Sem ginekolog – tukaj je moje mnenje o možnosti kontracepcijskih tablet brez recepta

Sem ginekolog – tukaj je moje mnenje o možnosti kontracepcijskih tablet brez recepta

Če ste zamudili, je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) pravkar prejela prvo vlogo podjetja HRA Pharma za prodajo svojih kontracepcijskih tabletk (Opill) v prosti prodaji brez recepta. V nekaterih drugih državah je celo običajno kupiti kontracepcijske tablete, ne da bi morali prej obiskati zdravnika. Pravzaprav približno 100 držav ne potrebuje recepta za peroralne kontraceptive, glede na globalno oceno, objavljeno v reviji Contraception. Zakaj je torej trajalo toliko časa, da so ZDA razmislile o tej možnosti?

Kontracepcija brez recepta ljudem omogoča, da pridobijo zelo učinkovito kontracepcijo in jo takoj začnejo uporabljati, ne da bi morali čakati na obisk pri zdravniku. Glede na to, da je približno polovica vseh nosečnosti v ZDA nenamernih, bo vse večja razpoložljivost možnosti kontracepcije brez recepta ljudem omogočila večji nadzor nad tem, kako bodo gradili svoje družine. (Povezano: Kaj morate vedeti o prejemanju tablet za splav po pošti)

Glavna skrb za omejevanje razpoložljivosti kontracepcijskih tabletk brez recepta je, da predstavljajo redek, a smrtno nevaren zaplet krvnih strdkov. Tisti, ki zaradi kontracepcijskih tabletk dobijo smrtno nevarne krvne strdke, predstavljajo do devet od 10.000 uporabnic, običajno pa je za vzrok krvnega strdka odgovorno osnovno zdravstveno stanje. Čeprav je ta zdravstveni zaplet resen, ima nekdo med nosečnostjo statistično večje tveganje za smrtno nevaren krvni strdek. (Glej: 6 zdravstvenih razlogov, zakaj mora nekdo opraviti splav)

Podobno kot možnost nujne kontracepcije Plan B, ki jo je FDA leta 2013 dala na voljo brez recepta ljudem vseh starosti, je Opill zdravilo, ki vsebuje samo progestin in predstavlja manjše tveganje za nastanek krvnih strdkov kot druge oblike kontracepcijskih tablet. Druge oblike kontracepcijskih tablet, ki vsebujejo kombinacijo estrogena in progestina, imajo zaradi dodajanja estrogena večje tveganje za nastanek smrtno nevarnih krvnih strdkov.

Heather Irobunda MD, FACOG

Glede na to, da je približno polovica vseh nosečnosti v ZDA nenamernih, bo vse večja razpoložljivost možnosti kontracepcije brez recepta ljudem omogočila večji nadzor nad tem, kako bodo gradili svoje družine.

— Heather Irobunda, MD, FACOG

Obstajajo tudi pomisleki, da ljudje morda ne bodo razumeli navodil za uporabo kontracepcijskih tablet, ki so priložena zdravilu brez recepta. Vendar pa je HRA Pharma izvedla leta raziskav, ki kažejo, da lahko potrošniki razumejo navodila in informacije, ki so priložena njihovim zdravilom. Poleg tega je raziskava pokazala, da zagotavljanje več pakiranj tablet uporabnikom peroralnih kontracepcijskih sredstev in odprava elementa, ki zahteva recept, povzroči povečano nadaljnjo uporabo. To je v skladu z mojimi izkušnjami pri oskrbi pacientk, ki iščejo preprosto in učinkovito metodo za preprečevanje nosečnosti. Z večjo dostopnostjo različnih možnosti kontracepcije lahko ljudje bolje nadzorujejo svoje reproduktivno zdravje.

Ameriško združenje porodničarjev in ginekologov (ACOG) in zagovorniki reproduktivnega zdravja že dolgo zagovarjajo enostavno dostopnost kontracepcijskih tablet. Poleg podpore tej trenutni vlogi HRA Pharma za odobritev njihove kontracepcijske tabletke brez recepta, ki vsebuje progestin, ACOG podpira nadaljnje širjenje dostopa do kontracepcijskih tabletk, pri čemer navaja ogromno podatkov, ki podpirajo njihove prednosti. Te prednosti vključujejo enostavno pridobivanje kontracepcijskih tablet in manj nenačrtovanih nosečnosti. Usklajevanje obveznosti v službi, šoli in domačem življenju je lahko tako težko. Če je torej lažje dobiti kontracepcijo, imajo lahko ljudje več nadzora nad svojim telesom in reproduktivnim zdravjem.

Po odločitvi vrhovnega sodišča, Roe proti Wadu, da razveljavi primer iz leta 1973, ki je ustavno ščitil pravico do splava, je treba preučiti vse možnosti za razširitev dostopa do reproduktivnega zdravstvenega varstva. Vendar pa po poročanju Associated Pressa zahteva HRA Pharma za prodajo svojih kontracepcijskih tablet brez recepta ni bila povezana z nedavno odločitvijo vrhovnega sodišča.

Kljub temu bodo v državah z restriktivnimi zakoni o splavu kontracepcijske tabletke brez recepta dodatno orodje za preprečevanje nosečnosti za tiste, ki ne želijo imeti otrok. Skupnostim z velikim številom ljudi, ki so nezavarovani ali premalo zavarovani, bo koristila večja razpoložljivost kontracepcijskih sredstev brez recepta, saj ljudem omogoča dostop do teh zdravil, ne da bi morali obiskati zdravnika. Upajmo, da to zdravilo ne bo na voljo le brez recepta, ampak ga bodo krile tudi zavarovalnice, s čimer bo odpravljena še ena ovira pri dostopu do te oskrbe. (Povezano: Strokovnjaki razkrivajo učinke valovanja, ki jih bo Roe proti Wadu imel na temnopolte in rjave skupnosti)

Na splošno je ta aplikacija pomemben korak naprej v boju za dostopno reproduktivno zdravstveno varstvo. Večji dostop do kontracepcije zagotavlja boljše preprečevanje neželene nosečnosti in lahko mnogim pomaga, da se izognejo potrebi po splavu v delih države, kjer je dostop do nje redek.

Dr. Heather Irobunda je certificirana porodničarka in ginekologinja, ki trenutno dela v NYC Health and Hospitals. Po diplomi in končanem podiplomskem programu je leta 2011 pridobila doktorat medicine. Nato je služila kot vojaška ginekologinja, medtem ko je opravljala specializacijo iz porodništva in ginekologije v Walter Reed National Military Medical Center. Zdaj, z več kot desetletjem izkušenj na medicinskem področju, je njeno delo posvečeno opolnomočenju žensk, da sprejemajo informirane odločitve o svojem zdravju. Sledite ji na Instagramu @drheatherirobundamd.