Sou ginecologista - eis o que penso sobre a possibilidade de pílulas anticoncepcionais de venda livre

Sou ginecologista - eis o que penso sobre a possibilidade de pílulas anticoncepcionais de venda livre

Caso você tenha perdido, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA acaba de receber seu primeiro pedido de uma empresa, a HRA Pharma, para vender sua pílula anticoncepcional (Opill) sem receita médica. Em alguns outros países é até comum comprar pílulas anticoncepcionais sem primeiro consultar um médico. Na verdade, cerca de 100 países não exigem prescrição de contraceptivos orais, de acordo com uma revisão global publicada na revista Contraception. Então porque é que demorou tanto tempo para os EUA considerarem esta opção?

A contracepção de venda livre permite que as pessoas obtenham contracepção altamente eficaz e comecem a usá-la imediatamente, sem ter que esperar por uma consulta médica. Dado que cerca de metade de todas as gravidezes nos EUA não são intencionais, a crescente disponibilidade de opções de controlo de natalidade sem receita médica permitirá que as pessoas tenham mais controlo sobre a forma como constroem as suas famílias. (Relacionado: O que saber sobre como enviar pílulas abortivas pelo correio)

A principal preocupação para limitar a disponibilidade de pílulas anticoncepcionais de venda livre é que elas representam uma complicação rara, mas potencialmente fatal, dos coágulos sanguíneos. Aqueles que apresentam coágulos sanguíneos potencialmente fatais devido às pílulas anticoncepcionais representam até nove em cada 10.000 usuárias, e geralmente uma condição médica subjacente é responsável pela causa do coágulo sanguíneo. Embora esta complicação de saúde seja grave, alguém corre estatisticamente maior risco de desenvolver um coágulo sanguíneo com risco de vida durante a gravidez. (Veja: 6 razões médicas pelas quais alguém precisa fazer um aborto)

Semelhante à opção anticoncepcional de emergência Plano B, que o FDA disponibilizou sem receita para pessoas de todas as idades em 2013, o Opill é um medicamento apenas com progestógeno que apresenta menor risco de coágulos sanguíneos do que outras formas de pílulas anticoncepcionais. Outras formas de pílulas anticoncepcionais que contêm uma combinação de estrogênio e progestágenos apresentam um risco maior de formação de coágulos sanguíneos potencialmente fatais devido à adição de estrogênio.

Heather Irobunda MD, FACOG

Dado que cerca de metade de todas as gravidezes nos EUA não são intencionais, a crescente disponibilidade de opções de controlo de natalidade sem receita médica permitirá que as pessoas tenham mais controlo sobre a forma como constroem as suas famílias.

—Heather Irobunda MD, FACOG

Também existe a preocupação de que as pessoas possam não entender as instruções para o uso de pílulas anticoncepcionais que acompanham o medicamento sem receita médica. No entanto, a HRA Pharma conduziu anos de investigação mostrando que os consumidores podem compreender as instruções e informações que acompanham os seus medicamentos. Além disso, a pesquisa descobriu que fornecer mais embalagens de comprimidos às usuárias de anticoncepcionais orais e eliminar o elemento de exigência de receita médica resulta em um aumento no uso contínuo. Isso se correlaciona com minha experiência cuidando de pacientes que procuram um método simples e eficaz de prevenção da gravidez. Tornar mais acessíveis uma variedade de opções de controle de natalidade ajuda as pessoas a controlar melhor sua saúde reprodutiva.

O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) e os defensores da saúde reprodutiva há muito defendem a facilitação do acesso às pílulas anticoncepcionais. Além de apoiar este pedido actual da HRA Pharma para a aprovação da sua pílula anticoncepcional contendo progestina de venda livre, o ACOG apoia a expansão adicional do acesso às pílulas anticoncepcionais, citando dados esmagadores que apoiam os seus benefícios. Esses benefícios incluem facilidade de obtenção de pílulas anticoncepcionais e menos gravidezes não planejadas. Equilibrar as responsabilidades do trabalho, da escola e da vida doméstica pode ser muito difícil. Portanto, se for mais fácil obter contraceptivos, as pessoas poderão ter mais controle sobre seus corpos e sua saúde reprodutiva.

Após a decisão do Supremo Tribunal, Roe v. Wade, de anular o caso de 1973 que protegia constitucionalmente o direito ao aborto, todas as opções devem ser exploradas para expandir o acesso aos cuidados de saúde reprodutiva. No entanto, de acordo com a Associated Press, o pedido da HRA Pharma para vender as suas pílulas anticoncepcionais sem receita médica não estava relacionado com a recente decisão do Supremo Tribunal.

No entanto, em estados com leis restritivas sobre o aborto, a pílula anticoncepcional de venda livre proporcionará uma ferramenta adicional para a prevenção da gravidez para aqueles que não querem ter filhos. Comunidades com um grande número de pessoas sem seguro ou com seguro insuficiente beneficiarão do aumento da disponibilidade de métodos contracetivos de venda livre, porque permite que as pessoas tenham acesso a estes medicamentos sem terem de marcar uma consulta médica. Esperançosamente, este medicamento não só será disponibilizado sem receita médica, mas também coberto pelas seguradoras, eliminando outra barreira ao acesso a estes cuidados. (Relacionado: Especialistas revelam os efeitos em cascata que a derrubada de Roe v. Wade terá nas comunidades negras e pardas)

No geral, esta aplicação representa um passo importante na luta por cuidados de saúde reprodutiva acessíveis. Um maior acesso ao controlo da natalidade proporciona uma melhor prevenção de gravidezes indesejadas e pode ajudar muitas pessoas a evitar a necessidade de cuidados de aborto em partes do país onde o acesso aos mesmos é escasso.

Heather Irobunda é obstetra e ginecologista credenciada e atualmente atua no NYC Health and Hospitals. Depois de receber seu diploma de bacharel e concluir um programa de pós-bacharelado, ela obteve seu diploma de Doutor em Medicina em 2011. Ela então serviu na ativa como ginecologista do Exército enquanto completava sua residência em obstetrícia e ginecologia no Walter Reed National Military Medical Center. Agora, com mais de uma década de experiência na área médica, o seu trabalho dedica-se a capacitar as mulheres para tomarem decisões informadas sobre a sua saúde. Siga-a no Instagram @drheatherirobundamd.