Obwohl der Standard für die präoperative Ausbildung für bariatrische Patienten, die eine Behandlung für Fettleibigkeit mit Gewichtsverlustchirurgie suchen, erhöht wurde, herrscht bei Patienten eine gewisse Albernheit, und die Öffentlichkeit schlägt vor, dass eine Operation der einfache Weg ist, um Gewicht zu verlieren. Die weit verbreitete Wahrnehmung des chirurgischen Gewichtsverlusts legt nahe, dass Änderungen des Lebensstils, einschließlich Ernährung und Bewegung, für den Gewichtsverlust nicht erforderlich sind. Die Operation erledigt die gesamte Arbeit für den Patienten, indem sie die Kalorienaufnahme einschränkt.
Die Wahrheit ist, um Gewicht zu verlieren und das resultierende gesunde Körpergewicht mit Gewichtsverlustchirurgie (Magenbypass, Magen-Lap-Band, Magenmanschette) aufrechtzuerhalten, muss man signifikante Änderungen des Lebensstils vornehmen, die eine folgende proteinreiche Diät beinhalten, die Beseitigung von verarbeitetem Kohlenhydrate und kohlensäurehaltige Getränke sowie Vermeidung oder zumindest Kontrolle von Snacks oder sinnlosem Essen. Darüber hinaus müssen sich die Patienten über die körperlichen Bewegungen des Routinetages hinaus täglich körperlich betätigen. Die Patienten müssen trainieren. Wenn die Diät- oder Aktivitätsanforderungen der bariatrischen Chirurgie nicht eingehalten werden, hört der Gewichtsverlust auf und kann möglicherweise zu einer Gewichtszunahme führen.
Die Vorstellung, einfach weniger von den Dingen zu essen, die wir auf dem Höhepunkt unserer Fettleibigkeit gegessen haben, um Gewicht zu verlieren, ist absurd. Dennoch habe ich das herzliche Lachen eines postoperativen Patienten mehr als einmal gehört, als er erklärte: „Ich kann immer noch die gleichen Dinge essen, die ich früher gegessen habe, nur weniger!“ Okay, wie wäre es, wenn wir uns in ungefähr einem Jahr bei dieser Person melden und sehen, wie das funktioniert. Chancen sind das Letzte, worüber sie sprechen wollen, geschweige denn lachen, ist eine Gewichtsverlustoperation. Die Patienten und die Öffentlichkeit, die glauben wollen, dass Gewichtsverlust eine einfache Gewichtsabnahme ist, möchten diese einfache Wahrheit nicht hören: Wenn das Essen, das Sie vor der Operation gegessen haben, Sie fett gemacht hat, wird das Essen nach der Operation fortgesetzt, noch weniger davon um dich fett zu halten. So einfach ist das.
Die meisten bariatrischen Programme erklären ihren Patienten, dass der chirurgische Magenbeutel „nur ein Werkzeug“ zum Abnehmen ist, und einige Programme lassen Patienten einen Vertrag unterzeichnen, in dem sie bestätigen, dass sie ihr Werkzeug richtig verwenden werden. Um das Werkzeug richtig zu verwenden, muss der Patient das vorgeschriebene Diät- und Trainingsprogramm befolgen. Nicht nur für ein paar Wochen oder bis das Zielgewicht erreicht ist. Die Operation ist eine permanente Veränderung des menschlichen Verdauungssystems, daher muss der Patient sein Verhalten permanent verändern, um bewusst das Instrument zur Kontrolle der Stoffwechselstörung zu verwenden, die wir Fettleibigkeit nennen.
Auch bei Operationen müssen Patienten Diät halten und Sport treiben, um Gewicht zu verlieren. Um diesen Gewichtsverlust aufrechtzuerhalten, werden sie für den Rest ihres Lebens weiterhin die proteinreichen Diät- und Bewegungsanforderungen einhalten. Patienten, die dies tun, sind mit ihrer „einfachen“ Gewichtsverlustoperation glücklich erfolgreich. Patienten, die vom ersten Stich an diese Anforderungen ignorierten und hofften, dass die Operation die Arbeit für sie erledigen würde, lachen jetzt nicht viel, da sie versuchen, im Hintergrund zu verblassen und die gleichen Dinge zu tun, die sie immer getan haben, in der Hoffnung auf unterschiedliche Ergebnisse.
In meiner Arbeit berate ich Patienten mit Gewichtsverlustchirurgie, die mich oft fragen, ob es in Ordnung ist, dies oder jenes zu essen. Meine Aufgabe ist es nicht, diese Menschen mit Gabel zu füttern, sondern ihnen die Macht zu geben, ihre eigene Gabel zu regieren. Deshalb beantworte ich diese Frage folgendermaßen: „Wenn Sie dieses frittierte Essen auf dem Jahrmarkt betrachten oder sich danach sehnen, verwenden Sie Ihre Ernährungsempfindlichkeit und denken Sie daran, dass es Sie nach der Operation sicherlich fett macht, wenn es Sie vor der Operation fett macht.“
Inspiriert von Kaye Bailey
