Nőgyógyász vagyok – itt van a véleményem az OTC fogamzásgátló tabletták lehetőségéről

Nőgyógyász vagyok – itt van a véleményem az OTC fogamzásgátló tabletták lehetőségéről

Ha lemaradt volna, az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) most kapta meg az első kérelmét egy cégtől, a HRA Pharma-tól, hogy fogamzásgátló tablettáját (Opill) recept nélkül árusítsa. Néhány más országban még az is elterjedt, hogy fogamzásgátló tablettát vásárolnak anélkül, hogy először orvoshoz kellene fordulniuk. Valójában körülbelül 100 országban nincs szükség orális fogamzásgátlók receptjére – derül ki a Contraception folyóiratban megjelent globális áttekintésből. Miért tartott tehát olyan sokáig, hogy az Egyesült Államok fontolóra vegye ezt a lehetőséget?

A vény nélkül kapható fogamzásgátlás lehetővé teszi az emberek számára, hogy rendkívül hatékony fogamzásgátlást kapjanak, és azonnal elkezdjék használni, anélkül, hogy meg kellene várniuk az orvosi találkozóra. Tekintettel arra, hogy az Egyesült Államokban az összes terhesség körülbelül fele nem szándékos, a vény nélkül kapható születésszabályozási lehetőségek egyre növekvő elérhetősége lehetővé teszi az emberek számára, hogy jobban ellenőrizzék, hogyan építsék fel családjukat. (Kapcsolódóan: Mit kell tudni az abortusztabletták postai úton történő beszerzéséről)

A vény nélkül kapható fogamzásgátló tabletták elérhetőségének korlátozásával kapcsolatos fő probléma az, hogy a vérrögképződés ritka, de életveszélyes szövődménye. Azok, akiknél életveszélyes vérrögök alakulnak ki a fogamzásgátló tablettáktól, 10 000 felhasználóból legfeljebb 9, és általában egy mögöttes egészségügyi állapot a felelős a vérrög okáért. Bár ez az egészségügyi szövődmény súlyos, statisztikailag valakinél nagyobb az életveszélyes vérrög kialakulásának kockázata a terhesség alatt. (Lásd: 6 orvosi ok, amiért valakinek abortuszra van szüksége)

A B-terv sürgősségi fogamzásgátlási lehetőségéhez hasonlóan, amelyet az FDA vény nélkül elérhetővé tett minden korosztály számára 2013-ban, az Opill egy kizárólag progesztint tartalmazó gyógyszer, amely alacsonyabb vérrögképződési kockázatot jelent, mint a fogamzásgátló tabletták egyéb formái. Az ösztrogén és progesztin kombinációját tartalmazó fogamzásgátló tabletták egyéb formái nagyobb kockázatot jelentenek az életveszélyes vérrögök kialakulására az ösztrogén hozzáadása miatt.

Heather Irobunda MD, FACOG

Tekintettel arra, hogy az Egyesült Államokban az összes terhesség körülbelül fele nem szándékos, a vény nélkül kapható születésszabályozási lehetőségek egyre növekvő elérhetősége lehetővé teszi az emberek számára, hogy jobban ellenőrizzék, hogyan építsék fel családjukat.

-Heather Irobunda MD, FACOG

Az is aggodalomra ad okot, hogy az emberek esetleg nem értik a recept nélkül kapható fogamzásgátló tabletták használatára vonatkozó utasításokat. A HRA Pharma azonban évekig tartó kutatást végzett, amely kimutatta, hogy a fogyasztók megértik a gyógyszereikhez mellékelt utasításokat és információkat. Ezen túlmenően a kutatások azt találták, hogy az orális fogamzásgátlók használóinak több tablettacsomaggal való ellátása és a receptköteles elem megszüntetése megnövekedett folyamatos használatot eredményez. Ez összefügg azokkal a betegekkel kapcsolatos tapasztalataimmal, akik egyszerű és hatékony terhesség-megelőzési módszert keresnek. A különböző születésszabályozási lehetőségek elérhetőbbé tétele segít az embereknek jobban kézben tartani reproduktív egészségüket.

Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) és a reproduktív egészségügy szószólói régóta szorgalmazzák a fogamzásgátló tabletták könnyen hozzáférhetővé tételét. Amellett, hogy támogatja a HRA Pharma vény nélkül kapható progesztin tartalmú fogamzásgátló tablettájuk jóváhagyására irányuló jelenlegi kérelmét, az ACOG támogatja a fogamzásgátló tablettákhoz való hozzáférés további bővítését, hivatkozva az előnyeit alátámasztó elsöprő adatokra. Ezek az előnyök közé tartozik a fogamzásgátló tabletták könnyű beszerzése és a nem tervezett terhességek számának csökkentése. Nagyon nehéz lehet egyensúlyt teremteni a munkahelyi, iskolai és otthoni kötelezettségek között. Tehát ha könnyebb fogamzásgátlót kapni, az emberek jobban kontrollálhatják testüket és reproduktív egészségüket.

A Legfelsőbb Bíróság Roe kontra Wade ügyben hozott döntése után, amely az 1973-as, az abortuszhoz való jogot alkotmányosan védő ügyet döntött, minden lehetőséget meg kell vizsgálni a reproduktív egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés kiterjesztésére. Az Associated Press szerint azonban a HRA Pharma azon kérése, hogy fogamzásgátló tablettáit vény nélkül árusítsa, nem függött össze a Legfelsőbb Bíróság legutóbbi döntésével.

Ennek ellenére a korlátozó abortusztörvényekkel rendelkező államokban a vény nélkül kapható fogamzásgátló tabletta további eszközt jelent a terhesség megelőzésére azoknak, akik nem akarnak gyermeket vállalni. Azok a közösségek, ahol nagyszámú nem biztosított vagy alulbiztosított ember él, hasznot húzhat a vény nélkül kapható fogamzásgátlók megnövekedett elérhetőségéből, mivel ez lehetővé teszi az emberek számára, hogy orvosi előjegyzés nélkül is hozzáférjenek ezekhez a gyógyszerekhez. Remélhetőleg ezt a gyógyszert nem csak vény nélkül bocsátják majd rendelkezésre, hanem a biztosítási szolgáltatók is fedezik, ami újabb akadályt jelent az ellátáshoz való hozzáférés elől. (Kapcsolódóan: A szakértők kibontják a Roe v. Wade megdöntésével járó hullámzást a fekete és barna közösségekre)

Összességében ez az alkalmazás fontos előrelépést jelent a hozzáférhető reproduktív egészségügyi ellátásért folytatott küzdelemben. A fogamzásgátláshoz való nagyobb hozzáférés jobban megelőzi a nem kívánt terhességet, és sokaknak segíthet elkerülni az abortusz-gondozás szükségességét az ország azon részein, ahol ez alig érhető el.

Dr. Heather Irobunda okleveles szülész-nőgyógyász, aki jelenleg a NYC Health and Hospitals-ban praktizál. Az alapdiploma megszerzése és az érettségi utáni program elvégzése után 2011-ben megszerezte az orvostudomány doktori fokozatát. Ezután aktív szolgálatot teljesített a hadsereg nőgyógyászaként, miközben a Walter Reed Nemzeti Katonai Egészségügyi Központ szülészeti és nőgyógyászati ​​szakán végzett. Most, az orvosi területen szerzett több mint egy évtizedes tapasztalattal, munkája arra törekszik, hogy képessé tegye a nőket arra, hogy megalapozott döntéseket hozzanak egészségükkel kapcsolatban. Kövesd őt az Instagramon @drheatherirobundamd.