 33 بالمائة في السنوات التي تلت الحظر الشامل للإجهاض في الولايات المتحدة.

على الرغم من أن الحظر الشامل على مستوى البلاد ليس ساريًا (نظرًا لأن شرعية الإجهاض تقع الآن على عاتق الولايات الفردية)، فإن قضية رو ضد وايد سيكون لها بالتأكيد تأثير على مجتمعات السود والملونين التي تحتاج إلى رعاية صحة الأم. قالت ميشيل ويب، كبيرة مسؤولي الاتصالات في منظمة صحة المرأة السوداء (BWHI) في بيان صدر مؤخرًا: “بالنظر إلى أن النساء السود يميلن إلى العيش في ولايات معادية لرعاية الصحة الإنجابية، فإن الانقلاب على قانون رو يعرض حياة النساء السود للخطر بشكل مباشر من خلال تفاقم القيود الموجودة مسبقًا على الوصول إلى الرعاية الصحية”.

ويقول الخبراء إنه إذا تم حرمان الأشخاص الملونين من إمكانية إجراء عمليات الإجهاض، فإن معدل وفيات الأمهات المرتفع بالفعل بشكل غير متناسب بالنسبة للنساء غير البيض سيستمر في الارتفاع.

تقول راشيل هاردمان، الحاصلة على درجة الدكتوراه، والماجستير في الصحة العامة، والباحثة في مجال العدالة في مجال الصحة الإنجابية وعضو مجلس إدارة منظمة تنظيم الأسرة: "هناك الكثير من التأثيرات الأخرى [التي ستحدث بسبب الانقلاب على قضية رو ضد وايد] على سبل عيش النساء الحوامل". وتضيف: "إذا أُجبر المزيد من النساء الحوامل على الحمل، فسيكون هناك عدد أكبر من الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الوفاة والإصابة بالأمراض"، موضحة أن النساء السود في بعض الولايات يمكن أن يشهدن ارتفاع معدلات الوفيات النفاسية، وزيادة فقر الأطفال، وهن أكثر عرضة للمحاكمة بسبب الإجهاض غير القانوني.

حتى لو كانت قضية رو ضد وايد، على سبيل المثال، هي القانون المعمول به في البلاد، فقد بذل المشرعون في ولاية تكساس محاولات لتقييد الوصول إلى الإجهاض دون معالجة المعدلات المرتفعة في ولايتهم للبالغين والأطفال غير المؤمن عليهم. تتمتع تكساس أيضًا بواحد من أعلى معدلات الحمل المتكرر في سن المراهقة وهي موطن للعديد من صحارى رعاية الأمومة (المعروفة أيضًا بالمقاطعات التي تكون فيها الرعاية الصحية للأمهات محدودة). غالبية الأشخاص غير المؤمن عليهم الذين يعيشون في صحاري رعاية الأمومة في تكساس هم من الأشخاص الملونين، وهم يعانون بالفعل من عدم إمكانية الوصول. إن الدول التي تعاني من هذه المشاكل والتي تحظر أو تقيد الوصول إلى الإجهاض ستعرض المزيد من الأشخاص الملونين لمخاطر صحية خطيرة وتعوق النمو الاجتماعي والاقتصادي التصاعدي.

ويأمل هاردمان أن يستمر التحول الأخير نحو خدمات الرعاية الصحية عن بعد، الذي أثاره جائحة كوفيد-19، في مساعدة النساء على إجراء عمليات الإجهاض ذاتيًا (المعروفة أيضًا باسم الوصول إلى حبوب الإجهاض). ومع ذلك، هناك قيود، كما تقول. وتوضح قائلة: "بشكل عام، يعد تناول حبوب الإجهاض منخفض المخاطر للغاية، وهي عملية واضحة ومباشرة". "ولكن عليك أن تفكر في ما تعنيه المضاعفات بالنسبة لشخص يذهب بعد ذلك إلى غرفة الطوارئ أو يطلب الرعاية من مقدم الخدمة مع وجود خطر استدعاء الشرطة." بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء تسمح لأي شخص بتلقي حبوب الإجهاض عن طريق البريد، فإن الأشخاص الذين يعيشون في ولايات يُحظر فيها الإجهاض أو سيتم حظره قريبًا قد لا يتمكنون من الوصول إلى حبوب الإجهاض عبر التطبيب عن بعد.

يقول هاردمان إن هناك خوفًا من أن يتحمل كل من السود الحوامل والعاملين في مجال الرعاية الصحية السود وطأة الإجهاض ومحاكمات الإجهاض. على سبيل المثال، تعتزم ولايات مثل أوكلاهوما وميسوري وساوث داكوتا مقاضاة ومعاقبة الأشخاص الذين يقومون أو يحاولون إجراء عمليات الإجهاض. يقول هاردمان: "عليك تراكب القطعة العرقية لأن الشرطة حدثت في المجتمعات السوداء والبنية". وهي تتعلق بما تظهره العديد من الدراسات: من المرجح أن يتم إيقاف السود من قبل الشرطة ومعاملتهم بقسوة أكبر في تعاملات الشرطة.

في حين أن النساء السود سرعان ما أصبحن الفئة الأكثر تعليما في البلاد، إلا أنهن يحصلن على أجور منخفضة للغاية مقارنة بالرجال والنساء البيض. وفي المناطق التي ترتفع فيها معدلات الفقر، فإن عدم إمكانية الوصول إلى الإجهاض يمكن أن يعيق التنقل التصاعدي للأسر الفقيرة، كما تقول تيريزا د. تشابل، دكتوراه، عالمة الأوبئة ومقرها شيكاغو والمتخصصة في العدالة الصحية. وهذا صحيح بشكل خاص بالنظر إلى أن أمريكا هي الدولة المتقدمة الوحيدة التي لا تقدم حاليًا إجازة عائلية مدفوعة الأجر (على الرغم من أن الشركات الفردية قد تقدم هذه الميزة للموظفين). عندما لا يتمكن الآباء من أخذ إجازة مدفوعة الأجر لرعاية الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن يسبب ذلك ضغوطًا مالية. وفقا لدراسة أجريت عام 2015، فإن أطفال الأمهات غير المتزوجات والأمهات السود سيستفيدون أكثر إذا كانت هناك إجازة أمومة مدفوعة الأجر شاملة للعائلات في أمريكا.

يردد ويب تصريحات تشابل حول العلاقة بين الفقر والحصول على الإجهاض. وكتبت في بيان المنظمة غير الربحية: "إن قضية رو ستحكم أيضًا على النساء السود اللاتي يسعين إلى الإجهاض لأسباب مالية إلى دائرة من الفقر لا مفر منها، إلى جانب العواقب الصحية السيئة التي تصاحب ذلك".

يعاني السود من المجتمعات ذات الدخل المنخفض من معدلات إجهاض أعلى من البيض ذوي الوضع الاجتماعي والاقتصادي الأعلى. وبدون إمكانية الوصول إلى الإجهاض في بعض الولايات، قد يضطرون إلى الاستمرار في الحمل غير المرغوب فيه حتى نهايته، مما يؤدي إلى المزيد من الأعباء المالية والمخاطر الصحية.

"ما هي الرسالة التي نرسلها؟" يسأل تشابل. "نحن لا يهمنا أين أنت في مرحلة حياتك أو ما إذا كان هذا الحمل سيغير مسار حياتك؟ هل المقصود من هذا هو إبقاء الناس في فقر حتى يضطروا إلى مواصلة العمل في وظائف منخفضة الأجر لرعاية أسرهم؟ هل المقصود منه وقف تقدم النساء السود اللاتي يحرزن تقدمًا ويفعلن ذلك من خلال إجبارنا على أخذ المزيد من إجازة الأمومة غير مدفوعة الأجر؟"

ميشيل ويب، كبيرة مسؤولي الاتصالات في منظمة صحة المرأة السوداء

ستدين قضية رو أيضًا النساء السود اللاتي يسعين إلى الإجهاض لأسباب مالية إلى دورة لا مفر منها من الفقر، إلى جانب النتائج الصحية السيئة التي تصاحبها.

– ميشيل ويب، مديرة الاتصالات في منظمة صحة المرأة السوداء

في حين يجادل البعض بأن الحل لعدم إمكانية الوصول إلى عمليات الإجهاض الآمن والقانوني هو ببساطة عدم ممارسة الجنس إذا كنت لا تريد أو لا تستطيع إنجاب طفل، فإن الوضع أكثر دقة بكثير. يقول تشابل: "الجنس شيء طبيعي". "بدلاً من تجريم نتائج ممارسة الجنس، يجب أن ندرك أن الجنس أمر طبيعي وليس كل أنواع الجنس تنتهي تلقائيًا عند الأطفال."

ما يجب ألا ننسىه في هذه المحادثة هو أنه بدون إمكانية الإجهاض، سيعاني الأطفال أيضًا، كما يقول تشابل. عندما لا يتم التخطيط للأطفال، وبالتالي تمر حالات الحمل دون أن تلاحظها الأم - وللتذكير، فإن العديد من النساء لا يعرفن حتى أنهن حوامل إلا بعد مرور خمسة إلى ستة أسابيع من الحمل - يمكن أن يولدن لنساء لم يخضعن لرعاية ما قبل الولادة، أو تناولن المخدرات، أو دخنن التبغ أو شربن الكحول دون أن يعرفن أنهن حوامل، كما تقول. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأطفال الذين يولدون لأشخاص ليس لديهم الوسائل المالية لرعاية أنفسهم هم أكثر عرضة لخطر العيش تحت خط الفقر الفيدرالي. وينطبق هذا بشكل خاص على مجتمعات السود والملونين، حيث يمكن للأمهات أن يواجهن عوائق مالية ولوجستية أمام الرعاية.

تم التحقق من الحقائق بواسطة شيريس هاريس