Sorte kvinder dør stadig af brystkræft i højere grad end hvide kvinder - her er hvad eksperter vil have dig til at vide

Sorte kvinder dør stadig af brystkræft i højere grad end hvide kvinder - her er hvad eksperter vil have dig til at vide

Nye brystkræftstatistikker viser vedvarende raceforskelle i dødeligheden mellem sorte og hvide kvinder. Desværre er dette kun et eksempel på konsekvenserne af ulige sundhedspleje i Amerika. (Læs mere: Hvorfor USA har akut brug for flere sorte kvindelige læger)

Selvom brystkræft er den mest almindelige kræftform blandt kvinder i USA, er dødeligheden af brystkræft faldet siden deres højdepunkt i 1989, ifølge en ny rapport fra American Cancer Society (ACS) udgivet den 3. oktober 2022. Dødeligheden for brystkræft faldt med 43 procent mellem 1989 og 2020, hvilket eksperter kan tilskrive en stor undersøgelse af brystkræft. sygdom og bedre behandlingsmuligheder.

På trods af det faktum, at sorte kvinder har en fire procent lavere forekomst af brystkræft end hvide kvinder, har sorte kvinder en 40 procent højere dødelighed, rapporterer ACS. Derudover er dødeligheden for sorte kvinder under 50 år dobbelt så høj som for hvide kvinder i samme aldersgruppe. (Bemærk: Brystkræft rammer primært kvinder på 50 år og derover.)

Desværre er disse tal ikke ligefrem overraskende. "Vi har rapporteret den samme uoverensstemmelse år efter år i et årti," sagde Rebecca Siegel, MPH, senior videnskabelig direktør for ACS Cancer Surveillance og medforfatter af undersøgelsen, i en nylig artikel.

Hvorfor er det så svært for sorte kvinder at blive diagnosticeret med endometriose?

"Hvad der er nyt [i den seneste ACS-rapport] viser bare, at denne [raceforskel i brystkræftdødelighed] ikke har ændret sig," fortæller Eric Winer, MD, direktør for Yale Cancer Center og Chief Medical Officer for Smillow Cancer Network, til Shape. "Og viser i hvilken grad forskellene eksisterer, især blandt unge sorte kvinder," tilføjer han.

Det samlede fald i dødeligheden blandt kvinder diagnosticeret med brystkræft i løbet af de sidste 30 år er "opmuntrende", siger Dr. Winer. "Men jeg synes, at den - jeg vil kalde det dramatisk og uacceptabel - ulighed, der eksisterer for sorte kvinder og især unge sorte kvinder, er virkelig nøgternt og ærligt talt skræmmende."

Hvorfor sorte kvinder er mere tilbøjelige til at dø af brystkræft

Hvorfor fortsætter dette problem? "Jeg tror, ​​de fleste af os tror på, at en stor del af udfordringen er at yde pleje og sikre, at pleje er tilgængelig for alle og leveres effektivt," siger han. "Og jeg tror, ​​at for sorte kvinder ... svarer den omsorg, de modtager, desværre nok ikke til, hvad hvide kvinder modtager."

Eksperter tyder de ringvirkninger, som væltede Roe v. Wade vil have på sorte og brune samfund

Ifølge Dr. Winer siger, at der er en række faktorer, der bidrager til dette ulige niveau af pleje og adgang. "Det er på grund af socioøkonomiske forskelle, fordi vi ved, at uddannelse og indkomst og at have sygeforsikring kontra ikke at [have sygeforsikring] spiller en rolle i den pleje, du modtager," siger han.

"En del af dette kan selvfølgelig også tilskrives oplevelsen af ​​systemisk racisme," siger Dr. Winer. "Racisme har vist sig at have meget dybtgående virkninger på sundheden. Og selvom vi fiksede alle sociale problemer, kunne der stadig være en forskel." For eksempel er sorte kvinder statistisk mere tilbøjelige til at have diabetes, hjertesygdomme og fedme, og de er mindre tilbøjelige til at amme efter fødslen. Disse er alle risikofaktorer for brystkræft, rapporterer Breast Cancer Research Foundation.

Det er også vigtigt at bemærke, at mens unge sorte kvinder er mere tilbøjelige til at lide af en aggressiv type kræft (kaldet triple-negativ brystkræft) end deres hvide modparter, er det ifølge eksperter ikke rede for racedødeligheden, der er fremhævet i den seneste ACS-artikel. Den nye rapport viser en forskel i resultater for patienter med østrogenreceptor-positiv brystkræft, understreger Dr. Winer. "Forskellene i dødelighed er ikke forklaret af det faktum, at sorte kvinder har mere aggressive kræftformer," tilføjede Siegel i ACS-artiklen.

Metastaserende brystkræft er stigende hos yngre kvinder - her er alt, hvad du behøver at vide

"Jo bedre vores behandling af brystkræft bliver, jo mere uacceptabelt er det, at disse store forskelle eksisterer," tilføjer Dr. Winer. "Når man har sygdomme, hvor der er en helbredende terapi, er det bare tragisk, hvis nogen ikke får det."

Hvordan man lukker racekløften i brystkræftbehandling

Hele sundhedsindustrien arbejder på at lukke den racemæssige kløft i brystkræftbehandling. Ifølge Dr. Winer er der for eksempel nye retningslinjer, der kræver, at omfattende kræftcentre i USA fokuserer på spørgsmål relateret til disse forskelle for at modtage tilskud. "Så jeg synes, vi tager skridt fremad på nationalt plan," siger han. Derudover skal læger ikke kun være opmærksomme på disse statistikker, men også "sørge for, at sorte kvinder med brystkræft får den samme behandling, som de ville give en hvid kvinde," siger han.

Mens sundhedsvæsenet som helhed er opmærksomme på raceforskelle i adgang til og omsorg for kvinder med brystkræft, er der klart mere arbejde at gøre. "Det er på tide, at sundhedssystemerne ser grundigt på, hvordan de tager sig af sorte kvinder anderledes," sagde Siegel. Og det ser ud til at være præcis, hvad Dr. Winer og hans personale gør.

"Det er noget, som vi som direktør for kræftcentret her [på Yale], er meget fokuserede på," siger han.

På baggrund af disse statistikker skal Dr. Winer Black-kvinder følge screeningsanbefalinger (minimumsalderen for brystkræftscreening er 45), søge den bedst mulige behandling, hvis de bliver diagnosticeret med brystkræft, og overholde det foreskrevne behandlingsforløb, hvis de bliver diagnosticeret. Selvfølgelig er dette lettere sagt end gjort, indrømmer Dr. Winer en. "Det er helt klart meget udfordrende for mange mennesker," siger han og peger på de førnævnte socioøkonomiske problemer og systemisk racisme, der bidrager til, at sorte kvinder går udiagnosticeret og får den bedst mulige pleje.