Esu ginekologė – štai ką galvoju apie nereceptinių kontraceptinių tablečių galimybę

Esu ginekologė – štai ką galvoju apie nereceptinių kontraceptinių tablečių galimybę

Jei praleidote, JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) ką tik gavo savo pirmąjį prašymą iš bendrovės HRA Pharma parduoti kontraceptines tabletes (Opill) be recepto be recepto. Kai kuriose kitose šalyse net įprasta pirkti kontraceptines tabletes prieš tai nesikreipiant į gydytoją. Tiesą sakant, maždaug 100 šalių nereikalauja geriamųjų kontraceptikų recepto, rodo pasaulinė apžvalga, paskelbta žurnale Contraception. Taigi kodėl JAV prireikė tiek laiko, kol apsvarstė šią galimybę?

Nereceptinė kontracepcija leidžia žmonėms gauti labai veiksmingą kontracepcijos priemonę ir nedelsiant pradėti ją naudoti, nelaukiant susitikimo su gydytoju. Atsižvelgiant į tai, kad maždaug pusė visų nėštumų JAV yra netyčiniai, didėjantis nereceptinių gimstamumo kontrolės priemonių prieinamumas leis žmonėms labiau kontroliuoti, kaip jie kuria savo šeimas. (Susijęs: Ką reikia žinoti apie abortų tablečių gavimą paštu)

Pagrindinis susirūpinimas dėl nereceptinių kontraceptinių tablečių prieinamumo ribojimo yra tai, kad jos yra reta, bet pavojinga gyvybei kraujo krešulių komplikacija. Tie, kuriems nuo kontraceptinių tablečių susidaro gyvybei pavojingų kraujo krešulių, sudaro iki devynių iš 10 000 vartotojų, o dažniausiai dėl kraujo krešulio atsiradimo priežastis yra pagrindinė sveikatos būklė. Nors ši sveikatos komplikacija yra rimta, statistiškai kažkam nėštumo metu kyla didesnė gyvybei pavojingo kraujo krešulio rizika. (Žr.: 6 medicininės priežastys, kodėl kažkam reikia pasidaryti abortą)

Panašiai kaip skubios kontracepcijos galimybė Planas B, kurią FDA 2013 m. suteikė bet kokio amžiaus žmonėms be recepto, Opill yra tik progestino turintis vaistas, keliantis mažesnę kraujo krešulių riziką nei kitos kontraceptinės tabletės. Kitų formų kontraceptinės tabletės, kurių sudėtyje yra estrogeno ir progestinų derinio, kelia didesnę gyvybei pavojingų kraujo krešulių susidarymo riziką dėl estrogeno pridėjimo.

Heather Irobunda MD, FACOG

Atsižvelgiant į tai, kad maždaug pusė visų nėštumų JAV yra netyčiniai, didėjantis nereceptinių gimstamumo kontrolės priemonių prieinamumas leis žmonėms labiau kontroliuoti, kaip jie kuria savo šeimas.

-Heather Irobunda MD, FACOG

Taip pat susirūpinimą kelia tai, kad žmonės gali nesuprasti kontraceptinių tablečių, kurios pateikiamos kartu su vaistais be recepto, vartojimo instrukcijos. Tačiau HRA Pharma atliko daug metų trukusius tyrimus, rodančius, kad vartotojai gali suprasti su jų vaistais pateikiamas instrukcijas ir informaciją. Be to, tyrimais nustatyta, kad geriamųjų kontraceptikų naudotojams tiekiant daugiau tablečių pakuočių ir pašalinus reikalavimą gauti receptą, vartojimas padidina tolesnį vartojimą. Tai koreliuoja su mano patirtimi slaugant pacientes, kurios ieško paprasto ir veiksmingo nėštumo prevencijos metodo. Įvairios gimstamumo kontrolės galimybės padeda žmonėms geriau kontroliuoti savo reprodukcinę sveikatą.

Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas (ACOG) ir reprodukcinės sveikatos gynėjai jau seniai pasisakė už tai, kad kontraceptinės tabletės būtų lengvai prieinamos. Be to, kad palaiko šią dabartinę HRA Pharma paraišką dėl nereceptinių progestino turinčių kontraceptinių tablečių patvirtinimo, ACOG remia tolesnę prieigą prie kontraceptinių tablečių, remdamasi daugybe duomenų, patvirtinančių jų naudą. Šie privalumai apima lengvą kontraceptinių tablečių gavimą ir mažiau neplanuotų nėštumų. Gali būti taip sunku suderinti pareigas tarp darbo, mokyklos ir namų gyvenimo. Taigi, jei lengviau gauti kontraceptikų, žmonės gali labiau kontroliuoti savo kūną ir reprodukcinę sveikatą.

Po Aukščiausiojo Teismo sprendimo Roe prieš Wade'ą panaikinti 1973 m. bylą, kuri konstituciškai saugojo teisę į abortą, turi būti išnagrinėtos visos galimybės išplėsti prieigą prie reprodukcinės sveikatos priežiūros. Tačiau, anot „Associated Press“, „HRA Pharma“ prašymas parduoti kontraceptines tabletes be recepto nebuvo susijęs su naujausiu Aukščiausiojo Teismo sprendimu.

Nepaisant to, valstijose, kuriose taikomi ribojantys abortų įstatymai, nereceptinės kontraceptinės tabletės bus papildoma nėštumo prevencijos priemonė tiems, kurie nenori turėti vaikų. Bendruomenėms, kuriose yra daug neapdraustų ar nepakankamai apdraustų žmonių, bus naudinga didesnė nereceptinė gimstamumo kontrolės priemonė, nes ji leidžia žmonėms gauti šiuos vaistus nesikreipiant į gydytoją. Tikimės, kad šis vaistas bus ne tik parduodamas be recepto, bet ir draudimo vežėjų, pašalinant dar vieną kliūtį gauti šią priežiūrą. (Susiję: ekspertai atskleidžia „Roe v. Wade“ panaikinimo bangavimo efektus juodaodžių ir rudųjų bendruomenėms)

Apskritai ši programa yra svarbus žingsnis į priekį kovojant už prieinamą reprodukcinės sveikatos priežiūrą. Didesnė galimybė naudotis gimstamumo kontrole užtikrina geresnę nepageidaujamo nėštumo prevenciją ir gali padėti daugeliui išvengti abortų priežiūros poreikio tose šalies dalyse, kur galimybė ją gauti yra menka.

Dr. Heather Irobunda yra sertifikuota akušerė ir ginekologė, šiuo metu praktikuojanti Niujorko sveikatos ir ligoninėse. Įgijusi bakalauro laipsnį ir baigusi pobakalaureato programą, 2011 m. ji įgijo medicinos daktaro laipsnį. Tada ji aktyviai dirbo armijos ginekologe, baigdama akušerijos ir ginekologijos rezidentūrą Walterio Reedo nacionaliniame karo medicinos centre. Dabar, turėdama daugiau nei dešimtmetį patirtį medicinos srityje, jos darbas yra skirtas suteikti moterims galimybę priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos. Sekite ją Instagram @drheatherirobundamd.