Olen gynekologi - tässä on mitä ajattelen OTC-ehkäisypillereiden mahdollisuudesta

Olen gynekologi - tässä on mitä ajattelen OTC-ehkäisypillereiden mahdollisuudesta

Jos unohdat sen, Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) sai juuri ensimmäisen hakemuksensa yritykseltä, HRA Pharmalta, myydä ehkäisypillereitä (Opill) ilman reseptiä. Joissakin muissa maissa on jopa yleistä ostaa ehkäisypillereitä ilman, että tarvitsee ensin käydä lääkärissä. Itse asiassa noin 100 maata ei vaadi reseptiä oraalisista ehkäisyvälineistä Contraception-lehdessä julkaistun maailmanlaajuisen katsauksen mukaan. Joten miksi USA:lta kesti niin kauan harkita tätä vaihtoehtoa?

Reseptivapaa ehkäisy mahdollistaa erittäin tehokkaan ehkäisyn saannin ja sen käytön välittömästi ilman, että hänen tarvitsee odottaa tapaamista lääkärin vastaanotolle. Koska noin puolet kaikista raskauksista Yhdysvalloissa on tahattomia, reseptivapaiden ehkäisyvaihtoehtojen lisääntyvä saatavuus antaa ihmisille mahdollisuuden hallita paremmin perheensä rakentamista. (Aiheeseen liittyvä: Mitä tietää aborttipillereiden saamisesta postitse)

Suurin huolenaihe reseptivapaiden ehkäisypillereiden saatavuuden rajoittamisessa on, että ne ovat harvinainen mutta hengenvaarallinen veritulppien komplikaatio. Jopa yhdeksän 10 000 käyttäjästä saa hengenvaarallisia verihyytymiä ehkäisypillereistä, ja yleensä jokin taustalla oleva sairaus on syynä veritulpan syntymiseen. Vaikka tämä terveyskomplikaatio on vakava, jollain on tilastollisesti suurempi riski saada hengenvaarallinen veritulppa raskauden aikana. (Katso: 6 lääketieteellistä syytä, miksi jonkun täytyy tehdä abortti)

Samoin kuin hätäehkäisyvaihtoehto Plan B, jonka FDA julkaisi reseptivapaasti kaiken ikäisille ihmisille vuonna 2013, Opill on vain progestiinia sisältävä lääke, joka aiheuttaa vähemmän veritulppien riskiä kuin muut ehkäisypillerit. Muilla estrogeenin ja progestiinin yhdistelmää sisältävillä ehkäisypillereillä on suurempi riski hengenvaarallisten verihyytymien muodostumisesta estrogeenin lisäämisen vuoksi.

Heather Irobunda MD, FACOG

Koska noin puolet kaikista raskauksista Yhdysvalloissa on tahattomia, reseptivapaiden ehkäisyvaihtoehtojen lisääntyvä saatavuus antaa ihmisille mahdollisuuden hallita paremmin perheensä rakentamista.

-Heather Irobunda MD, FACOG

On myös huolia siitä, että ihmiset eivät ehkä ymmärrä lääkkeen mukana tulevien ilman reseptiä saatavien ehkäisypillereiden käyttöohjeita. HRA Pharma on kuitenkin tehnyt vuosia kestäneen tutkimuksen, joka osoittaa, että kuluttajat ymmärtävät lääkkeiden mukana tulevat ohjeet ja tiedot. Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että pilleripakkausten lisääminen oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttäjille ja reseptivaatimuksen poistaminen lisää käytön jatkamista. Tämä korreloi kokemukseni kanssa potilaiden hoidosta, jotka etsivät yksinkertaista ja tehokasta raskauden ehkäisymenetelmää. Erilaisten ehkäisyvaihtoehtojen helpottaminen auttaa ihmisiä hallitsemaan lisääntymisterveyttä paremmin.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ja lisääntymisterveyden puolestapuhujat ovat pitkään puoltaneet ehkäisypillereiden saamista helposti saataville. Sen lisäksi, että ACOG tukee HRA Pharman tämänhetkistä hakemusta, joka koskee heidän apteekkiin myytävien progestiinia sisältävien ehkäisypillereiden hyväksyntää, se tukee ehkäisypillereiden saatavuuden laajentamista edelleen, vetoamalla niiden etuja tukevaan valtavaan tietoon. Näitä etuja ovat ehkäisypillereiden hankkimisen helppous ja suunnittelemattomien raskauksien väheneminen. Työn, koulun ja kotielämän velvollisuuksien tasapainottaminen voi olla niin vaikeaa. Joten jos ehkäisyvälineiden hankkiminen on helpompaa, ihmiset voivat hallita paremmin kehoaan ja lisääntymisterveyttä.

Korkeimman oikeuden päätöksen jälkeen Roe v. Wade kumota vuoden 1973 tapaus, joka perustuslaillisesti suojeli oikeutta aborttiin, kaikki vaihtoehdot on tutkittava lisääntymisterveydenhuollon saatavuuden laajentamiseksi. Associated Pressin mukaan HRA Pharman pyyntö myydä ehkäisypillereitä ilman reseptiä ei kuitenkaan liittynyt korkeimman oikeuden äskettäiseen päätökseen.

Siitä huolimatta osavaltioissa, joissa on rajoittava aborttilaki, reseptivapaat ehkäisypillerit tarjoavat lisätyökalun raskauden ehkäisyyn niille, jotka eivät halua saada lapsia. Yhteisöt, joissa on paljon vakuuttamattomia tai alivakuutettuja, hyötyvät reseptivapaan syntyvyyden lisääntyneestä saatavuudesta, koska sen avulla ihmiset voivat käyttää näitä lääkkeitä ilman, että heidän tarvitsee varata lääkäriaikaa. Toivottavasti tämä lääke ei ole vain saatavilla ilman reseptiä, vaan myös vakuutusyhtiöiden kattaa, mikä poistaa toisen esteen tämän hoidon saamiselta. (Aiheeseen liittyvä: Asiantuntijat selvittävät Roe v. Wade -pelin kaatamisen aaltoiluvaikutuksia mustien ja ruskeiden yhteisöissä)

Kaiken kaikkiaan tämä sovellus on tärkeä askel eteenpäin taistelussa saavutettavissa olevan lisääntymisterveydenhuollon puolesta. Entistäytyminen ehkäisee paremmin ei-toivottuja raskauksia ja voi auttaa monia välttämään aborttihoidon tarpeen maan osissa, joissa se on niukkaa.

Dr. Heather Irobunda on hallituksen sertifioitu synnytyslääkäri ja gynekologi, joka työskentelee tällä hetkellä NYC Health and Hospitalsissa. Saatuaan kandidaatin tutkinnon ja suoritettuaan ylioppilastutkinnon jälkeisen ohjelman hän ansaitsi lääketieteen tohtorin tutkinnon vuonna 2011. Tämän jälkeen hän palveli aktiivisesti armeijan gynekologina suorittaessaan synnytys- ja gynekologian residenssinsä Walter Reed National Military Medical Centerissä. Nyt, kun hänellä on yli vuosikymmenen kokemus lääketieteen alalta, hänen työnsä on omistettu antaakseen naisille mahdollisuuden tehdä tietoisia päätöksiä terveydestään. Seuraa häntä Instagramissa @drheatherirobundamd.