A szakértők megfejtik, hogy a Roe kontra Wade megdöntésére milyen hullámzó hatások lesznek a fekete és barna közösségekre

A szakértők megfejtik, hogy a Roe kontra Wade megdöntésére milyen hullámzó hatások lesznek a fekete és barna közösségekre

Mostanra már tudja, hogy a Legfelsőbb Bíróság a közelmúltban megszavazta a Roe kontra Wade döntését, hogy megsemmisítse az 1973-as ügyet, amely az alkotmány értelmében garantálta az abortuszhoz való jogot. Néhányan azonban nem értik, hogy ennek a döntésnek miként lehet tartós, súlyos és aránytalan hatása az Egyesült Államok legsebezhetőbb csoportjaira, nevezetesen a fekete és barna közösségekre az alacsony jövedelmű területeken, ahol az abortuszt már betiltották, vagy hamarosan betiltják vagy szigorúan korlátozzák.

Míg egyes államok, például New Jersey és Kalifornia menedéket kínálhatnak a biztonságos és legális abortuszt kereső terheseknek, a nem fehér nők, különösen a fekete nők, arra kényszerülhetnek, hogy folytassák a nem kívánt és potenciálisan veszélytelen terhességet azokban az államokban, ahol az abortusz tilalma van. Egy 2017-ben közzétett tanulmány szerint ugyanis egyesek számára komoly akadályok állnak az abortuszkezelés céljából történő utazás előtt, beleértve a pénzügyi és logisztikai problémákat, amelyek az ellátás késéséhez és negatív mentális egészségi hatásokhoz vezethetnek. Az NBC News jelentése szerint most komoly aggodalomra ad okot az is, hogy büntetőjogi felelősségre vonhatók azok, akik abortuszt kísérelnek meg végrehajtani vagy végrehajtani olyan államokban, ahol az abortusz tilos. (Kapcsolódóan: Az ártalmas barkács abortuszra vonatkozó tanácsok keringenek az interneten, és veszélyesen könnyű megtalálni)

A tisztviselők és az egészségügyi szolgáltatók azon fáradoznak, hogy kitalálják, hogy a „kiváltó törvények” – az abortuszok betiltásáról vagy korlátozásáról szóló törvények – közvetlenül a Legfelsőbb Bíróság Roe kontra Raising Wade ügyét követően – milyen hatással lesznek a méhben szenvedő emberekre. A mai napig Alabama, Arkansas, Missouri, Oklahoma, Dél-Dakota, Texas, Wisconsin és Nyugat-Virginia néhány kivételtől eltekintve betiltotta az abortuszt (ez államonként változik). Várhatóan több állam hamarosan betiltja, és még több államban szigorúbb korlátozások lépnek életbe az abortuszra vonatkozóan, például betiltják a terhesség hat hetes utáni abortuszt – írja a New York Times.

Bár sok még hátravan, egy dolog világos: ha a színes bőrű embereket megtagadják az abortuszhoz, a nem fehér nők esetében a már amúgy is aránytalanul magas anyai halálozási arány tovább fog emelkedni, mondják a szakértők. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint a fekete nők jelenleg háromszor nagyobb valószínűséggel halnak meg terhességgel összefüggő okból, mint a fehér nők. Ez számos tényezőnek köszönhető, beleértve a minőségi egészségügyi ellátást, a krónikus alapbetegségeket, a strukturális rasszizmust és az implicit elfogultságot – írja a szervezet. (Kapcsolódóan: Ez a terhes nő megrázó élménye rávilágít a fekete nők egészségügyi ellátásának különbségeire)

Egy nemrégiben megjelent jelentésében Amanda Jean Stevenson szociológus elvégezte a számításokat, és megállapította, hogy ha országos abortusztilalom lenne (vagyis ha minden kívánt abortuszt megtagadnának), az anyai halálozási ráta minden faj esetében hét százalékkal nőne az első évben, és 21 százalékkal a következő években. Még riasztóbb, hogy a jelentés szerint a nem spanyol származású fekete anyák halálozásának száma 33 százalékkal fog nőni az Egyesült Államok teljes abortusztilalmát követő években.

Noha az országos teljes tilalom nincs érvényben (mivel az abortusz törvényessége immár az egyes államokra esik), a Roe kontra Wade ügy minden bizonnyal hatással lesz az anyai egészségügyi ellátásra szoruló fekete és barna közösségekre. „Tekintettel arra, hogy a fekete nők hajlamosak olyan államokban élni, amelyek ellenségesek a reproduktív egészségügyi ellátással szemben, Roe felborulása közvetlenül veszélyezteti a fekete nők életét azáltal, hogy súlyosbítja a már meglévő hozzáférési korlátozásokat” – mondta Michelle Webb, a Black Women’s Health Imperative (BWHI) kommunikációs igazgatója egy közelmúltbeli nyilatkozatában.

Szakértők szerint, ha a színes bőrű embereket megtagadják az abortuszhoz, a nem fehér nők már amúgy is aránytalanul magas anyai halálozási aránya tovább fog emelkedni.

„Annyi más hullámzó hatása van [a Roe kontra Wade megdöntése] a terhes emberek megélhetésére” – mondja Rachel Hardeman, Ph.D., MPH, a reproduktív egészségügyi igazságosság kutatója és a Planned Parenthood igazgatótanácsának tagja. „Ha több várandóst kényszerítenek teherbe, nagyobb lesz azoknak az embereknek a populációja, akiknek nagyobb a halálozási és megbetegedési kockázata” – teszi hozzá, és kifejti, hogy egyes államokban a fekete nőknél még magasabb az anyai halálozási arány, nő a gyermekszegénység, és nagyobb a kockázata annak, hogy illegális abortusz miatt vádat emelnek ellenük.

Még akkor is, amikor például a Roe kontra Wade volt az ország törvénye, a texasi törvényhozók mindenekelőtt megpróbálták korlátozni az abortuszhoz való hozzáférést anélkül, hogy foglalkoztak volna államukban a biztosítatlan felnőttek és gyermekek magas arányával. Texasban az egyik legmagasabb az ismétlődő tinédzser terhességek aránya, és számos anyai gondozási sivatag otthona (más néven megyék, ahol az anyai egészségügyi ellátás korlátozott). A texasi szülészeti sivatagokban élő, biztosítással nem rendelkező emberek többsége színes bőrű, és már most is a hozzáférés hiányával küszködik. Az ilyen problémákkal küzdő államok, amelyek betiltják vagy korlátozzák az abortuszt, több színes bőrű embert tesznek ki veszélyes egészségügyi kockázatoknak, és meggátolja a felfelé ívelő társadalmi-gazdasági növekedést.

Hardeman reméli, hogy a COVID-19 világjárvány által kiváltott közelmúltbeli elmozdulás a távegészségügyi szolgáltatások irányába továbbra is segíteni fogja a nőket abban, hogy elvégezhessék az önkezelt abortuszt (más néven abortusztablettákhoz való hozzáférést). Vannak azonban korlátok, mondja. "Általában [az abortusztabletták szedése] nagyon alacsony kockázatú, és ez egy meglehetősen egyszerű folyamat" - magyarázza. „De el kell gondolkodni azon, hogy mit jelentenek a komplikációk annak, aki ezután elmegy a sürgősségire, vagy egy szolgáltatóhoz fordul, azzal a kockázattal, hogy rendőrt hívnak.” Ezen túlmenően, bár az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság megengedi, hogy bárki megkapja az abortusztablettákat postai úton, azok az emberek, akik olyan államokban élnek, ahol az abortusz tilos vagy hamarosan betiltásra kerül, nem biztos, hogy távorvosláson keresztül juthatnak hozzá abortusztablettákhoz.

Félő, hogy a terhes feketék és a fekete egészségügyi dolgozók is viselhetik a vetélés és az abortusz miatti vádemelések terhét, mondja Hardeman. Például az olyan államok, mint Oklahoma, Missouri és Dél-Dakota, szándékában áll bíróság elé állítani és megbüntetni azokat az embereket, akik abortuszt hajtanak végre vagy megkísérelnek végezni. „Meg kell fednie a versenydarabot, mert fekete és barna közösségekben is előfordult rendfenntartás” – mondja Hardeman. Arra vonatkozik, amit sok tanulmány kimutat: a feketéket nagyobb valószínűséggel állítja meg a rendőrség, és durvábban bánik velük a rendőri interakciókban.

Míg a fekete nők gyorsan az ország legképzettebb csoportjává válnak, a fehér férfiakhoz és nőkhöz képest is jelentősen alulfizetnek. Azokon a területeken, ahol magas a szegénységi ráta, az abortuszhoz való hozzáférés hiánya akadályozhatja a szegény családok felfelé irányuló mobilitását – mondja Theresa D. Chapple, Ph.d., chicagói epidemiológus, aki az egészségügyi méltányosságra specializálódott. Ez különösen igaz, ha figyelembe vesszük, hogy Amerika az egyetlen fejlett ország, amely jelenleg nem kínál fizetett családi szabadságot (bár az egyes vállalatok felajánlhatják ezt a juttatást az alkalmazottaknak). Ha a szülők nem tudnak fizetett szabadságot kivenni az újszülöttek gondozására, az anyagi stresszt okozhat. Egy 2015-ös tanulmány szerint a hajadon és fekete anyák gyermekei járnának a legtöbbet, ha Amerikában egyetemes fizetett anyai szabadság járna a családoknak.

Webb megismétli Chapple kijelentéseit a szegénység és az abortuszhoz való hozzáférés kapcsolatáról. „A Roe-ügy az elszegényedés elkerülhetetlen köréhez fogja ítélni azokat a fekete nőket is, akik anyagi okokból abortuszra törekednek, és az ezzel járó rossz egészségügyi következményekkel együtt” – írta a nonprofit szervezet közleményében.

Az alacsony jövedelmű közösségekből származó feketéknél magasabb az abortuszok aránya, mint a magasabb társadalmi-gazdasági státusú fehéreknél. Az abortuszhoz való hozzáférés nélkül bizonyos államokban kénytelenek lehetnek a nem kívánt terhesség kihordására, ami további pénzügyi terhekhez és egészségügyi kockázatokhoz vezethet.

– Milyen üzenetet küldünk? – kérdezi Chapple. "Mindegy, hogy hol tartasz életedben, vagy hogy ez a terhesség megváltoztatja-e az életed menetét? Ennek célja, hogy az emberek szegénységben maradjanak, hogy továbbra is alacsony fizetésű munkát kelljen végezniük, hogy gondoskodjanak a családjukról? Célja, hogy megállítsák a fekete nők fejlődését, akik előrehaladnak és ezt teszik azzal, hogy további fizetés nélküli szülési szabadságra kényszerítenek bennünket?"

Michelle Webb, a Black Women’s Health Imperative kommunikációs igazgatója

A Roe-ügy az elszegényedés elkerülhetetlen köréhez fogja ítélni azokat a fekete nőket is, akik anyagi okokból abortuszra törekednek, és az ezzel járó rossz egészségügyi következményekkel együtt.

– Michelle Webb, a Black Women’s Health Imperative kommunikációs igazgatója

Míg egyesek azzal érvelnek, hogy a biztonságos és legális abortuszhoz való hozzáférés hiányára a megoldás az, ha egyszerűen nem szexelsz, ha nem akarsz vagy nem tudsz gyermeket vállalni, a helyzet sokkal árnyaltabb. „A szex természetes dolog” – mondja Chapple. "Ahelyett, hogy a szex következményeit kriminalizálnánk, fel kell ismernünk, hogy a szex természetes, és nem minden szex végződik automatikusan csecsemőkben."

Ebben a beszélgetésben nem szabad megfeledkezni arról, hogy az abortuszhoz való hozzáférés nélkül a gyerekek is szenvedni fognak – mondja Chapple. Emlékeztetőül, sok nő öt-hat hetes terhes koráig nem is tudja, hogy terhes, ha nem tervezett babák születnek, és ezért a terhességet észre sem veszi az anya, olyan nők születhetnek, akik nem vettek részt terhesgondozáson, drogoztak, dohányoztak vagy alkoholt fogyasztottak anélkül, hogy tudták volna, hogy terhesek. Ezen túlmenően, azok a gyermekek, akik olyan emberektől születtek, akiknek nincs anyagi lehetősége az önellátásra, nagyobb a kockázata annak, hogy a szövetségi szegénységi küszöb alatt élnek. Ez különösen igaz a fekete és barna közösségekre, mivel az anyáknak pénzügyi és logisztikai akadályokba ütközhetnek az ellátás során.

A tényeket Cherisse Harris ellenőrizte