5 Teadusuuringutega toetatud terviklikku ja integreerivat tervisekäitumise muutmise strateegiat

5 Teadusuuringutega toetatud terviklikku ja integreerivat tervisekäitumise muutmise strateegiat

Tervise- ja heaolutreeneritel on võtmeroll klientide toetamisel tervisekäitumise muutmise suunas. Tervisekäitumise muutmise strateegiate rakendamise oluline element on leida viise, kuidas neid pikas perspektiivis säilitada, jättes samas ruumi tavapärastele muutustele igaühe elustiilikogemuses. 

Tervisekäitumise muutmise raamistikud: ülevaade

Tervisekäitumise muutmise raamistikud ja mudelid aitavad pakkuda tervise-, heaolu- ja treeningtreeneritele teavet, mis kirjeldab ja selgitab, kuidas ja miks inimene omaks tervisekäitumise. 

Samuti võib see aidata klientidel mõista, miks nad suhtuvad teatud viisil oma tervisekäitumise muutmisse, ja nad saavad teada, et see kõik on osa normaalsest protsessist. 

Neid on arvukalttervisekäitumise muutmise raamistikud, kuid kõige levinumad on Transteoreetiline mudel käitumise muutumisest ja Tervise uskumuste mudel. 

Märkus: käsitleme neid mudeleid üksikasjalikumalt ja tervisekäitumine muudab teadust üldiseltsee artikkel, nii et kui vajate värskendust, soovitame alustada sealt. 

Käitumise muutumise transteoreetiline mudel

Transteoreetiline mudel korraldab käitumise muutmise protsessi viieks etapiks: eelmõtlemine, kaemus, ettevalmistus, tegevus ja säilitamine.

Transteoreetiline mudel võimaldab treeneritel ja nende klientidel leida oma järjestikused edusammud soovitud tervisekäitumise suunas ning tunnistab igas etapis retsidiivi võimalust ja potentsiaali.

Käitumise muutumise terviseuskumuste mudel

Health Belief Model (HBM) on üks enim kasutatavaid tervisekäitumise muutmise mudeleid. Teadlased on mudeli rakendamise toetamiseks välja töötanud mitmeid tööriistu ning selle tõhususe analüüsimiseks on piisavalt andmeid. HBM lähtub kognitiivsete tegurite käitumise muutustest tervise seisukohalt, mida üldiselt mõjutab enamik fitnessi-, tervise- ja heaolutreenereid.

Käitumismuutuste järjestikuse mudeli asemel tuvastab HBM mitmeid tervisekäitumise psühholoogilisi determinante, nimelt tajutav vastuvõtlikkus, tajutav raskusaste, tajutavad eelised, tajutavad tõkked, tegevusjuhised ja enesetõhusus. Samuti tunnistati, et psühholoogilised tegurid on vaid üks element, mis mõjutab tervisekäitumist. 

5 integreerivat ja terviklikku strateegiat treeneritele tervisliku käitumise muutmise toetamiseks

Seal on kümneid ajaveebe ja artikleid, mis pakuvad välja strateegiaid, mida treenerid ja teised tervishoiutöötajad saavad kasutada oma klientide ja patsientidega. Kuigi paljudel neist on anekdootlikke tõendeid, on vähestel strateegiatel nende edu kohta teaduslikke tõendeid. 

Selles artiklis võtame kokku viis strateegiat, mille teadlaste rühm on tuvastanud, millel on kõige teaduslikum tugi tervisekäitumise muutmise edule. 

Viiest strateegiast kolm esimest on seotud tegevuskavadega, mis on edukate tervise enesejuhtimise programmide ühendamisel keskne tegur. Tegevuskavad on lühiajalised eesmärgid, milles inimene ja treener on kokku leppinud ja mille saavutamises klient tunneb end kindlalt. 

Märkus.Tegevuse planeerimise kohta lisateabe saamiseks lugege lisateavet akonstruktiivne juhendamise mõtteviisja kasutamise kohtamotiveeriv intervjueerimineküsida eesmärgi seadmistküsimusi.  

Seadke konkreetsed lühiajalised eesmärgid

Esimene strateegia on seada konkreetsed eesmärgid, mida on võimalik lühikese aja jooksul saavutada. Need eesmärgid peaksid olema mõõdetavad või kvantifitseeritavad ning neid peaks olema võimalik saavutada ühe kuni kahe nädala jooksul. 

Lühiajalised eesmärgid aitavad tõsta kliendi enesekindlust, teades, et ta saab otsustada muutuste tegemiseks ja selle saavutamiseks. 

Mõned näited konkreetsetest eesmärkidest, mida on võimalik lühikese aja jooksul saavutada, on järgmised: 

Lugedes artiklit treeningu eelistest
Päeviku sissekande kirjutamine selle kohta, milline võiks olla sihtkäitumine
Järgmise esmaspäeva hommikul joob esimese asjana klaasi vett 
Kolmapäeval ja reedel pärast lõunasööki mööda kvartalit jalutamas 
Suitsetage üks sigareti päevas vähem 
Nädalavahetustel hommikusöögile poole tassi puuvilja lisamine 
Vere glükoosisisalduse mõõtmine pärast iga sööki kahe päeva jooksul pärast koolitust 

Eesmärkide keerukus, sagedus ja arv sõltuvad kliendi motivatsioonist, kogemusest ja võimetest. Kui alustate kliendiga, kellel pole palju kogemusi tervisekäitumise muutmiseks, võite valida ühe konkreetse eesmärgi. 

Kaaluge rakenduste ja diagrammide kasutamist, et aidata klientidel oma eesmärke jälgida. 

Pidage meeles, et inimestel on sageli kalduvus oma eesmärkide elluviimise võimet alustades üle või alahinnata, seega andke oma kliendile teada, et koos leiate hea rütmi järgmiste nädalate ja kuude jooksul. 

Seda strateegiat kasutatakse tegevuskavade koostamiseks tavaliselt koos teise ja kolmanda strateegiaga. Üheskoos annavad need klientidele sidusa eesmärgijuhtimise kogemuse. 

Seadke teostatavad eesmärgid

Rakendatav eesmärk on see, mis on otseselt seotud käitumisega, mille üle teie kliendil on otsene kontroll. 

Võimalikud on eesmärgid, mis on seotud treeningu, söömise, ravimite ja hüdratsiooniga. Need võivad olla rakendatavad, kuna sageli on mitu tegurit, mis mõjutavad inimese autonoomiat elustiili valikute üle. 

Näiteks kui teie klient teeb toidureise ja valmistab enamiku söökidest, on tal otsene kontroll selle üle, mida ta ostab ja kuidas seda valmistatakse. Kui teie klient sööb hommiku- ja lõunasööki piiratud toiduvalikuga kohvikus, on tal vähem kontrolli oma toidukoguse üle. Teine näide on treenimine, kui nad elavad piirkonnas, kus nad ei tunne end õues treenides turvaliselt ega saa endale jõusaali liikmesust lubada. 

Mittetoimivad eesmärgid on näiteks need, mis on seotud kehakaalu või suuruse, vererõhu, vaimse tervise või muude füsioloogiliste või psühholoogiliste meetmetega. 

Kui teie klient on seadnud konkreetse eesmärgi, küsige temalt, kas tal on otsene ja vaba kontroll selle käitumise üle. Uurige stsenaariume, kus nad võivad kontrolli kaotada, ja rääkige alternatiivsetest plaanidest. Kui nende eesmärk on kolm korda nädalas miil väljas sörkida, küsige neilt, mida nad teevad, kui sajab vihma või lund. Nad võivad otsustada hoopis sees pilatesega tegeleda või muul ajal sörkida.  

Seadke eesmärgid, mida teie kliendid suudavad saavutada

Kui klient on motiveeritud tegema muudatusi, mis parandavad nende tervist, võib olla lihtne olla liiga ambitsioonikas. Teie klient peaks olema kindel, et suudab eesmärgi ellu viia, isegi kui see tundub talle lihtne. 

Kui nad eesmärgi teadvustavad, suurendavad nad enesekindlust oma tervisekäitumise eesmärkide seadmise ja saavutamise suhtes. Kui nad on eesmärgi saavutanud, saate nendega koostööd teha, et seada järgmine eesmärk, mis on pisut ambitsioonikam, kuid siiski väga saavutatav. 

Toome illustreerimiseks näite. Teil on klient, kes on pühendunud ja motiveeritud oma vormi parandamiseks. Nad tulevad teie juurde, öeldes, et nende eesmärk on sessioonile järgneval nädalal iga päev joosta ja teha vastupanuharjutusi. Kuid pärast järelepärimist saate teada, et teie klient on viis aastat suures osas istunud. 

Kuigi võite kiita nende motivatsiooni, julgustage neid alustama väikeselt ja soovitage neil seada eesmärk, mille saavutamises nad on kindlad, näiteks joosta järgmisel nädalal kakskümmend minutit jooksulindil. 

Oma usalduse mõõtmiseks võite paluda oma kliendil hinnata oma usaldust skaalal 0-10, kus kümme on täiesti enesekindel ja null ei ole üldse kindel. Üldjuhul peaks teie klient enne kohustuse võtmist hindama oma usaldust vähemalt seitsmega. 

Sõltumata teie kliendi kogemusest tervisealase juhendamisega, saate julgustada teda eesmärgi poole püüdlemise ajal järk-järgult kohandama. Kui neile tundub, et eesmärgi saavutamine oli liiga lihtne, saavad nad kohe sellele järgneda kõrgema eesmärgi. Kui nad mõistavad, et hindasid üle oma võimet eesmärki saavutada, saavad nad eesmärgi muuta nende jaoks realistlikumaks. See strateegia aitabedendada enesetõhusust. 

Kasutage käitumise esilekutsumiseks tegevusjuhiseid

Tegevuse näpunäited on sündmused või stiimulid, mis õhutavad või ergutavad kliente soovitud käitumist tegema. Tegevusjuhised võivad olla sama lihtsad kui treenerilt meeldetuletuse saaminevõi rakendusosaleda mõnes tegevuses või juua vett. 

Viiped võivad olla ka sisemised, näiteks valu või ebamugavustunne, mis on seotud keha seisundiga, nagu ärevad mõtted, vere glükoosisisalduse tõus või valu. 

Tervisetreener võib aidata inimestel sisemisi näpunäiteid ümber tõlgendada, et kutsuda neid käituma. Näiteks võib laua taga istumisest tulenev valu alaseljas sundida kliente püsti tõusma ja lühikese jalutuskäigu tegema. 

Saate oma kliendiga sessioonide ajal neid vihjeid tuvastada. Küsige neilt, kuidas nende sihipärase tervisekäitumise järgimata jätmine tekitab tunde. Seejärel küsige neilt, kuidas tunne muutub pärast sihtimiskäitumist. Lõpuks soovitage, et järgmine kord, kui nad nii tunnevad, võib see olla meeldetuletuseks soovitud tegevuse läbiviimiseks. 

See protsess aitab klientidel tunda, et neil on kontroll oma sisemiste näpunäidete üle, selle asemel, et neid ignoreerida või neid karta. 

Lubage klientidel väikesemahuliste katsete abil suurendada enesemõistmist 

Väikesemahulised katsed on viis, kuidas inimesed tahtlikult proovivad, kuidas teatud käitumine nende keha ja vaimu mõjutavad. See aitab tõsta teadlikkust selle kohta, kuidas nende keha reageerib stimuleerivatele ja konkreetsetele tegevustele, avades samal ajal võimaluse tahtlikuks tegevuseks.

Väikesemahulised katsed on programmi põhikomponent Vere glükoosisisalduse teadlikkuse koolitus (BGAT). Selles programmis viivad inimesed läbi väikesemahulisi vere glükoositaseme katseid, näiteks kolmkümmend minutit treeningut või vahelejätmist. Nende katsete kaudu saavad ainevahetushäiretega inimesed mõista oma tervislikku seisundit ja seda, kuidas konkreetsed sündmused ja tegevused seda mõjutavad, et nad saaksid teatud muutusi ette näha ja nende negatiivseid mõjusid leevendada. 

Väikesemahulisi katseid saavad kasutada kõik inimesed, kes soovivad oma keha paremini mõista ning eeldusi ja ennustusi testida. Mõju ei pea tingimata olema mõõdetav (st vere glükoosisisaldus või vererõhk). Need võivad olla ka subjektiivsed, näiteks kuidas nad tunnevad ja mida nad mõtlevad. 

Mõned näited väikesemahulistest katsetest võivad olla järgmised: 

Joogaga tegeleminehommikul vs õhtul
Tunni kulutaminehommikul õues
Toidukordade vahelist intervalli veidi muutes
Lähen magamatund varem kui tavaliselt
Teatud toidurühma lisamine toidukordadele
Võttes ravimeid täpselt õigel ajal päevas
Otsus mitte teha töökaaslastega suitsupausi (kui nad soovivad suitsetamisest loobuda) 
Vee joomine hommikul esimese asjana 

Meeldetuletus: olge paindlik ja empaatiavõimeline

Siin esitatud strateegiate tõhusust toetavad uuringud. Kuid see ei tähenda, et need kõigile sobiksid. Olge paindlik ja avatud eesmärkide lähtestamiseks ja ümberarvutamiseks. Empaatia ülesnäitamine, kui eesmärki ei saavutatud, on oluline, et luua oma klientidele turvaline ruum ja aidata neil tunda end motiveerituna, mitte häbi, kui nad satuvad tervislikuma elustiili poole. 

Kui teie kliendil on raskusi mis tahes eesmärgi saavutamiseks või ta väljendab ebamugavust isegi pärast eesmärgi saavutamist, on see hea võimalus esitada küsimusi selle kohta, kuidas ta tunneb, sealhulgas selle kohta, mis toimub tema kehas, vaimus ja keskkonnas, mis võib edasiminekut takistada. See omakorda avab ukse uutest eesmärkidest vestlemiseks. 

Peamised kaasavõetud toidud

Tervise-, heaolu-, fitnessi- ja toitumistreeneritel on oluline roll klientide toetamisel enda tundmaõppimisel ja nende tervist toetava käitumise omaksvõtmisel. Tervisekäitumise teaduse hea mõistmine aitab luua suuremat empaatiatunnet, pakkudes samal ajal tööriistu klientidega töötamiseks. 

See artikkel pakub viit integreerivat ja terviklikku teadusuuringutega toetatud tervisekäitumise muutmise tööriista, mida saab oma praktikas rakendada, et toetada kliente tervisekäitumise muutmisel sellisele käitumisele, mis paneb nad end tervena, rahulikult ja tasakaalukalt tundma.

Viited

https://psycnet.apa.org/record/2008-17602-004
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4530978/  
https://www.aafp.org/fpm/2018/0300/p31.html
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1745-7599.2007.00264.x
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.7453/gahmj.2013.042
... sellest lähemalt järgmises osas.
Inspireeritud Afpafitness