Temnopolte ženske še vedno pogosteje umirajo zaradi raka na dojki kot bele ženske - to je tisto, kar strokovnjaki želijo, da veste

Temnopolte ženske še vedno pogosteje umirajo zaradi raka na dojki kot bele ženske - to je tisto, kar strokovnjaki želijo, da veste

Novi statistični podatki o raku dojke kažejo vztrajne rasne razlike v stopnjah umrljivosti med temnopoltimi in belimi ženskami. Na žalost je to le en primer posledic neenakega zdravstvenega varstva v Ameriki. (Preberite več: Zakaj ZDA nujno potrebujejo več temnopoltih zdravnic)

Čeprav je rak dojk najpogostejši rak pri ženskah v Združenih državah Amerike, so se stopnje umrljivosti zaradi raka dojk zmanjšale od vrhunca leta 1989, glede na novo poročilo Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS), objavljeno 3. oktobra 2022. Stopnje umrljivosti zaradi raka dojk so med letoma 1989 in 2020 padle za 43 odstotkov, kar strokovnjaki pripisujejo zgodnejšemu odkrivanju s presejalnim pregledom za raka dojk, večji ozaveščenosti o bolezni in boljšim možnostim zdravljenja.

Kljub dejstvu, da imajo temnopolte ženske za štiri odstotke nižjo stopnjo obolevnosti za rakom dojk kot bele ženske, imajo črne ženske 40 odstotkov višjo stopnjo umrljivosti, poroča ACS. Poleg tega je stopnja umrljivosti temnopoltih žensk, mlajših od 50 let, dvakrat višja kot pri belih ženskah v isti starostni skupini. (Opomba: rak dojke prizadene predvsem ženske, stare 50 let in več.)

Na žalost te številke niso ravno presenetljive. "Že desetletje vsako leto poročamo o istem neskladju," je v nedavnem članku povedala Rebecca Siegel, MPH, višja znanstvena direktorica ACS Cancer Surveillance in soavtorica študije.

Zakaj je črnim ženskam tako težko diagnosticirati endometriozo?

»Kar je novega [v nedavnem poročilu ACS] samo kaže, da se ta [rasna razlika v stopnji umrljivosti zaradi raka dojke] ni spremenila,« je za Shape povedal Eric Winer, MD, direktor Yale Cancer Center in glavni zdravstveni delavec Smillow Cancer Network. "In kaže, v kolikšni meri obstajajo razlike, zlasti med mladimi temnopoltimi ženskami," dodaja.

Splošni upad umrljivosti med ženskami z diagnozo raka dojke v zadnjih 30 letih je "spodbuden", pravi dr. Winer. "Ampak mislim, da je - jaz bi jo imenoval dramatična in nesprejemljiva - neenakost, ki obstaja za temnopolte ženske in zlasti mlade temnopolte ženske, res streznitvena in odkrito zastrašujoča."

Zakaj imajo črne ženske večjo verjetnost, da bodo umrle zaradi raka dojke

Zakaj ta težava ostaja? "Mislim, da nas večina verjame, da je velik izziv zagotavljanje oskrbe in zagotavljanje, da je oskrba na voljo vsem in se izvaja učinkovito," pravi. "In mislim, da za črne ženske ... oskrba, ki jo prejmejo, na žalost verjetno ni enakovredna tisti, ki jo prejmejo bele ženske."

Strokovnjaki razvozlajo učinke valovanja, ki jih bo razveljavila sodba Roe proti Wadu, na temnopolte in rjave skupnosti

Dr. Winer pravi, da obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k tej neenaki ravni oskrbe in dostopa. "To je zaradi socialno-ekonomskih razlik, ker vemo, da imajo izobrazba in dohodek ter zdravstveno zavarovanje v primerjavi s tem, da nimate [zdravstvenega zavarovanja], pomembno vlogo pri oskrbi, ki jo prejmete," pravi.

"Del tega je seveda mogoče pripisati tudi izkušnji sistemskega rasizma," pravi dr. Winer. "Izkazalo se je, da ima rasizem zelo globok vpliv na zdravje. In tudi če bi rešili vse družbene težave, bi lahko še vedno obstajala razlika." Na primer, temnopolte ženske imajo statistično večjo verjetnost, da bodo imele sladkorno bolezen, bolezni srca in debelost, manj pa je verjetno, da bodo po porodu dojile. Vse to so dejavniki tveganja za raka dojke, poroča Breast Cancer Research Foundation.

Pomembno je tudi omeniti, da medtem ko je pri mladih temnopoltih ženskah večja verjetnost, da bodo zbolele za agresivno vrsto raka (imenovanega trojni negativni rak dojke) kot njihove bele kolegice, to po mnenju strokovnjakov ne upošteva rasne stopnje umrljivosti, poudarjene v nedavnem članku ACS. Novo poročilo kaže razlike v rezultatih za bolnike z rakom dojke s pozitivnim estrogenskim receptorjem, poudarja dr. Winer. "Razlik v stopnjah umrljivosti ni mogoče pojasniti z dejstvom, da imajo temnopolte ženske bolj agresiven rak," je dodal Siegel v članku ACS.

Metastatski rak dojke je v porastu pri mlajših ženskah – tukaj je vse, kar morate vedeti

"Boljše kot je naše zdravljenje raka dojke, bolj nesprejemljivo je, da obstajajo te velike razlike," dodaja dr. Winer. "Ko imate bolezni, kjer obstaja kurativna terapija, je preprosto tragično, če je nekdo ne dobi."

Kako zapolniti rasno vrzel pri zdravljenju raka dojke

Celotna zdravstvena industrija si prizadeva zapolniti rasno vrzel pri zdravljenju raka dojke. Po mnenju dr. Winerja, na primer, obstajajo nove smernice, ki zahtevajo, da se obsežni centri za raka v ZDA osredotočijo na vprašanja, povezana s temi razlikami, da bi prejeli nepovratna sredstva. "Zato menim, da delamo korake naprej na nacionalni ravni," pravi. Poleg tega se morajo zdravniki ne samo zavedati teh statističnih podatkov, ampak tudi "poskrbeti, da bodo temnopolte ženske z rakom dojke deležne enake obravnave, kot bi jo dali beli ženski," pravi.

Medtem ko se zdravstvena skupnost kot celota zaveda rasnih razlik pri dostopu in oskrbi žensk z rakom dojke, je očitno treba narediti še več dela. "Čas je, da zdravstveni sistemi natančno preučijo, kako drugače skrbijo za temnopolte ženske," je dejal Siegel. In zdi se, da je točno to tisto, kar dr. Winer in njegovo osebje počnejo.

»To je nekaj, na kar smo kot direktor centra za raka tukaj [na Yalu] zelo osredotočeni,« pravi.

Glede na te statistične podatke naj dr. Winer črne ženske upoštevajo priporočila glede presejalnih pregledov (najnižja starost za presejalni pregled za raka dojke je 45 let), poiščejo najboljše možno zdravljenje, če imajo diagnozo raka dojke, in se držijo predpisanega poteka zdravljenja, če so diagnosticirani. Seveda je to lažje reči kot narediti, priznava dr. Winer one. »Jasno je, da je to za veliko ljudi zelo zahtevno,« pravi in ​​opozarja na prej omenjena socialno-ekonomska vprašanja in sistemski rasizem, ki prispevata k temu, da temnopolte ženske ostanejo nediagnosticirane in prejmejo najboljšo možno oskrbo.