5 Ολιστικές και ολοκληρωμένες στρατηγικές αλλαγής συμπεριφοράς υγείας που υποστηρίζονται από την έρευνα

5 Ολιστικές και ολοκληρωμένες στρατηγικές αλλαγής συμπεριφοράς υγείας που υποστηρίζονται από την έρευνα

Οι προπονητές υγείας και ευεξίας έχουν βασικούς ρόλους στην υποστήριξη των πελατών στην προσπάθεια για αλλαγή συμπεριφοράς υγείας. Ένα σημαντικό στοιχείο της εφαρμογής στρατηγικών αλλαγής συμπεριφοράς στην υγεία είναι ο εντοπισμός τρόπων διατήρησής τους μακροπρόθεσμα, αφήνοντας παράλληλα χώρο για τις κανονικές αλλαγές στις εμπειρίες του τρόπου ζωής του καθενός. 

Πλαίσια Αλλαγής Συμπεριφοράς Υγείας: Ανασκόπηση

Τα πλαίσια και τα μοντέλα αλλαγής συμπεριφοράς υγείας βοηθούν στην παροχή πληροφοριών στους προπονητές υγείας, ευεξίας και φυσικής κατάστασης που περιγράφουν και εξηγούν πώς και γιατί ένα άτομο υιοθετεί μια συμπεριφορά υγείας. 

Μπορεί επίσης να βοηθήσει τους πελάτες να κατανοήσουν γιατί νιώθουν με έναν συγκεκριμένο τρόπο την αλλαγή μιας συμπεριφοράς υγείας και μπορούν να γνωρίζουν ότι όλα αυτά αποτελούν μέρος μιας φυσιολογικής διαδικασίας. 

Υπάρχουν πολλάπλαίσια αλλαγής συμπεριφοράς υγείας, αλλά τα πιο συνηθισμένα είναι τα Διαθεωρητικό μοντέλο της αλλαγής συμπεριφοράς και της Μοντέλο πεποιθήσεων για την υγεία. 

Σημείωση: Θα αναφερθούμε σε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτά τα μοντέλα και γενικά την επιστήμη που αλλάζει η συμπεριφορά στην υγείααυτό το άρθρο, οπότε αν χρειάζεστε μια ανανέωση, συνιστούμε να ξεκινήσετε από εκεί. 

Το Διαθεωρητικό Μοντέλο Αλλαγής Συμπεριφοράς

Το Διαθεωρητικό μοντέλο οργανώνει τη διαδικασία αλλαγής συμπεριφοράς σε πέντε στάδια: προ-στοχασμός, στοχασμός, προετοιμασία, δράση και συντήρηση.

Το Διαθεωρητικό μοντέλο επιτρέπει στους προπονητές και τους πελάτες τους να εντοπίσουν τη διαδοχική πρόοδό τους προς την επιθυμητή συμπεριφορά υγείας και αναγνωρίζει την πιθανότητα και την πιθανότητα υποτροπής σε οποιοδήποτε δεδομένο στάδιο.

Το Μοντέλο Πεποίθησης Υγείας για Αλλαγή Συμπεριφοράς

Το μοντέλο πεποιθήσεων για την υγεία (HBM) είναι ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα μοντέλα αλλαγής συμπεριφοράς στην υγεία. Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει πολλά εργαλεία για να υποστηρίξουν την εφαρμογή του μοντέλου και υπάρχουν πολλά δεδομένα για την ανάλυση της αποτελεσματικότητάς του. Το HBM προέρχεται από την προοπτική των γνωστικών καθοριστικών παραγόντων αλλαγή συμπεριφοράς για την υγεία, όπου γενικά επηρεάζουν οι περισσότεροι προπονητές φυσικής κατάστασης, υγείας και ευεξίας.

Αντί για ένα διαδοχικό μοντέλο αλλαγής συμπεριφοράς, το HBM προσδιορίζει αρκετούς ψυχολογικούς καθοριστικούς παράγοντες των συμπεριφορών υγείας, δηλαδή την αντιληπτή ευαισθησία, την αντιληπτή σοβαρότητα, τα αντιληπτά οφέλη, τα αντιληπτά εμπόδια, τις ενδείξεις για δράση και την αυτό-αποτελεσματικότητα. Αναγνώρισε επίσης ότι οι ψυχολογικοί καθοριστικοί παράγοντες είναι μόνο ένα στοιχείο που επηρεάζει τις συμπεριφορές υγείας. 

5 Ολοκληρωτικές και Ολιστικές Στρατηγικές για Προπονητές για την Υποστήριξη Αλλαγής Υγιεινής Συμπεριφοράς

Υπάρχουν δεκάδες ιστολόγια και άρθρα που προτείνουν στρατηγικές που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι προπονητές και άλλοι επαγγελματίες υγείας με τους πελάτες και τους ασθενείς τους. Ενώ πολλά από αυτά έχουν ανέκδοτα στοιχεία, λίγες στρατηγικές έχουν επιστημονικά στοιχεία για την επιτυχία τους. 

Σε αυτό το άρθρο, συνοψίζουμε πέντε στρατηγικές που προσδιορίστηκαν από μια ομάδα ερευνητών ότι έχουν την πιο επιστημονική υποστήριξη για την επιτυχία αλλαγής συμπεριφοράς στην υγεία. 

Οι τρεις πρώτες από τις πέντε στρατηγικές σχετίζονται με σχέδια δράσης, τα οποία αποτελούν κεντρικό παράγοντα για τη συνένωση επιτυχημένων προγραμμάτων αυτοδιαχείρισης υγείας. Τα σχέδια δράσης είναι βραχυπρόθεσμοι στόχοι που συμφωνούνται από το άτομο και τον προπονητή και τους οποίους ο πελάτης αισθάνεται σίγουρος ότι μπορούν να επιτύχουν. 

Σημείωμα:Για να κατανοήσετε περισσότερα σχετικά με τον προγραμματισμό δράσης, διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη συμμετοχή αεποικοδομητική προπονητική νοοτροπίακαι σχετικά με τη χρήσηπαρακινητική συνέντευξηνα ρωτήσω τον καθορισμό στόχωνερωτήσεις.  

Θέστε συγκεκριμένους, βραχυπρόθεσμους στόχους

Η πρώτη στρατηγική είναι να τεθούν συγκεκριμένοι στόχοι που μπορούν να επιτευχθούν βραχυπρόθεσμα. Αυτοί οι στόχοι πρέπει να είναι μετρήσιμοι ή ποσοτικοί και θα πρέπει να μπορούν να επιτευχθούν σε μία έως δύο εβδομάδες. 

Οι βραχυπρόθεσμοι στόχοι βοηθούν στην οικοδόμηση της εμπιστοσύνης του πελάτη, γνωρίζοντας ότι μπορούν να βάλουν το μυαλό τους να κάνουν μια αλλαγή και να την επιτύχουν. 

Μερικά παραδείγματα συγκεκριμένων στόχων που μπορούν να επιτευχθούν βραχυπρόθεσμα περιλαμβάνουν: 

Διαβάζοντας ένα άρθρο σχετικά με τα οφέλη της άσκησης
Γράψτε μια καταχώριση ημερολογίου σχετικά με το πώς μπορεί να είναι να συμμετέχετε σε μια συμπεριφορά στόχο
Πίνοντας ένα ποτήρι νερό πρώτα το πρωί την επόμενη Δευτέρα 
Πηγαίνοντας για μια βόλτα γύρω από το τετράγωνο μετά το μεσημεριανό γεύμα την Τετάρτη και την Παρασκευή 
Κάπνισμα ένα τσιγάρο λιγότερο την ημέρα 
Προσθέστε μισό φλιτζάνι φρούτα στο πρωινό τα Σαββατοκύριακα 
Μέτρηση γλυκόζης αίματος μετά από κάθε γεύμα τις δύο ημέρες μετά την προπονητική συνεδρία 

Η δυσκολία, η συχνότητα και ο αριθμός των στόχων εξαρτώνται από το κίνητρο, την εμπειρία και την ικανότητα του πελάτη. Εάν ξεκινάτε με έναν πελάτη που δεν έχει μεγάλη εμπειρία σε στοχευμένες προσπάθειες τροποποίησης συμπεριφορών υγείας, μπορείτε να επιλέξετε έναν συγκεκριμένο στόχο για να ξεκινήσετε. 

Σκεφτείτε τη χρήση εφαρμογών και γραφημάτων για να βοηθήσετε τους πελάτες να παρακολουθούν τους στόχους τους. 

Λάβετε υπόψη ότι οι άνθρωποι συχνά έχουν την τάση να υπερεκτιμούν ή να υποτιμούν την ικανότητά τους να εκτελούν στόχους όταν ξεκινούν, οπότε ενημερώστε τον πελάτη σας ότι μαζί θα βρείτε έναν καλό ρυθμό τις επόμενες εβδομάδες και μήνες. 

Αυτή η στρατηγική χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με τις στρατηγικές δύο και τρεις για την κατασκευή σχεδίων δράσης. Μαζί, παρέχουν μια συνεκτική εμπειρία διαχείρισης στόχων για τους πελάτες. 

Θέστε Ενεργούς Στόχους

Ένας ενεργός στόχος είναι αυτός που συνδέεται άμεσα με μια συμπεριφορά στην οποία ο πελάτης σας έχει άμεσο έλεγχο. 

Οι στόχοι που μπορεί να είναι εφαρμόσιμοι είναι αυτοί που σχετίζονται με την άσκηση, το φαγητό, τη φαρμακευτική αγωγή και την ενυδάτωση. Μπορεί να είναι ενεργά επειδή υπάρχουν συχνά αρκετοί παράγοντες που παίζουν στην αυτονομία ενός ατόμου στις επιλογές του τρόπου ζωής. 

Για παράδειγμα, εάν ο πελάτης σας κάνει τα ταξίδια του παντοπωλείου και μαγειρεύει τα περισσότερα γεύματα, τότε έχει άμεσο έλεγχο για το τι αγοράζει και τον τρόπο παρασκευής του. Εάν ο πελάτης σας τρώει πρωινό και μεσημεριανό σε μια καφετέρια με περιορισμένες επιλογές φαγητού, έχει λιγότερο έλεγχο στη διατροφική του πρόσληψη. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η άσκηση εάν ζουν σε μια περιοχή όπου δεν αισθάνονται ασφαλείς ενώ ασκούνται σε εξωτερικούς χώρους και δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τη συνδρομή στο γυμναστήριο. 

Παραδείγματα στόχων που δεν μπορούν να ενεργήσουν είναι αυτοί που σχετίζονται με το σωματικό βάρος ή το μέγεθος, την αρτηριακή πίεση, την ψυχική υγεία ή άλλα φυσιολογικά ή ψυχολογικά μέτρα. 

Αφού ο πελάτης σας έχει θέσει έναν συγκεκριμένο στόχο, ρωτήστε τον εάν έχει άμεσο και ελεύθερο έλεγχο όσον αφορά τη συμμετοχή σε αυτήν τη συμπεριφορά. Εξερευνήστε σενάρια όπου μπορεί να χάσουν τον έλεγχο και μιλήστε για εναλλακτικά σχέδια. Αν ο στόχος τους είναι να κάνουν τζόκινγκ ένα μίλι έξω τρεις φορές την εβδομάδα, ρωτήστε τους τι θα κάνουν αν βρέξει ή χιονίσει. Μπορεί να αποφασίσουν να κάνουν Pilates μέσα ή να κάνουν τζόκινγκ κάποια άλλη στιγμή.  

Θέστε στόχους Οι πελάτες σας είναι σίγουροι ότι μπορούν να επιτύχουν

Όταν οι πελάτες παρακινούνται να κάνουν αλλαγές που βελτιώνουν την υγεία τους, μπορεί να είναι εύκολο να είναι υπερβολικά φιλόδοξοι. Ο πελάτης σας πρέπει να είναι σίγουρος ότι μπορεί να πραγματοποιήσει τον στόχο, ακόμα κι αν του φαίνεται εύκολο. 

Μόλις συνειδητοποιήσουν τον στόχο, βελτιώνουν την αυτοπεποίθησή τους στην ικανότητά τους να θέτουν και να επιτυγχάνουν στόχους συμπεριφοράς υγείας. Αφού επιτύχουν τον στόχο, μπορείτε να εργαστείτε μαζί τους για να θέσετε τον επόμενο στόχο που είναι ελαφρώς πιο φιλόδοξος αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ εφικτός. 

Ας πάρουμε ένα παράδειγμα για να το διευκρινίσουμε. Έχετε έναν πελάτη που είναι αφοσιωμένος και έχει κίνητρο να βελτιώσει τα επίπεδα φυσικής του κατάστασης. Έρχονται σε εσάς λέγοντας ότι στόχος τους είναι να τρέχουν και να κάνουν προπόνηση με αντιστάσεις κάθε μέρα την εβδομάδα που ακολουθεί τη συνεδρία. Αλλά, αφού ρωτήσετε, μαθαίνετε ότι ο πελάτης σας κάνει σε μεγάλο βαθμό καθιστική ζωή για πέντε χρόνια. 

Ενώ μπορείτε να επαινέσετε το κίνητρό τους, ενθαρρύνετέ τους να ξεκινήσουν από μικρά και προτείνετε να θέσουν έναν στόχο που είναι σίγουροι ότι μπορούν να επιτύχουν, όπως να τρέξουν στον διάδρομο για είκοσι λεπτά δύο φορές την επόμενη εβδομάδα. 

Για να μετρήσετε την εμπιστοσύνη του, μπορείτε να ζητήσετε από τον πελάτη σας να βαθμολογήσει την εμπιστοσύνη του σε μια κλίμακα 0-10, όπου το δέκα είναι απολύτως σίγουρο και το μηδέν δεν είναι καθόλου σίγουρο. Ως γενική κατευθυντήρια γραμμή, ο πελάτης σας θα πρέπει να βαθμολογήσει την εμπιστοσύνη του τουλάχιστον επτά πριν αναλάβει τη δέσμευση. 

Ανεξάρτητα από την εμπειρία του πελάτη σας με την καθοδήγηση υγείας, μπορείτε να τον ενθαρρύνετε να προσαρμόζει σταδιακά τον στόχο ενώ εργάζεται προς αυτόν. Εάν αισθάνονται ότι η επίτευξη του στόχου ήταν πολύ εύκολη, μπορούν να θέσουν έναν υψηλότερο στόχο αμέσως μετά. Εάν συνειδητοποιήσουν ότι υπερεκτίμησαν την ικανότητά τους να επιτύχουν τον στόχο, μπορούν να προσαρμόσουν τον στόχο σε κάτι πιο ρεαλιστικό για αυτούς. Αυτή η στρατηγική βοηθάειπροάγουν την αυτό-αποτελεσματικότητα. 

Χρησιμοποιήστε συνθήματα για δράση για να προτρέψετε συμπεριφορές

Οι ενδείξεις για δράση είναι γεγονότα ή διεγείρουν που προτρέπουν ή διεγείρουν τους πελάτες να εκτελέσουν τις επιθυμητές συμπεριφορές. Οι ενδείξεις για δράση θα μπορούσαν να είναι τόσο απλές όσο η λήψη υπενθύμισης από τον προπονητήή μια εφαρμογήνα λάβετε μέρος σε μια δραστηριότητα ή να πιείτε νερό. 

Οι προτροπές μπορεί επίσης να είναι εσωτερικές, όπως αίσθημα πόνου ή δυσφορίας που σχετίζεται με την κατάσταση του σώματος, όπως ανήσυχες σκέψεις, αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ή πόνος. 

Ένας προπονητής υγείας μπορεί να βοηθήσει τα άτομα να ερμηνεύσουν εκ νέου εσωτερικές ενδείξεις για να τα παρακινήσουν να πραγματοποιήσουν συμπεριφορές. Για παράδειγμα, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης από το κάθισμα στο γραφείο μπορεί να ωθήσει τους πελάτες να σηκωθούν και να κάνουν μια μικρή βόλτα. 

Μπορείτε να συνεργαστείτε με τον πελάτη σας για να αναγνωρίσετε αυτές τις ενδείξεις κατά τη διάρκεια των συνεδριών σας. Ρωτήστε τους για το πώς τους κάνει να αισθάνονται η μη στοχευμένη συμπεριφορά υγείας τους. Στη συνέχεια, ρωτήστε τους πώς αλλάζει το συναίσθημα μετά την εκτέλεση της συμπεριφοράς στόχευσης. Τέλος, προτείνετε ότι την επόμενη φορά που θα νιώσουν έτσι, μπορεί να χρησιμεύσει ως υπενθύμιση για να πραγματοποιήσουν τη δραστηριότητα που επιθυμούν. 

Αυτή η διαδικασία βοηθά τους πελάτες να αισθάνονται ότι έχουν τον έλεγχο των εσωτερικών τους ενδείξεων αντί να τους αγνοούν ή να τους φοβούνται. 

Επιτρέψτε στους πελάτες να αυξήσουν την αυτοκατανόηση μέσω πειραμάτων μικρής κλίμακας 

Τα πειράματα μικρής κλίμακας είναι ένας τρόπος για τα άτομα να δοκιμάσουν σκόπιμα πώς ορισμένες συμπεριφορές επηρεάζουν το σώμα και το μυαλό τους. Βοηθά στην οικοδόμηση συνειδητοποίησης σχετικά με το πώς το σώμα τους ανταποκρίνεται σε διεγερτικές και συγκεκριμένες ενέργειες, ενώ ταυτόχρονα ανοίγει μια ευκαιρία για σκόπιμη δράση.

Τα πειράματα μικρής κλίμακας είναι ένα βασικό συστατικό ενός προγράμματος που ονομάζεται Εκπαίδευση ευαισθητοποίησης για τη γλυκόζη του αίματος (BGAT). Σε αυτό το πρόγραμμα, τα άτομα διεξάγουν πειράματα μικρής κλίμακας σχετικά με τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, όπως τριάντα λεπτά άσκησης ή παράλειψης. Μέσω αυτών των πειραμάτων, τα άτομα με μεταβολικές διαταραχές είναι σε θέση να κατανοήσουν την κατάσταση της υγείας τους και πώς συγκεκριμένα γεγονότα και ενέργειες την επηρεάζουν, ώστε να μπορούν να προβλέψουν ορισμένες αλλαγές και να στοχεύουν στη βελτίωση των αρνητικών επιπτώσεών τους. 

Τα πειράματα μικρής κλίμακας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για όλους τους ανθρώπους που θέλουν να κατανοήσουν καλύτερα το σώμα τους και να δοκιμάσουν υποθέσεις και προβλέψεις. Τα αποτελέσματα δεν χρειάζεται απαραίτητα να είναι μετρήσιμα (δηλαδή, επίπεδα γλυκόζης αίματος ή αρτηριακή πίεση). Μπορούν επίσης να είναι υποκειμενικοί, όπως το πώς νιώθουν και τι σκέφτονται. 

Μερικά παραδείγματα πειραμάτων μικρής κλίμακας μπορούν να είναι: 

Κάνοντας γιόγκατο πρωί εναντίον το βράδυ
Περνώντας μια ώραέξω το πρωί
Ελαφρώς αλλαγή του μεσοδιαστήματος μεταξύ των γευμάτων
Πηγαίνοντας για ύπνομια ώρα νωρίτερα από το συνηθισμένο
Προσθήκη περισσότερων από μια συγκεκριμένη ομάδα τροφίμων στα γεύματα
Λήψη φαρμάκων ακριβώς στην ώρα της για μια ημέρα
Επιλέγοντας να μην κάνετε ένα διάλειμμα καπνού με συναδέλφους (αν θέλουν να κόψουν το κάπνισμα) 
Πίνοντας νερό πρώτο πράγμα το πρωί 

Μια υπενθύμιση: Να είστε ευέλικτοι και να έχετε ενσυναίσθηση

Οι στρατηγικές που παρουσιάζονται εδώ έχουν έρευνα για να υποστηρίξουν την αποτελεσματικότητά τους. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι θα λειτουργήσουν για όλους. Να είστε ευέλικτοι και ανοιχτοί σε επαναφορά και επανυπολογισμό στόχων. Το να δείχνετε ενσυναίσθηση όταν ένας στόχος δεν επιτεύχθηκε είναι σημαντικό για να δημιουργήσετε έναν ασφαλή χώρο για τους πελάτες σας και τους βοηθάει να αισθάνονται κίνητρο αντί να ντρέπονται όταν έρχονται αντιμέτωποι με τον δρόμο για έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής. 

Όταν ο πελάτης σας αγωνίζεται να επιτύχει έναν στόχο οποιουδήποτε είδους ή εκφράζει δυσφορία ακόμη και μετά την επίτευξη ενός στόχου, είναι μια καλή ευκαιρία να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με το πώς αισθάνεται, συμπεριλαμβανομένου του τι συμβαίνει στο σώμα, το μυαλό και το περιβάλλον του που μπορεί να εμποδίζει την πρόοδο. Αυτό, με τη σειρά του, θα ανοίξει την πόρτα για μια συζήτηση για νέους στόχους. 

Κύρια παρασκευάσματα

Οι προπονητές υγείας, ευεξίας, φυσικής κατάστασης και διατροφής έχουν σημαντικό ρόλο στην υποστήριξη των πελατών ώστε να μάθουν για τον εαυτό τους και να υιοθετήσουν συμπεριφορές που υποστηρίζουν την υγεία τους. Η καλή κατανόηση της επιστήμης της συμπεριφοράς υγείας βοηθά στην οικοδόμηση μεγαλύτερης αίσθησης ενσυναίσθησης, ενώ σας παρέχει επίσης εργαλεία για να εργαστείτε με πελάτες. 

Αυτό το άρθρο παρέχει πέντε ολοκληρωμένα και ολιστικά εργαλεία αλλαγής συμπεριφοράς υγείας που υποστηρίζονται από έρευνα και μπορούν να εφαρμοστούν στο ιατρείο σας για να υποστηρίξουν τους πελάτες να αλλάξουν συμπεριφορές υγείας προς εκείνες που τους κάνουν να νιώθουν υγιείς, ήρεμοι και ισορροπημένοι.

Αναφορές

https://psycnet.apa.org/record/2008-17602-004
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4530978/  
https://www.aafp.org/fpm/2018/0300/p31.html
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1745-7599.2007.00264.x
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.7453/gahmj.2013.042
... περισσότερα για αυτό στο επόμενο μέρος.
Εμπνευσμένο από Affafitness