Ja sam ginekolog - evo što mislim o mogućnosti OTC kontracepcijskih pilula

Ja sam ginekolog - evo što mislim o mogućnosti OTC kontracepcijskih pilula

U slučaju da ste propustili, američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) upravo je primila svoju prvu prijavu od tvrtke, HRA Pharma, za prodaju svoje kontracepcijske pilule (Opill) u slobodnoj prodaji bez recepta. U nekim drugim zemljama čak je uobičajeno kupovati kontracepcijske pilule bez prethodnog posjeta liječniku. Zapravo, oko 100 zemalja ne zahtijeva recept za oralne kontraceptive, prema globalnoj recenziji objavljenoj u časopisu Contraception. Pa zašto je trebalo toliko dugo da SAD razmotre ovu opciju?

Kontracepcija bez recepta omogućuje ljudima da dobiju vrlo učinkovitu kontracepciju i odmah je počnu koristiti bez čekanja na pregled kod liječnika. S obzirom na to da je oko polovice svih trudnoća u SAD-u nenamjerno, sve veća dostupnost opcija kontrole rađanja bez recepta omogućit će ljudima veću kontrolu nad načinom na koji grade svoje obitelji. (Povezano: Što treba znati o dobivanju tableta za pobačaj poštom)

Glavna briga za ograničavanje dostupnosti kontracepcijskih pilula bez recepta je to što one predstavljaju rijetku, ali po život opasnu komplikaciju krvnih ugrušaka. Oni koji dobiju po život opasne krvne ugruške od kontracepcijskih pilula čine do devet od 10.000 korisnika, a obično je temeljno zdravstveno stanje odgovorno za uzrok krvnog ugruška. Iako je ova zdravstvena komplikacija ozbiljna, netko je statistički izložen većem riziku od po život opasnog krvnog ugruška tijekom trudnoće. (Vidi: 6 medicinskih razloga zašto netko mora imati pobačaj)

Slično opciji hitne kontracepcije Plan B, koju je FDA 2013. omogućila bez recepta ljudima svih dobi, Opill je lijek koji sadrži samo progestin i predstavlja manji rizik od krvnih ugrušaka od drugih oblika kontracepcijskih pilula. Drugi oblici kontracepcijskih pilula koji sadrže kombinaciju estrogena i progestina nose veći rizik od stvaranja po život opasnih krvnih ugrušaka zbog dodatka estrogena.

Heather Irobunda MD, FACOG

S obzirom na to da je oko polovice svih trudnoća u SAD-u nenamjerno, sve veća dostupnost opcija kontrole rađanja bez recepta omogućit će ljudima veću kontrolu nad načinom na koji grade svoje obitelji.

— Heather Irobunda, MD, FACOG

Također postoji zabrinutost da ljudi možda neće razumjeti upute za korištenje kontracepcijskih pilula koje dolaze s lijekovima bez recepta. Međutim, HRA Pharma provela je godine istraživanja koja pokazuju da potrošači mogu razumjeti upute i informacije koje dolaze s njihovim lijekovima. Osim toga, istraživanje je pokazalo da davanje većeg broja pakiranja pilula korisnicima oralnih kontraceptiva i eliminacija elementa potrebe za receptom rezultira povećanom kontinuiranom upotrebom. To je u skladu s mojim iskustvom u brizi za pacijentice koje traže jednostavnu i učinkovitu metodu prevencije trudnoće. Učiniti dostupnijim razne mogućnosti kontracepcije pomaže ljudima da bolje kontroliraju svoje reproduktivno zdravlje.

Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG) i zagovornici reproduktivnog zdravlja dugo su zagovarali da se kontracepcijske pilule učine lako dostupnima. Osim što podržava ovaj trenutačni zahtjev HRA Pharma za odobrenje njihove kontracepcijske pilule koja sadrži progestin bez recepta, ACOG podržava daljnje proširenje pristupa kontracepcijskim pilulama, navodeći ogromne podatke koji podupiru njihove prednosti. Te prednosti uključuju jednostavnost nabave kontracepcijskih pilula i manje neplaniranih trudnoća. Usklađivanje obaveza između posla, škole i kućnog života može biti jako teško. Dakle, ako je lakše nabaviti kontracepcijska sredstva, ljudi mogu imati veću kontrolu nad svojim tijelom i svojim reproduktivnim zdravljem.

Nakon odluke Vrhovnog suda, Roe protiv Wadea da poništi slučaj iz 1973. kojim je ustavno zaštićeno pravo na pobačaj, moraju se istražiti sve mogućnosti za proširenje pristupa reproduktivnoj zdravstvenoj skrbi. Međutim, prema Associated Pressu, zahtjev HRA Pharme da prodaje svoje kontracepcijske pilule bez recepta nije bio povezan s nedavnom odlukom Vrhovnog suda.

Unatoč tome, u državama s restriktivnim zakonima o pobačaju, kontracepcijske pilule koje se izdaju bez recepta pružit će dodatno sredstvo za sprječavanje trudnoće za one koji ne žele imati djecu. Zajednice s velikim brojem ljudi koji su neosigurani ili nedovoljno osigurani imat će koristi od povećane dostupnosti kontrole rađanja bez recepta jer ljudima omogućuje pristup tim lijekovima bez potrebe za zakazivanjem liječnika. Nadajmo se da ovaj lijek neće samo biti dostupan bez recepta, već će ga također pokrivati ​​nositelji osiguranja, uklanjajući još jednu prepreku u pristupu ovoj skrbi. (Povezano: Stručnjaci otkrivaju efekte valova koje će Roe protiv Wadea imati na crnačke i smeđe zajednice)

Općenito, ova je aplikacija važan korak naprijed u borbi za pristupačnu reproduktivnu zdravstvenu skrb. Veći pristup kontroli rađanja omogućava bolju prevenciju neželjenih trudnoća i može pomoći mnogima da izbjegnu potrebu za njegom pobačaja u dijelovima zemlje gdje je pristup tome slab.

Dr. Heather Irobunda je certificirana opstetričarka i ginekologinja koja trenutno radi u NYC Health and Hospitals. Nakon što je diplomirala i završila postdiplomski program, stekla je diplomu doktora medicine 2011. godine. Zatim je služila u aktivnoj službi kao vojni ginekolog dok je završavala specijalizaciju iz opstetricije i ginekologije u Walter Reed National Military Medical Center. Sada, s više od desetljeća iskustva u medicinskom polju, njezin je rad posvećen osnaživanju žena da donose informirane odluke o svom zdravlju. Pratite je na Instagramu @drheatherirobundamd.