Asiantuntijat tulkitsevat Roe v. Waden kumoamisen aaltoiluvaikutukset mustien ja ruskeiden yhteisöissä
Tähän mennessä tiedät, että korkein oikeus äänesti äskettäin Roe v. Waden kumoamisesta vuoden 1973 tapauksen kumoamiseksi, joka takasi oikeuden aborttiin perustuslain mukaisesti. Mutta jotkut eivät ehkä ymmärrä, kuinka tällä päätöksellä voi olla pysyvä, vakava ja suhteeton vaikutus joihinkin Yhdysvaltojen haavoittuvimpiin ryhmiin, nimittäin mustien ja ruskeiden yhteisöihin pienituloisilla alueilla, joilla abortti on jo kielletty tai pian kielletään tai rajoitetaan ankarasti. Vaikka jotkut osavaltiot, kuten New Jersey ja Kalifornia, saattavat pystyä tarjoamaan suojaa raskaana oleville ihmisille, jotka etsivät turvallisia ja laillisia abortteja...

Asiantuntijat tulkitsevat Roe v. Waden kumoamisen aaltoiluvaikutukset mustien ja ruskeiden yhteisöissä
Tähän mennessä tiedät, että korkein oikeus äänesti äskettäin Roe v. Waden kumoamisesta vuoden 1973 tapauksen kumoamiseksi, joka takasi oikeuden aborttiin perustuslain mukaisesti. Mutta jotkut eivät ehkä ymmärrä, kuinka tällä päätöksellä voi olla pysyvä, vakava ja suhteeton vaikutus joihinkin Yhdysvaltojen haavoittuvimpiin ryhmiin, nimittäin mustien ja ruskeiden yhteisöihin pienituloisilla alueilla, joilla abortti on jo kielletty tai pian kielletään tai rajoitetaan ankarasti.
Vaikka jotkin osavaltiot, kuten New Jersey ja Kalifornia, voivat tarjota turvapaikan raskaana oleville ihmisille, jotka etsivät turvallisia ja laillisia abortteja, ei-valkoiset naiset, erityisesti mustat naiset, voidaan pakottaa jatkamaan ei-toivottua ja mahdollisesti vaarallista raskautta osavaltioissa, joissa abortti on kielletty. Tämä johtuu siitä, että joillekin on vakavia esteitä abortin takia matkustamiselle, mukaan lukien taloudelliset ja logistiset ongelmat, jotka voivat johtaa hoidon viivästymiseen ja kielteisiin mielenterveysvaikutuksiin, todettiin vuonna 2017 julkaistussa tutkimuksessa. NBC News raportoi, että nyt ollaan myös vakavasti huolissaan mahdollisista rikosoikeudellisista syytteistä niille, jotka yrittävät saada tai tehdä abortin osavaltioissa, joissa abortti on kielletty. (Aiheeseen liittyvä: Haitallisia tee-se-itse-aborttineuvoja leviää verkossa ja niitä on vaarallisen helppo löytää)
Virkamiehet ja terveydenhuollon tarjoajat kamppailevat selvittääkseen, kuinka "laukaisulait" - lait, jotka on tarkoitus saattaa voimaan aborttien kieltämiseksi tai rajoittamiseksi - välittömästi korkeimman oikeuden Roe vastaan Raising Wade -tapauksen jälkeen - vaikuttavat kohdussa oleviin ihmisiin. Tähän mennessä Alabama, Arkansas, Missouri, Oklahoma, Etelä-Dakota, Texas, Wisconsin ja Länsi-Virginia ovat kieltäneet abortit harvoin poikkeuksin (tämä vaihtelee osavaltioittain). Useampien osavaltioiden odotetaan säätävän kiellot pian, ja vielä useammat ovat asettaneet tai suunnittelevat tiukempia abortteja koskevia rajoituksia, kuten aborttien kieltämistä kuuden raskausviikon jälkeen, New York Times raportoi.
Vaikka paljon jää nähtäväksi, yksi asia on selvä: jos väriltään ihmisiltä evätään pääsy aborttiin, ei-valkoisten naisten jo ennestään suhteettoman korkea äitiyskuolleisuus jatkaa nousuaan, asiantuntijat sanovat. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan mustat naiset kuolevat tällä hetkellä kolme kertaa todennäköisemmin raskauteen liittyviin syihin kuin valkoiset naiset. Tämä johtuu useista tekijöistä, kuten laadukkaasta terveydenhuollosta, taustalla olevista kroonisista sairauksista, rakenteellisesta rasismista ja implisiittisestä puolueellisuudesta, organisaatio raportoi. (Aiheeseen liittyvä: Tämän raskaana olevan naisen tuskallinen kokemus korostaa mustien naisten terveydenhuollon eroja)
Äskettäisessä raportissa sosiologi Amanda Jean Stevenson suoritti laskelman ja havaitsi, että jos valtakunnallinen aborttikielto (eli jos kaikki halutut abortit evättäisiin), kaikkien rotujen äitiyskuolleisuus lisääntyisi seitsemän prosenttia ensimmäisenä vuonna ja 21 prosenttia seuraavina vuosina. Vielä huolestuttavampi raportti havaitsi, että muiden kuin latinalaisamerikkalaisten mustien äitien kuolemien määrä lisääntyisi 33 prosenttia Yhdysvalloissa täydellisen aborttikiellon jälkeen.
Vaikka valtakunnallinen täydellinen kielto ei ole voimassa (koska abortin laillisuus kuuluu nyt yksittäisille osavaltioille), tapauksella Roe v. Wade on varmasti vaikutusta mustien ja ruskeiden yhteisöihin, jotka tarvitsevat äitien terveydenhuoltoa. "Koska mustat naiset asuvat yleensä osavaltioissa, jotka ovat vihamielisiä lisääntymisterveydenhuoltoa kohtaan, Roen kaatuminen vaarantaa suoraan mustien naisten hengen pahentaen olemassa olevia pääsyrajoituksia", sanoi Michelle Webb, Black Women's Health Imperativen (BWHI) viestintäjohtaja tuoreessa lausunnossa.
Asiantuntijat sanovat, että jos väriltään ihmisiltä evätään pääsy aborttiin, ei-valkoisten naisten jo ennestään suhteettoman korkea äitiyskuolleisuus nousee.
"On niin monia muita aaltoiluvaikutuksia [Roe v. Waden kumoamisella] raskaana olevien ihmisten toimeentuloon", sanoo Rachel Hardeman, Ph.D., MPH, lisääntymisterveyden oikeudenmukaisuuden tutkija ja Planned Parenthood -lautakunnan jäsen. "Jos enemmän raskaana olevia pakotetaan raskaaksi, on suurempi joukko ihmisiä, joilla on suurempi kuolleisuus- ja sairastuvuusriski", hän lisää ja selittää, että joissakin osavaltioissa mustien naisten äitiyskuolleisuus voi lisääntyä, lasten köyhyys lisääntyy ja heillä on suurempi riski joutua syytteeseen laittomasta abortista.
Vaikka esimerkiksi Roe v. Wade oli maan laki, Texasin lainsäätäjät yrittivät erityisesti rajoittaa aborttia puuttumatta osavaltionsa korkeaan vakuuttamattomien aikuisten ja lasten määrään. Texasissa on myös yksi korkeimmista toistuvista teiniraskausmääristä, ja siellä asuu monia äitiyshuollon aavikkoalueita (tunnetaan myös kreivikuntina, joissa äitien terveydenhuolto on rajoitettua). Suurin osa Teksasin äitiyshoidon aavikoilla asuvista vakuuttamattomista on värikkäitä ihmisiä, ja he kamppailevat jo nyt pääsyn puutteen kanssa. Valtiot, joilla on näitä ongelmia ja jotka kieltävät tai rajoittavat abortin tekemistä, altistavat enemmän värikkäitä ihmisiä vaarallisille terveysriskeille ja hidastavat sosioekonomista kasvua.
Hardeman toivoo, että COVID-19-pandemian käynnistämä äskettäinen siirtyminen etäterveyspalveluihin auttaa edelleen naisia tekemään itsetehtäviä abortteja (tunnetaan myös aborttipillereinä). Rajoja on kuitenkin, hän sanoo. "Yleensä [aborttipillereiden ottaminen] on erittäin pieni riski, ja se on melko yksinkertainen prosessi", hän selittää. "Mutta sinun on mietittävä, mitä komplikaatiot tarkoittavat sellaiselle, joka sitten menee päivystykseen tai hakee hoitoa palveluntarjoajalta, jolloin on olemassa vaara, että poliisi kutsutaan." Lisäksi, vaikka Food and Drug Administration sallii kenen tahansa vastaanottaa aborttipillereitä postitse, ihmiset, jotka asuvat osavaltioissa, joissa abortti on kielletty tai kielletään pian, eivät välttämättä voi saada aborttipillereitä telelääketieteen kautta.
Pelätään, että sekä raskaana olevat mustat ihmiset että mustat terveydenhuollon työntekijät voivat joutua kestämään keskenmenon ja abortin syytteiden rasituksen, Hardeman sanoo. Esimerkiksi osavaltiot, kuten Oklahoma, Missouri ja Etelä-Dakota, aikovat asettaa syytteeseen ja rangaista ihmisiä, jotka tekevät tai yrittävät tehdä abortin. "Sinun täytyy peittää kilpailukappale, koska poliisitoimintaa on tapahtunut mustissa ja ruskeissa yhteisöissä", Hardeman sanoo. Hän liittyy siihen, mitä monet tutkimukset osoittavat: poliisi pysäyttää todennäköisemmin mustat ihmiset ja kohtelee heitä ankarammin poliisin vuorovaikutuksessa.
Vaikka mustista naisista on nopeasti tulossa maan koulutetuin ryhmä, he ovat myös selvästi alipalkattuja valkoisiin miehiin ja naisiin verrattuna. Ja alueilla, joilla köyhyysaste on korkea, abortin puute voi haitata köyhien perheiden liikkuvuutta ylöspäin, sanoo Chicagossa toimiva epidemiologi, joka on erikoistunut terveyden tasapuolisuuteen. Tämä on erityisen totta, kun otetaan huomioon, että Yhdysvallat on ainoa kehittynyt maa, joka ei tällä hetkellä tarjoa palkallista perhevapaata (vaikka yksittäiset yritykset voivat tarjota tätä etua työntekijöille). Kun vanhemmat eivät voi pitää palkallista vapaata vastasyntyneiden hoitoon, se voi aiheuttaa taloudellista stressiä. Vuonna 2015 tehdyn tutkimuksen mukaan naimattomien ja mustien äitien lapset hyötyisivät eniten, jos Amerikassa olisi yleinen palkallinen äitiysloma perheille.
Webb toistaa Chapplen lausunnot köyhyyden ja abortin välisestä suhteesta. "Roen tapaus tuomitsee myös mustat naiset, jotka hakevat aborttia taloudellisista syistä, väistämättömään köyhtymisen kierteeseen ja siihen liittyviin huonoihin terveysvaikutuksiin", hän kirjoitti järjestön lausunnossa.
Vähätuloisista yhteisöistä kotoisin olevilla mustilla on suurempi aborttiprosentti kuin valkoisilla, joilla on korkeampi sosioekonominen asema. Ilman aborttia joissakin osavaltioissa he saattavat joutua kantamaan ei-toivotun raskauden loppuun asti, mikä lisää taloudellista rasitusta ja terveysriskejä.
"Mikä on viesti, jonka lähetämme?" Chapple kysyy. "Emme välitä missä olet elämäsi vaiheessa tai muuttaako tämä raskaus elämäsi kulkua? Onko tällä tarkoitus pitää ihmiset köyhyydessä, jotta heidän on jatkettava matalapalkkatyötä perheensä hoitamiseksi? Onko tarkoitus pysäyttää mustien naisten eteneminen, jotka edistyvät ja tekevät niin pakottamalla meidät jatkamaan palkatonta äitiyslomaa?"
Michelle Webb, Black Women’s Health Imperativen viestintäpäällikkö
Roen tapaus tuomitsee myös mustat naiset, jotka hakevat aborttia taloudellisista syistä, väistämättömään köyhtymisen kierteeseen ja siihen liittyviin huonoihin terveysvaikutuksiin.
– Michelle Webb, Black Women’s Health Imperativen viestintäpäällikkö
Vaikka jotkut väittävät, että ratkaisu turvallisten ja laillisten aborttien puuttumiseen on olla harrastamatta seksiä, jos et halua tai voi saada lasta, tilanne on paljon vivahteikas. "Seksi on luonnollinen asia", Chapple sanoo. "Seksin tulosten kriminalisoimisen sijaan meidän pitäisi tunnustaa, että seksi on luonnollista eikä kaikki seksi pääty automaattisesti vauvoille."
Tässä keskustelussa ei pidä unohtaa, että ilman aborttia myös lapset kärsivät, Chapple sanoo. Kun vauvat ovat suunnittelemattomia ja siksi raskaudet jäävät äidille huomaamatta - muistutuksena, monet naiset eivät edes tiedä olevansa raskaana ennen kuin ovat 5-6 viikkoa raskaana - ne voivat syntyä naiselle, joka ei ole käynyt raskaushoitoa, käyttänyt huumeita, polttanut tupakkaa tai juonut alkoholia tietämättä olevansa raskaana, hän sanoo. Lisäksi lapsilla, jotka ovat syntyneet ihmisille, joilla ei ole taloudellisia mahdollisuuksia huolehtia itsestään, on suurempi riski elää liittovaltion köyhyysrajan alapuolella. Tämä pätee erityisesti mustien ja ruskeiden yhteisöissä, koska äidit voivat kohdata taloudellisia ja logistisia esteitä hoidossa.
Faktat on tarkistanut Cherisse Harris