Femeile de culoare mor încă din cauza cancerului de sân la rate mai mari decât femeile albe - iată ce vor experții să știți

Femeile de culoare mor încă din cauza cancerului de sân la rate mai mari decât femeile albe - iată ce vor experții să știți

Noile statistici despre cancerul de sân arată disparități rasiale persistente în ratele mortalității între femeile de culoare și femeile albe. Din păcate, acesta este doar un exemplu al consecințelor îngrijirii medicale inegale în America. (Citește mai mult: De ce SUA au nevoie urgentă de mai multe femei de culoare)

Deși cancerul de sân este cel mai frecvent cancer în rândul femeilor din Statele Unite, ratele mortalității prin cancer de sân au scăzut de la vârful în 1989, potrivit unui nou raport al Societății Americane de Cancer (ACS) publicat pe 3 octombrie 2022. Rata mortalității prin cancer de sân a scăzut cu 43% între 1989 și 2020, pe care experții au identificat mai devreme cancerul de sân. și opțiuni de tratament mai bune.

În ciuda faptului că femeile de culoare au o rată de incidență cu patru procente mai mică a cancerului de sân decât femeile albe, femeile de culoare au o rată de mortalitate cu 40 la sută mai mare, raportează ACS. În plus, rata mortalității femeilor de culoare sub 50 de ani este de două ori mai mare decât a femeilor albe din aceeași grupă de vârstă. (Notă: cancerul de sân afectează în primul rând femeile cu vârsta de 50 de ani și peste.)

Din păcate, aceste cifre nu sunt tocmai surprinzătoare. „Am raportat aceeași discrepanță an de an timp de un deceniu”, a spus Rebecca Siegel, MPH, director științific senior al ACS Cancer Surveillance și co-autor al studiului, într-un articol recent.

De ce este atât de greu pentru femeile de culoare să fie diagnosticate cu endometrioză?

„Ce este nou [în raportul recent ACS] doar arată că această [disparitate rasială în rata mortalității prin cancer de sân] nu s-a schimbat”, spune Eric Winer, MD, director al Centrului de Cancer Yale și director medical al Smillow Cancer Network, pentru Shape. „Și arată măsura în care există disparități, în special în rândul tinerelor femei de culoare”, adaugă el.

Scăderea globală a ratelor mortalității în rândul femeilor diagnosticate cu cancer de sân în ultimii 30 de ani este „încurajatoare”, spune dr. Winer. „Dar cred că – aș numi-o dramatică și inacceptabilă – inegalitatea care există pentru femeile de culoare și în special pentru femeile negre tinere este cu adevărat îngrijorătoare și sincer înspăimântătoare”.

De ce femeile de culoare au mai multe șanse să moară din cauza cancerului de sân

De ce persistă această problemă? „Cred că cei mai mulți dintre noi cred că o mare parte din provocare este furnizarea de îngrijire și asigurarea faptului că îngrijirea este disponibilă pentru toată lumea și este furnizată în mod eficient”, spune el. „Și cred că pentru femeile de culoare... îngrijirea pe care o primesc, din păcate, probabil că nu este echivalentă cu cea pe care o primesc femeile albe”.

Experții descifrează efectele undă pe care Roe v. Wade le-au anulat asupra comunităților negre și maro.

Potrivit Dr. Winer spune că există o serie de factori care contribuie la acest nivel inegal de îngrijire și acces. „Este din cauza disparităților socioeconomice, deoarece știm că educația și venitul și a avea asigurare de sănătate față de nu [a avea asigurare de sănătate] joacă un rol în îngrijirea pe care o primiți”, spune el.

„O parte din acest lucru poate fi, desigur, atribuită și experienței rasismului sistemic”, spune dr. Winer. „S-a demonstrat că rasismul are efecte foarte profunde asupra sănătății. Și chiar dacă am remedia toate problemele sociale, ar putea fi totuși o diferență”. De exemplu, femeile de culoare au mai multe șanse statistice de a avea diabet, boli de inimă și obezitate și sunt mai puțin probabil să alăpteze după naștere. Aceștia sunt toți factori de risc pentru cancerul de sân, relatează Breast Cancer Research Foundation.

De asemenea, este important de remarcat faptul că, în timp ce femeile negre tinere sunt mai susceptibile de a suferi de un tip agresiv de cancer (numit cancer de sân triplu negativ) decât omologii lor albi, asta nu ține cont de rata mortalității rasiale evidențiată în recentul articol ACS, potrivit experților. Noul raport arată o diferență în ceea ce privește rezultatele la pacienții cu cancer de sân pozitiv pentru receptori de estrogen, subliniază dr. Winer. „Diferența în ratele mortalității nu se explică prin faptul că femeile de culoare au cancere mai agresive”, a adăugat Siegel în articolul ACS.

Cancerul de sân metastatic este în creștere la femeile mai tinere - iată tot ce trebuie să știți

„Cu cât tratamentul nostru al cancerului de sân este mai bun, cu atât este mai inacceptabil faptul că există aceste disparități mari”, adaugă dr. Winer. „Când ai boli în care există o terapie curativă, este doar tragic dacă cineva nu o face.”

Cum să reduceți decalajul rasial în îngrijirea cancerului de sân

Întreaga industrie a sănătății lucrează pentru a reduce decalajul rasial în îngrijirea cancerului de sân. Potrivit dr. Winer, de exemplu, există noi linii directoare care impun centrelor cuprinzătoare de cancer din SUA să se concentreze asupra problemelor legate de aceste disparități pentru a primi granturi. „Deci cred că facem pași înainte la nivel național”, spune el. În plus, medicii trebuie nu numai să fie conștienți de aceste statistici, ci și „să se asigure că femeile de culoare cu cancer de sân primesc același tratament pe care l-ar oferi unei femei albe”, spune el.

În timp ce comunitatea de îngrijire a sănătății în ansamblu este conștientă de disparitățile rasiale în ceea ce privește accesul și îngrijirea femeilor cu cancer de sân, este în mod clar mai multă muncă de făcut. „Este timpul ca sistemele de sănătate să analizeze cu atenție modul în care au grijă de femeile de culoare în mod diferit”, a spus Siegel. Și asta pare să fie exact ceea ce fac Dr. Winer și personalul său.

„Asta este ceva pe care, în calitate de director al centrului de cancer de aici [la Yale], suntem foarte concentrați”, spune el.

Având în vedere aceste statistici, dr. Winer femeile de culoare trebuie să urmeze recomandările de screening (vârsta minimă pentru screening-ul cancerului de sân este de 45 de ani), să caute cel mai bun tratament posibil dacă sunt diagnosticate cu cancer de sân și să adere la cursul de tratament prescris dacă este diagnosticat. Desigur, acest lucru este mai ușor de spus decât de făcut, admite dr. Winer one. „Este în mod clar o provocare foarte mare pentru mulți oameni”, spune el, subliniind problemele socioeconomice menționate mai sus și rasismul sistemic care contribuie la ca femeile de culoare să nu fie diagnosticate și să primească cea mai bună îngrijire posibilă.